下午两点零三分。

  五号手术间。

  已经准备完毕进入了状态的林枫站在手术台前,伴随着灯光打下来,所有人的注意力都集中到了术野。

  第一台,

  就是那个重度盆腔粘连的剖宫产。

  现在腰硬联合麻醉起效,产妇的生命体征平稳。

  “开始。”

  话音未落,

  器械护士就将15号刀片递了过来。

  林枫接过之后是一刀开腹。

  或许是熟练度太高了,皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘,在手术刀下轻轻松松的分开了。

  当腹膜打开的一瞬间,何峰就看到了问题,内心不由的震动了一下。

  没办法,

  子宫后壁跟直肠之间那片粘连,比MRI上看起来还要复杂。

  那致密的纤维组织像无数的爬山虎一般把两个器官已经粘在了一起,那个颜色看起来也发白发硬,那就说明粘连形成的时间很长,至少是三年以上。

  “吸引器准备。”

  说完这句话,

  林枫没有急着去碰粘连区域,而是先把子宫前壁暴露干净,在下段找到了最佳的切口位置。

  没错,

  第一要务是先把孩子取出来再说。

  又是一刀横切子宫下段。

  哗啦!!

  羊水不受控制的涌出,吸引器开始启动,林枫的右手则以极快的速度探入宫腔,托住胎头顺势就一捞。

  下一秒钟,

  一个三千二百克的男婴被取出来。

  林枫看了一眼,男婴脸色红润,这不还没有拍就哭了起来。

  “哇!!”

  伴随着哭声,

  旁边的新生儿科的医生迅速的接过孩子,以极快的速度进行评估。

  一分钟之后,

  新生儿科的医生发声了:“Apgar评分九分。”

  听到这句话,

  已经把胎盘完整剥出的林枫却是神色不变的检查了一下宫腔。

  确定没有什么遗漏之后!

  “缝子宫。”

  何峰上前想配合一下,从侧面表现出自己的价值。

  却发现自己似乎有一点儿是多想了,因为……子宫切口的缝合在林主任的手上被轻轻松松的缝合了,速度快得何峰只来得及剪线。

  三分钟,

  子宫缝合完毕。

  接下来才是重头戏。

  粘连分离。

  林枫调整了一下站位,让助手把子宫托起来,暴露后壁和直肠之间的粘连带。

  “何峰,拉钩往你的方向再偏两厘米。”

  “好。”

  视野打开了。

  六厘米的致密粘连带,便完整地暴露在手术灯下。

  林枫没有选择用电和超声刀,而是拿起的是一把精细分离钳和一把弯剪,进行锐性分离。

  至于原因,

  一方面是出于对精微刀感·Lv3的自信,另一方面就是尽量减少对产妇的伤害,要知道在这种致密粘连的环境里,电刀的热损伤会波及周围组织,而输尿管就在旁边三毫米的地方,不能有任何热量上的冒险。

  几乎没有犹豫,

  林枫的精微刀感Lv3被完美的发挥出来了,为了保险起见真实之眼也是同步运行。

  霎时间,粘连带的每一层纤维结构,每一根血管的走行,以及左侧输尿管在粘连中迂曲前进的路径,全部在林枫的脑海中清晰的展现。

  第一钳下去。

  分离钳的尖端精准地进入粘连带最薄弱的间隙,也就是纤维组织和直肠浆膜之间仅有零点几毫米的天然层面。

  逐渐的撑开。

  弯剪跟进的同时,贴着层面剪断纤维束。

  完全没有出一点点血。

  第二钳。

  第三钳。

  何峰在对面拉着钩,眼睛紧盯着术野。

  他能看到林主任每一次下钳的位置都不一样,有的浅,有的深,有的角度偏左,有的角度偏右,更重要的是每一次撑开之后,肉眼可见直肠浆膜完整,没有任何破损。

  “这种精度……不愧是林主任啊?”

  已经跟着林主任做过一些手术,何峰还是有一些心理准备的,便忍不住的内心感叹了一声。

  至于学习?

  对不起,

  他自己是做过粘连分离手术的,也就有自知之明,根本就学不会。

  四分钟之后。

  粘连带被分离了三分之一。

  左侧输尿管的走行开始暴露出来。

  林枫的分离钳在输尿管旁边一毫米的地方经过,钳尖稳如老狗完全没有碰到管壁。

  看到这一幕,

  何峰波澜不惊的内心还是震动了一下,后背不自觉的冒了一层细汗。

  因为,

  这么短的距离,

  正常医生在这种情况下,

  大概率会选择先放输尿管支架再做分离,把误伤的风险降到最低。

  林主任却没有,就这么分离开了……

  七分钟过去。

  粘连带被分离了三分之二。

  这时候又出现了一个棘手的地方,大概就是在粘连带的最深处,有一根直径约两毫米的异常血管,从子宫后壁延伸到直肠壁上。

  林枫也是艺高人自信,简单粗暴的用分离钳把那根血管从周围组织中游离出来,游离到足够长度之后,在距离输尿管最远的位置上,夹两把止血钳,中间剪断。

  整个过程用了大概五十多秒。

  出血几乎为零。

  九分十五秒。

  当最后一块粘连组织被分离干净。

  子宫后壁和直肠之间,出现了一条干干净净的间隙。

  左侧输尿管也是完整,蠕动正常;直肠浆膜完整,几乎是没有任何破损。

  “漂亮。”

  麻醉科陈主任从监护仪上方探头看了一眼术野,感叹了一声才把脑袋缩了回去。

  还能怎么说?

  每一次跟林主任配合是最爽的。

  几乎不需要怎么担心,只需要麻醉机后面轻轻松松的看监护数据就完事了……

  “呼!”

  何峰却是深吸了一口气,压抑住内心的些许波动!!

  卧槽,

  六厘米的致密盆腔粘连,

  九分钟分离干净,零出血,零损伤。

  说句不好听的话,这台粘连分离放在外面任何一家顶级医院,至少要四十分钟到一个小时。

  林主任却只花费了九分钟。

  这意味着什么?

  何峰已经不想再想了……只能说林主任,牛逼就完事了。

  没有理会手术室其他人的情绪波动,林枫在把粘连分离完毕之后,又快速检查了一遍腹腔内有没有遗留,确定没有问题之后,才干脆利落的开口:“冲洗,关腹。”
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