林长生让他扶着诊疗床站好。
他没有立刻正骨。
先沿着腰椎两侧摸了一遍。
再检查骨盆高低和腰部肌肉张力。
江一帆站在后面，目光逐渐认真。
触诊顺序没有问题。
但林长生检查得太快。
几乎没有依赖影像。
江一帆忍不住说道，“急性腰扭伤最好先排除椎体和椎间盘问题。”
韩笑冷冷看了他一眼。
林长生像没听见。
他让快递员缓慢抬腿。
又检查了足背力量和感觉。
确认没有神经损伤征象后，他才开口。
“腰椎小关节紊乱，右侧卡住了。”
快递员疼得脸都皱在一起。
“要不要拍片。”
林长生说道，“先复位，复位后症状不减，再去拍。”
江一帆眉头更紧。
这种做法不是完全错误。
可在京城三院，通常不会这么直接。
林长生让快递员侧卧。
韩笑帮忙调整姿势。
快递员有些紧张。
“林医生，会不会很疼。”
林长生扶住他的肩和骨盆。
“现在已经够疼了。”
快递员苦着脸。
“也是。”
林长生先轻轻摆动几次。
确认肌肉放松的瞬间，他手上骤然发力。
动作很短。
没有多余拉扯。
咔嚓一声轻响。
快递员整个人僵了一下。
江一帆眼神猛地一变。
这个角度和力量控制得极准。
稍微偏一点，就可能让急性肌肉痉挛加重。
林长生松开手。
“起来。”
快递员慢慢坐起。
他先摸了摸腰。
脸上的表情从紧张变成惊讶。
“好像没刚才那么疼了。”
林长生让他站起来。
“慢慢弯腰。”
快递员扶着床沿，试着往下弯。
刚开始动作很谨慎。
弯到一半时，他发现腰没有再卡住。
他继续往下。
手竟然碰到了小腿。
快递员猛地直起身。
“真好了。”
同来的快递员全围了上来。
“你再走两步。”
快递员在诊室里走了几步。
腰还有些酸。
可已经能站直。
他又试着弯腰，手能轻松够到接近地面的位置。
“林医生，我刚才真以为腰断了。”
林长生让他坐下。
“没断，肌肉有拉伤，关节复位不等于马上能搬货。”
快递员连忙点头。
“我休息。”
林长生看他。
“至少几天别搬重物，热敷，不要喝酒。”
快递员答应得很快。
“听您的。”
林长生又给他开了外敷药和简单的舒筋方。
诊室门口围着的人还没散。
江一帆盯着快递员的腰背。
整个复位过程干净得让他挑不出明显问题。
可他不愿意承认自己被一个动作震住。
“这不就是推拿正骨嘛，骨科手法也能做。”
韩笑再次看向他。
她脸上没什么表情。
也没有反驳。
这种沉默反而让江一帆更不舒服。
沈若晴站在一旁，低头记下林长生刚才的检查顺序。
她注意到的不是那声脆响。
而是林长生复位前做的每一步排查。
神经症状。
下肢力量。
既往损伤。
肌肉紧张。
骨盆位置。
他没有拿病人冒险。
只是把该确认的事情压缩到了很短的时间里。
快递员交完费，又回来道谢。
“林医生，我下午的件怎么办。”
林长生抬眼。
“让同事送。”
快递员有些犹豫。
“他们也忙。”
旁边同事直接拍了拍他。
“少废话，腰再扭一次，我们还得把你抬回来。”
诊室里有人笑了。
快递员也不好意思地笑。
“那我今天真歇了。”
人离开后，林长生才看向江一帆。
“迟到了。”
江一帆脸色微微一变。
他没想到林长生刚才一直没搭理自己，现在第一句话就是迟到。
“路上出了点情况。”
林长生看了眼墙上的钟。
“以后提前处理。”
江一帆压着情绪。
“知道了。”
林长生没有继续训他。
“行李先放好，下午到诊室。”
江一帆本来准备解释专业背景。
结果林长生已经叫下一个患者。
他站在原地几秒，只能拖着行李离开。
……
下午两点，两名学员正式坐到林长生面前。
沈若晴提前到了十分钟。
江一帆踩着时间进门。
韩笑站在旁边。
赵广平也在。
桌上没有欢迎材料。
没有鲜花。
只有两本空白跟诊记录和医院规章。
林长生翻了翻两人的资料。
“来这里，先守三条。”
沈若晴坐得很直。
江一帆也抬起头。
林长生看向两人。
“第一，不准碰病人。”
江一帆眉头立刻皱起。
沈若晴没有出声。
林长生继续说道，“第二，不准质疑处方。”
江一帆脸色更加难看。
赵广平在旁边悄悄看了他一眼。
林长生说出最后一条。
“第三，不准迟到。”
江一帆听到这里，已经知道最后一条就是冲自己来的。
他压着不满。
“林医生，我们是来参加临床培训，不碰病人也不能讨论处方，具体学什么。”
韩笑看向他。
林长生神色没变。
“先学看。”
江一帆说道，“我在骨科已经参加过临床工作，不是第一次接触病人。”
林长生端起保温杯。
“所以呢。”
江一帆被问得一顿。
“我至少具备基础操作能力。”
林长生看他。
“那是你在骨科的能力。”
江一帆脸色微沉。
“医学基础是相通的。”
林长生点头。
“正因为相通，才让你先看。”
江一帆没听懂。
他还想继续问。
赵广平赶紧开口。
“培训初期先跟诊，后面会根据实际情况调整权限。”
江一帆转头看他。
“省里没有规定学员不能参与操作。”
林长生放下保温杯。
“省里让你来学，没让你拿病人练手。”
诊室里安静下来。
这话不重。
却直接堵住了江一帆。
沈若晴低头看着面前的空白记录本。
她已经明白第一条规矩的意思。
林长生不了解他们。
他们也不了解清溪镇的病人和诊疗方式。
在确认能力之前，不让碰病人，是最基本的负责。
江一帆依旧不服。
可他没再当面反驳。
林长生拿出两张临时跟诊安排。
“上午门诊，下午根据病例调整，晚上自己整理记录。”
沈若晴接过。
“好的。”
江一帆也接了过去。
林长生说道，“看不懂就记着。”
江一帆抬眼。
“什么时候可以问。”
林长生看向门外。
“该问的时候。”
江一帆握着安排表，脸色更难看。
韩笑站在旁边，一句话都没说。
她知道江一帆现在想不通。
当初她跟诊时，也想过立刻把所有疑问问清楚。
后来才明白，很多问题如果别人直接告诉你，记得快，忘得也快。
真正自己看出来的东西，才会留在手上。
他没有立刻正骨。
先沿着腰椎两侧摸了一遍。
再检查骨盆高低和腰部肌肉张力。
江一帆站在后面，目光逐渐认真。
触诊顺序没有问题。
但林长生检查得太快。
几乎没有依赖影像。
江一帆忍不住说道，“急性腰扭伤最好先排除椎体和椎间盘问题。”
韩笑冷冷看了他一眼。
林长生像没听见。
他让快递员缓慢抬腿。
又检查了足背力量和感觉。
确认没有神经损伤征象后，他才开口。
“腰椎小关节紊乱，右侧卡住了。”
快递员疼得脸都皱在一起。
“要不要拍片。”
林长生说道，“先复位，复位后症状不减，再去拍。”
江一帆眉头更紧。
这种做法不是完全错误。
可在京城三院，通常不会这么直接。
林长生让快递员侧卧。
韩笑帮忙调整姿势。
快递员有些紧张。
“林医生，会不会很疼。”
林长生扶住他的肩和骨盆。
“现在已经够疼了。”
快递员苦着脸。
“也是。”
林长生先轻轻摆动几次。
确认肌肉放松的瞬间，他手上骤然发力。
动作很短。
没有多余拉扯。
咔嚓一声轻响。
快递员整个人僵了一下。
江一帆眼神猛地一变。
这个角度和力量控制得极准。
稍微偏一点，就可能让急性肌肉痉挛加重。
林长生松开手。
“起来。”
快递员慢慢坐起。
他先摸了摸腰。
脸上的表情从紧张变成惊讶。
“好像没刚才那么疼了。”
林长生让他站起来。
“慢慢弯腰。”
快递员扶着床沿，试着往下弯。
刚开始动作很谨慎。
弯到一半时，他发现腰没有再卡住。
他继续往下。
手竟然碰到了小腿。
快递员猛地直起身。
“真好了。”
同来的快递员全围了上来。
“你再走两步。”
快递员在诊室里走了几步。
腰还有些酸。
可已经能站直。
他又试着弯腰，手能轻松够到接近地面的位置。
“林医生，我刚才真以为腰断了。”
林长生让他坐下。
“没断，肌肉有拉伤，关节复位不等于马上能搬货。”
快递员连忙点头。
“我休息。”
林长生看他。
“至少几天别搬重物，热敷，不要喝酒。”
快递员答应得很快。
“听您的。”
林长生又给他开了外敷药和简单的舒筋方。
诊室门口围着的人还没散。
江一帆盯着快递员的腰背。
整个复位过程干净得让他挑不出明显问题。
可他不愿意承认自己被一个动作震住。
“这不就是推拿正骨嘛，骨科手法也能做。”
韩笑再次看向他。
她脸上没什么表情。
也没有反驳。
这种沉默反而让江一帆更不舒服。
沈若晴站在一旁，低头记下林长生刚才的检查顺序。
她注意到的不是那声脆响。
而是林长生复位前做的每一步排查。
神经症状。
下肢力量。
既往损伤。
肌肉紧张。
骨盆位置。
他没有拿病人冒险。
只是把该确认的事情压缩到了很短的时间里。
快递员交完费，又回来道谢。
“林医生，我下午的件怎么办。”
林长生抬眼。
“让同事送。”
快递员有些犹豫。
“他们也忙。”
旁边同事直接拍了拍他。
“少废话，腰再扭一次，我们还得把你抬回来。”
诊室里有人笑了。
快递员也不好意思地笑。
“那我今天真歇了。”
人离开后，林长生才看向江一帆。
“迟到了。”
江一帆脸色微微一变。
他没想到林长生刚才一直没搭理自己，现在第一句话就是迟到。
“路上出了点情况。”
林长生看了眼墙上的钟。
“以后提前处理。”
江一帆压着情绪。
“知道了。”
林长生没有继续训他。
“行李先放好，下午到诊室。”
江一帆本来准备解释专业背景。
结果林长生已经叫下一个患者。
他站在原地几秒，只能拖着行李离开。
……
下午两点，两名学员正式坐到林长生面前。
沈若晴提前到了十分钟。
江一帆踩着时间进门。
韩笑站在旁边。
赵广平也在。
桌上没有欢迎材料。
没有鲜花。
只有两本空白跟诊记录和医院规章。
林长生翻了翻两人的资料。
“来这里，先守三条。”
沈若晴坐得很直。
江一帆也抬起头。
林长生看向两人。
“第一，不准碰病人。”
江一帆眉头立刻皱起。
沈若晴没有出声。
林长生继续说道，“第二，不准质疑处方。”
江一帆脸色更加难看。
赵广平在旁边悄悄看了他一眼。
林长生说出最后一条。
“第三，不准迟到。”
江一帆听到这里，已经知道最后一条就是冲自己来的。
他压着不满。
“林医生，我们是来参加临床培训，不碰病人也不能讨论处方，具体学什么。”
韩笑看向他。
林长生神色没变。
“先学看。”
江一帆说道，“我在骨科已经参加过临床工作，不是第一次接触病人。”
林长生端起保温杯。
“所以呢。”
江一帆被问得一顿。
“我至少具备基础操作能力。”
林长生看他。
“那是你在骨科的能力。”
江一帆脸色微沉。
“医学基础是相通的。”
林长生点头。
“正因为相通，才让你先看。”
江一帆没听懂。
他还想继续问。
赵广平赶紧开口。
“培训初期先跟诊，后面会根据实际情况调整权限。”
江一帆转头看他。
“省里没有规定学员不能参与操作。”
林长生放下保温杯。
“省里让你来学，没让你拿病人练手。”
诊室里安静下来。
这话不重。
却直接堵住了江一帆。
沈若晴低头看着面前的空白记录本。
她已经明白第一条规矩的意思。
林长生不了解他们。
他们也不了解清溪镇的病人和诊疗方式。
在确认能力之前，不让碰病人，是最基本的负责。
江一帆依旧不服。
可他没再当面反驳。
林长生拿出两张临时跟诊安排。
“上午门诊，下午根据病例调整，晚上自己整理记录。”
沈若晴接过。
“好的。”
江一帆也接了过去。
林长生说道，“看不懂就记着。”
江一帆抬眼。
“什么时候可以问。”
林长生看向门外。
“该问的时候。”
江一帆握着安排表，脸色更难看。
韩笑站在旁边，一句话都没说。
她知道江一帆现在想不通。
当初她跟诊时，也想过立刻把所有疑问问清楚。
后来才明白，很多问题如果别人直接告诉你，记得快，忘得也快。
真正自己看出来的东西，才会留在手上。
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