7:29 am
内森换好衣服，走进了急诊区。
接下来是第二项测试，这家医院的临床水平。
他带着审视的目光，看着林恩每一次接诊。
这个年轻人和他在急诊科的节奏完全不同。
林恩的第一步永远是检查：
触诊也好，听诊也罢，他总是用各种方式进行最快的判定，然後才决定开不开检查项目。
这和美利坚绝大多数的急诊科完全相反。
他们的标准流程是别管有的没的，先开一套检查。
等结果出来以後再做判断，好处是不容易漏诊，但坏处也显而易见——慢。
但这不重要，重要的是不能有责任到自己头上。
但林恩习惯先用自己的手或者是别的什麽做出判断。
然後再用最少的步骤去验证结果。
4分钟，他完成了一个舟骨骨折诊断。
然後他又用3分钟监别了一个膝关节积液的来源。
内森知道，这是对自己医术的绝对自信。
整个上午，内森一边接诊，一边偷偷地观察着整个急诊中心。
一次次亲眼见识到林恩的医术，他终於在第二项上打了个勾，看来这个医疗英雄不是徒有虚名。
就在快午休的时候，一个体格健壮的男人推门进来，搀着一个50多岁的女人。
「我妈胸口疼了一早上了。」
前台护士把他们引到候诊区，但根据分诊，他母亲情况不算最高优先级，和她相同优先级的还有3个病人在等待。
10分钟後，这个健壮的男人站了起来。
「我妈都疼成这样了，你们让她坐在这等？」
护士走了过去：
「先生，我们严格根据分诊制进行的，您母亲的情况并不算危急。」
「他胸口疼，你听不懂吗？万一是心脏病怎麽办？你们这里担得起这个责任吗？」
他嗓门很大。
内森在急诊科待了这麽多年，见过太多次这种毛躁的病人。
在他的急诊科，这种场面平均每个班次都会发生2~3次。
接下来的情况一般都是保安出现、行政主管出现，然後优先安排这个病人，毕竟会哭的孩子有奶吃。
然後或许会有人事部约相关人员谈话，问他有没有考虑过「更及时的沟通」。
这也是内森总被投诉的原因。
他在医院的态度并不算差，但他总以处理病人的病情为最高优先级，没有时间去安抚等候区里焦急的家属。
那个男人嗓门又变得更大了：「你们到底看不看病啊？再不看我就要投诉了……」
「嘿！」
货运区里，一个穿工装的黑人突然朝他瞪了一眼。
「坐下！别在这儿烦人。」
见状，男人转过头去，「你他妈谁啊？」
「我是谁不重要，但是林恩医生在忙，轮到你的时候，他自然就会看。」
「我妈……」
「你妈你妈，你就知道你妈，就好像谁没妈一样。」一旁抱着孩子的年轻女人插了进来。
「你看看，刚才那个是被抬着进来的，你妈还能走着进来，你说说该先看谁？」
角落一个等了一阵的老头也跟着补了一句：「不想等就滚去别的医院，让你排上4个钟头，等你回来的时候就知道这里有多好了。」
看着无数人凝视的目光。
健壮的男人选择默默坐下，他知道这些人说的是事实，去别的医院，情况只会更坏。
整个过程中，林恩没有看这边一眼。
继续着手上的工作，缝合、剪线、贴敷料，叫下一个病人。
内森，这还是第一次见有病人主动站出来替医生说话。
但对病人来说，他们只是在保护自己的医疗环境。
在希望急救站出现之前，这个社区没有任何医疗资源。
他们生病就只能硬扛着，等到扛不住了，还得坐40分钟的地铁才能到最近的医院。
如果是紧急状况，救护车都要等45分钟到一个小时，等不到就只能死在家。
现在走过两条街就有医生可以看，而且是这样优秀的医生。
这家医院好不好，不需要任何一个评分卡，他们比谁都清楚，林恩是多好的医生。
内森突然想起自己导师的一句话。
「真正厉害的医生，治的不仅仅是人，还有人心。」
内森一直在践行着自己导师的教导。
但他只做到了前半部分。
可面前的这个年轻华裔，似乎做到了全部。
从这一刻起，内森不在心里继续打分了。
他开始更积极地参与治疗。
中午的休息时间他也没有选择去休息室，随便塞了口三明治，就继续看病。
敏锐的苏菲亚注意到了这个外来医生的变化。
上午，他觉得这人像个考官，站在那儿，一直观察着整个医院，在医院忙不过来的时候，他会伸出手来帮一把。
但到了下午，他开始主动接诊，主动处理，这麽快的效率，他只有在林恩手上看到过。
并且他开始给自己进行教学。
虽说比不上林恩的那样简单易懂，但他的方案确实迅速、有效。
就这样，急诊科的效率变得越来越快。
到了下午4点，候诊区的人居然变少了。
这可真是罕见，毕竟在布朗克斯，病人太多，医生太少。
5:00pm
林恩坐在办公室写当天的急诊记录。
内森推门进来
「你这里有些问题，我想提一下。」
林恩发现，这人已经把急诊中心当成了自己工作的地方。
毕竟如果不是把自己当做这里的人，不会想着把这变好。
「我觉得你这里的瓶颈不是医生，是人手。」
「我们今天一共接诊了26个病人，两个主治加一个住院医刚好撑住。」
「但如果今天只有你一个人，同样的量，下午你的候诊区的人数会逐渐积压，周转时间也会增长。」
「这里的护士人手也不太够，两个护士覆盖所有的分诊、输液、监护、换药，这不是一个可持续的配置，我们还需要增加2~3个。」
「住院医也有同样的问题，那个叫苏菲亚的姑娘不错，她很努力。但每个班次只有一个住院医也是不够的，如果你想把这个地方做到年接诊2万以上，我们至少还需要2~3个住院医。」
「你的医术是很强，甚至是我见过的人里最厉害的。但你医术再强，一天也只有24个小时。」
「对你来说，你不需要更厉害的医生，而是需要更多的人手。」
内森看着林恩，想知道这个人会怎麽面对自己提出的问题。
「你说得对。」
「但我们毕竟是一家刚刚从急救站升级成急诊中心的新兴医院。」
内森在这个年轻成名的医生身上没有看到一点自负。
这是一个可以接受意见的人。
於是他提出了一些更核心的问题，不是谁都能看出来的问题：
「你这里的分诊台布局不合理，护士视线被柱子挡住，看不到候诊区右侧的角落。如果有人在那里出了状况，我们的反应有可能会慢10~15秒。」
「只要我们把分诊台往左移1米，就可以解决这个问题。」
说完这段话，他就走了。
林恩也没有挽留。
两个人都知道这场双向选择的结果。
内森推开希望急诊中心的大门，走入布朗克斯的傍晚。
林恩也到了下班时间。
手机突然震了一下，是一份新邮件。
发件人是纽约市市长。
邮件里只有一句话。
「林恩医生，希望急救站已经正式升级为急诊中心，我们之前谈过的事是不是应该继续推进了？」
内森换好衣服，走进了急诊区。
接下来是第二项测试，这家医院的临床水平。
他带着审视的目光，看着林恩每一次接诊。
这个年轻人和他在急诊科的节奏完全不同。
林恩的第一步永远是检查：
触诊也好，听诊也罢，他总是用各种方式进行最快的判定，然後才决定开不开检查项目。
这和美利坚绝大多数的急诊科完全相反。
他们的标准流程是别管有的没的，先开一套检查。
等结果出来以後再做判断，好处是不容易漏诊，但坏处也显而易见——慢。
但这不重要，重要的是不能有责任到自己头上。
但林恩习惯先用自己的手或者是别的什麽做出判断。
然後再用最少的步骤去验证结果。
4分钟，他完成了一个舟骨骨折诊断。
然後他又用3分钟监别了一个膝关节积液的来源。
内森知道，这是对自己医术的绝对自信。
整个上午，内森一边接诊，一边偷偷地观察着整个急诊中心。
一次次亲眼见识到林恩的医术，他终於在第二项上打了个勾，看来这个医疗英雄不是徒有虚名。
就在快午休的时候，一个体格健壮的男人推门进来，搀着一个50多岁的女人。
「我妈胸口疼了一早上了。」
前台护士把他们引到候诊区，但根据分诊，他母亲情况不算最高优先级，和她相同优先级的还有3个病人在等待。
10分钟後，这个健壮的男人站了起来。
「我妈都疼成这样了，你们让她坐在这等？」
护士走了过去：
「先生，我们严格根据分诊制进行的，您母亲的情况并不算危急。」
「他胸口疼，你听不懂吗？万一是心脏病怎麽办？你们这里担得起这个责任吗？」
他嗓门很大。
内森在急诊科待了这麽多年，见过太多次这种毛躁的病人。
在他的急诊科，这种场面平均每个班次都会发生2~3次。
接下来的情况一般都是保安出现、行政主管出现，然後优先安排这个病人，毕竟会哭的孩子有奶吃。
然後或许会有人事部约相关人员谈话，问他有没有考虑过「更及时的沟通」。
这也是内森总被投诉的原因。
他在医院的态度并不算差，但他总以处理病人的病情为最高优先级，没有时间去安抚等候区里焦急的家属。
那个男人嗓门又变得更大了：「你们到底看不看病啊？再不看我就要投诉了……」
「嘿！」
货运区里，一个穿工装的黑人突然朝他瞪了一眼。
「坐下！别在这儿烦人。」
见状，男人转过头去，「你他妈谁啊？」
「我是谁不重要，但是林恩医生在忙，轮到你的时候，他自然就会看。」
「我妈……」
「你妈你妈，你就知道你妈，就好像谁没妈一样。」一旁抱着孩子的年轻女人插了进来。
「你看看，刚才那个是被抬着进来的，你妈还能走着进来，你说说该先看谁？」
角落一个等了一阵的老头也跟着补了一句：「不想等就滚去别的医院，让你排上4个钟头，等你回来的时候就知道这里有多好了。」
看着无数人凝视的目光。
健壮的男人选择默默坐下，他知道这些人说的是事实，去别的医院，情况只会更坏。
整个过程中，林恩没有看这边一眼。
继续着手上的工作，缝合、剪线、贴敷料，叫下一个病人。
内森，这还是第一次见有病人主动站出来替医生说话。
但对病人来说，他们只是在保护自己的医疗环境。
在希望急救站出现之前，这个社区没有任何医疗资源。
他们生病就只能硬扛着，等到扛不住了，还得坐40分钟的地铁才能到最近的医院。
如果是紧急状况，救护车都要等45分钟到一个小时，等不到就只能死在家。
现在走过两条街就有医生可以看，而且是这样优秀的医生。
这家医院好不好，不需要任何一个评分卡，他们比谁都清楚，林恩是多好的医生。
内森突然想起自己导师的一句话。
「真正厉害的医生，治的不仅仅是人，还有人心。」
内森一直在践行着自己导师的教导。
但他只做到了前半部分。
可面前的这个年轻华裔，似乎做到了全部。
从这一刻起，内森不在心里继续打分了。
他开始更积极地参与治疗。
中午的休息时间他也没有选择去休息室，随便塞了口三明治，就继续看病。
敏锐的苏菲亚注意到了这个外来医生的变化。
上午，他觉得这人像个考官，站在那儿，一直观察着整个医院，在医院忙不过来的时候，他会伸出手来帮一把。
但到了下午，他开始主动接诊，主动处理，这麽快的效率，他只有在林恩手上看到过。
并且他开始给自己进行教学。
虽说比不上林恩的那样简单易懂，但他的方案确实迅速、有效。
就这样，急诊科的效率变得越来越快。
到了下午4点，候诊区的人居然变少了。
这可真是罕见，毕竟在布朗克斯，病人太多，医生太少。
5:00pm
林恩坐在办公室写当天的急诊记录。
内森推门进来
「你这里有些问题，我想提一下。」
林恩发现，这人已经把急诊中心当成了自己工作的地方。
毕竟如果不是把自己当做这里的人，不会想着把这变好。
「我觉得你这里的瓶颈不是医生，是人手。」
「我们今天一共接诊了26个病人，两个主治加一个住院医刚好撑住。」
「但如果今天只有你一个人，同样的量，下午你的候诊区的人数会逐渐积压，周转时间也会增长。」
「这里的护士人手也不太够，两个护士覆盖所有的分诊、输液、监护、换药，这不是一个可持续的配置，我们还需要增加2~3个。」
「住院医也有同样的问题，那个叫苏菲亚的姑娘不错，她很努力。但每个班次只有一个住院医也是不够的，如果你想把这个地方做到年接诊2万以上，我们至少还需要2~3个住院医。」
「你的医术是很强，甚至是我见过的人里最厉害的。但你医术再强，一天也只有24个小时。」
「对你来说，你不需要更厉害的医生，而是需要更多的人手。」
内森看着林恩，想知道这个人会怎麽面对自己提出的问题。
「你说得对。」
「但我们毕竟是一家刚刚从急救站升级成急诊中心的新兴医院。」
内森在这个年轻成名的医生身上没有看到一点自负。
这是一个可以接受意见的人。
於是他提出了一些更核心的问题，不是谁都能看出来的问题：
「你这里的分诊台布局不合理，护士视线被柱子挡住，看不到候诊区右侧的角落。如果有人在那里出了状况，我们的反应有可能会慢10~15秒。」
「只要我们把分诊台往左移1米，就可以解决这个问题。」
说完这段话，他就走了。
林恩也没有挽留。
两个人都知道这场双向选择的结果。
内森推开希望急诊中心的大门，走入布朗克斯的傍晚。
林恩也到了下班时间。
手机突然震了一下，是一份新邮件。
发件人是纽约市市长。
邮件里只有一句话。
「林恩医生，希望急救站已经正式升级为急诊中心，我们之前谈过的事是不是应该继续推进了？」
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