就在所有人以为陆晨会立刻进入标准复苏流程时,他却没有半点慌乱。

  甚至,他嘴角几乎不可察地动了一下。

  那不是笑。

  更像是一个判断终于被验证。

  【隐性病灶预警命中】

  【心脏骤停触发原因,低灌注叠加高钾趋势与微血栓性心肌损害】

  【建议,双线并行复苏】

  陆晨的声音陡然沉了下来。

  “开始复苏。”

  “除颤准备。”

  “气道接管。”

  “继续控制腹腔出血,不要停。”

  模拟护士明显愣了一瞬。

  因为标准场景里,心脏骤停一出现,所有注意力都会被复苏吸走。

  可陆晨没有让止血线停。

  他知道这病人不是单纯心脏停跳。

  如果只顾复苏,不处理出血和凝血崩溃,按回来也会再次停。

  如果只顾止血,心脏已经没有时间。

  所以必须双线并行。

  陆晨走到床侧,接管最关键操作。

  “按压保持。”

  “通气不要过度。”

  “钙剂准备,纠正高钾路径启动。”

  “除颤能量确认。”

  他一边下指令,一边快速调整患者体位和通道。

  在模拟系统里,这些动作都会被捕捉。

  每一个步骤是否合理,是否超时,是否和病理链匹配,都会被记录。

  评委席上,有人已经开始低声交流。

  “他没有完全按ACLS标准模板走。”

  “因为模板不够。”

  “但他没有违背原则,他是在原则上重组流程。”

  主评委看着监控屏,没有说话。

  他眼神里第一次出现明显的惊异。

  陆晨的处置组合确实不是教科书里能直接找到的。

  因为现实里这种患者通常不是一个医生在模拟室里独立处理。

  需要急诊、ICU、血液科、麻醉科、外科一起围上去。

  可题目偏偏把这些压力都压在陆晨一个人身上。

  陆晨的处理方式,是把多学科思路压缩进一个人的决策链。

  【神级急诊综合决策术触发】

  【多线程危重决策同步进行】

  【当前并行任务,复苏,止血,凝血平衡,氧合维持,转运路径预设】

  【全科融合思维协同中】

  系统界面在陆晨眼底一闪而过。

  没有任何人能看见。

  他们能看见的,只有陆晨在极端混乱中依旧稳定到近乎可怕。

  复苏进入关键节点。

  患者心律短暂恢复,又迅速不稳。

  模拟护士喊道。

  “心律回来了,但血压仍低!”

  陆晨立刻接上。

  “不要追求正常血压,先维持最低灌注。”

  “腹腔出血量复核。”

  “凝血纠偏第二阶段推进。”

  “准备转入模拟手术路径,但现在还不能走。”

  这几句指令让外面不少选手直接愣住。

  都这种时候了,还在控制血压目标。

  还在分阶段纠凝。

  还在判断能不能进手术路径。

  他的脑子到底同时跑着多少条线。

  赵明已经把记录板放下了。

  因为他发现自己根本记不过来。

  “这怎么记啊。”

  林卓低声说道。

  “别记了,看。”

  周浩然呼吸很轻。

  “这就是主任级以上的现场接管,不,可能还不止。”

  顾承渊的肩膀线条微微绷紧。

  他双手插在口袋里,看似平静。

  但只有旁边助手知道,他已经很久没有换过姿势。

  模拟中心里,陆晨完成一次关键操作后,患者氧合开始回升。

  心电监护从危险节律逐渐转为可控状态。

  可腹腔出血和凝血异常还在拉扯。

  大屏上出现新的隐藏提示,只有评委和系统评分端能看到。

  【常规路径失败概率,极高】

  【当前处置路径,创新组合】

  【患者存活概率上升】

  评委组不少人都看见了这行评分端反馈。

  一名专家忍不住摘下眼镜。

  “这题本来是让他尽量少丢分的。”

  旁边的人低声说。

  “现在看,他想全救回来。”

  主评委没有回应。

  因为他也意识到了这一点。

  这道题设计之初,根本没指望选手做到完全稳定。

  所谓超纲极限题,本质上是看陆晨能在不可能场景里保住几条线。

  可陆晨进场后,没有放弃任何一条线。

  他在同时抢心脏、抢凝血、抢氧合、抢肾脏、抢后续手术窗口。

  而且每一条都没有崩。

  模拟时间继续推进。

  陆晨开始压缩流程。

  “现在进入稳定窗口。”

  “复查血气。”

  “复查凝血。”

  “确认尿量趋势。”

  “手术通道可以开,但要带着凝血平衡方案进去。”

  模拟护士反馈。

  “氧合回升,心律稳定。”

  “血压维持在目标区间。”

  “腹腔出血量下降。”

  “乳酸下降趋势出现。”

  这几条汇报出来,现场已经没人随便说话。

  因为所有懂临床的人都知道,这意味着什么。

  患者被从崩溃边缘拽回来了。

  不是单项指标好看。

  而是整个崩溃链被陆晨拆开了。

  陆晨最后一次看向监护屏。

  确认各项关键指标稳定后,他才放下手里的器械。

  “模拟患者可转入后续综合治疗路径。”

  场内提示音响起。

  【考核结束】

  计时定格。

  【用时十九分钟】

  大屏上,模拟患者生命体征曲线逐步稳定。

  血压回到目标范围。

  心律稳定。

  氧合改善。

  出血控制。

  凝血紊乱进入可管理区间。

  多器官衰竭趋势被暂时逆转。

  整个场馆陷入一种奇异的安静。

  不是没人想说话。

  是大家不知道该先说什么。

  赵明张了张嘴,半天没发出声音。

  林卓看着屏幕,眼神有些发直。

  周浩然低声吐出一句。

  “这题真能做完啊。”

  顾承渊仍旧站着。

  他的目光停在生命体征曲线上,久久没有移开。

  模拟中心的大门打开。

  陆晨从里面走出来。

  他脸色依旧平静,额头有一点汗,却没有胜利者的张扬。

  好像刚才那场压得所有人喘不过气的极限抢救,只是他值班时遇到的一次棘手病例。

  赵明终于回过神,几乎是下意识迎上去。

  “陆哥,你这也太……”

  他说到一半,硬是找不到合适的词。

  陆晨接过水,喝了一口。

  “分数还没出。”

  赵明差点被这句话呛住。

  “你都把人救稳了,还担心分数?”

  陆晨看向评委席。

  “他们可能要讨论。”

  事实证明,陆晨说对了。

  评委组没有立刻给分。

  而是集体沉默了很久。

  大屏上只显示。

  【评分核定中】

  三十秒过去。

  一分钟过去。

  现场的躁动从最初的压抑,逐渐变成无法控制的议论。

  直播间弹幕已经疯了。

  【为什么还不出分】

  【评委组是不是看傻了】

  【这题不是应该直接满分吗】

  【别奶,万一说他超出标准流程扣分呢】

  【超出标准流程是因为标准不够用吧】

  【我第一次看医学比赛看得想站起来鼓掌】
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