内森·克罗斯,医学博士,facep美国急诊医师学会会士

  新泽西州纽瓦克|急诊医学委员会认证

  现任职位:

  纽瓦克大学医院,急诊科主任。

  纽瓦克大学是新泽西州唯一的一级创伤中心,每年急诊接诊量超过10万人次。

  核心指标(2025财年):

  ·30天内见证死亡率:4.2%(全美一级创伤中心平均值:7.8)

  ·急诊周转中位数:138(全院最短)

  ·候诊离开率:1.8%(全美平均值:5%)

  教育背景:

  ·罗格斯新泽西医学院,医学博士

  ·纽瓦克大学医院,急诊医学住院医师培训

  学术报告

  ·《高流量城市急诊科的周转优化》,2024年acep(美国急诊医师学会)年会主题演讲

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  ……

  申请职位:

  希望急诊中心,急诊科主任。

  医院现在的名字是希望急诊中心,自然急诊科是目前最重要的地方。

  随着医院规模越来越大,林恩没办法将全部精力都放在急诊上。

  本次招聘林恩最想招的就是急诊科的主治。

  但林恩也明白,全美所有急诊都缺人,想要找到合适的人,难之又难。

  可没想到眼前就出现了这麽优秀的候选人。

  这个人能把30天校正死亡率做到4.2%。

  全美比它低的只有3家:麻省总院、约翰霍普金斯还有梅奥诊所。

  而这三家医院的年度预算是纽瓦克大学的5~8倍。

  但就是这样一个优秀到夸张的人,居然会选择跳槽来一家刚刚成立的急诊中心。

  这不正常。

  ……

  3天後。

  6:10 am

  内森·克罗请了一天假,他骑着自己刚刷了新漆的摩托,驶向布朗克斯。

  请假理由用的是:处理私事。

  这可让护士长稀罕坏了。

  她在这家医院待的时间正好比内森·克罗多一年。

  在她的记忆里,内森总共只请过4天假,其中有3天还是因为那年他也感染了心灌。

  内森选择投简历的原因很简单。

  几天前,他刚下了夜班回到家,随手点开了手机,漫无目的地刷着视频。

  他原本准备随便刷刷就睡了。

  一个故事突然让他精神了。

  那是一个属於呼吸治疗师的故事。

  在特殊时期,这个职业很重要,内森同样清楚这个事实。

  但吸引他的并不是这个,是这个人做了一些超出他自身责任范围的事。

  他让一对母子听到了彼此最後的声音。

  他突然想起了自己的导师。

  同样也是纽瓦克大学医院急诊科的主任,是他的前一任。

  在2021年1月,他感染後转入重症监护室。

  当时美利坚呼吸机紧缺,导师选择相信自己的治疗方案,把呼吸机让给了一个孩子。

  没有人通过电话告诉他导师这个决定。

  他突然想,如果也有这样一个呼吸师,或者是别的什麽都好,能给自己打一个这样的电话就好了。

  导师离开後,内森接替了他的位置。

  他沿着导师的路径管理急诊科。

  他不断地优化效率,就是想治好更多人,希望没有人像他的导师一样,因为治疗效率低,器械不够用而离开这个世界。

  在他的偏执下,急诊科的死亡率从全美第20降到了第4。

  这是他们医院能达到的极限了。

  但与之同行的是投诉。

  短短三年,他收到了47次投诉,甚至还闹到了法院上,出现了多次医患纠纷。

  美国实行着一套叫做普莱斯盖尼的满意度评分系统。

  这套系统的评分范围是1~5分。

  评分表上写着:

  医生是否有礼貌?是否让你感到舒适?是否认真倾听你的诉求?

  这个分数直接和医院的联邦报销金额挂钩,也和医生的绩效奖金挂钩。

  就在一个月前,他们医院的董事会主席太太因腰痛来急诊科。

  主席太太要求立刻给她安排核磁共振。

  但死脑筋的内森让他按分诊等级排队,等了足足两个小时。

  第二天,他被院长约谈。

  院长告诉他,这不是临床问题,是关系问题。

  但内森坚持,在我的急诊室里,只有临床问题。

  事後,内森收到了一份绩效改进计划。

  上面劈里啪啦说了一大通,用词很审慎,也很专业。

  但其实潜台词只有一句话:再有一次投诉,我们就可以合法地开掉你。

  内森看到了希望急诊中心的招聘信息。

  他不知道自己选择给这麽一家小急诊中心投简历的原因是什麽。

  是因为导师?

  还是因为自己?

  或者只是因为那个打动他的故事?

  7:10 am

  内森把他的摩托车停在希望急诊中心的门口。

  他看着门口的黑人保安,觉得很有安全感,这人看起来像是个退伍军人。

  而且听说最近布朗克斯的治安变好了,摩托车应该不会丢。

  站在前台的护士看了他一眼,居然直接认出了他。

  「克罗斯医生?」

  「林主任的办公室在走廊尽头右转。」

  居然没有让他填表。

  这里的无效行为很少,内森在心里记下了一笔。

  他穿过走廊,推开一间办公室。

  办公室里的装修极其简单,甚至可以说简陋,完全不像一个医院负责人该有的。

  对面的年轻人,年轻的过分。

  这就是那个传说中的医疗英雄吗?

  怎麽看上去像个还没毕业的医学生?

  「请坐。」

  林恩翻开手上的简历夹。

  「你很优秀。」

  「可在过去的3年里,我收到了47次正式的患者投诉。满意度评分长期在全院倒数第一。」

  「这样也叫优秀吗?」内森看着林恩的反应。

  「当你值班时,比你不在场的时候,急诊的死亡率会有什麽变化?」

  林恩一个反问打断了内森的节奏。

  「22%」

  「所以你每值一个班,平均就能多救1~2个人,三年下来,这就是几百条生命。」

  「用47次投诉换几百条命,我觉得这是一笔合算的买卖。」

  林恩为这47次投诉下了定论。

  因为林恩的定论,内森心里的第一项测试,他已经打上了勾。

  「好了,面试就到这里吧。」

  内森有些诧异,就这麽简单吗?还是因为这里太缺人了?

  「今天你应该请了一整天假吧?」

  「啊?」内森有些跟不上这个年轻医生的节奏。

  「面试之後,还有能力测试。来跟我上一天班吧。」

  内森觉得,这个年轻人真的是会给自己的医院找免费劳动力。

  林恩从角落的柜子里拿出一叠深蓝色刷手服,递给他。

  「更衣室在走廊左转的第二个门,进去之前敲敲门,小心里面有女生。」

  「我可不希望一个有可能入职的急诊主任,在入职前就传出性骚扰的绯闻。」

  「玩笑到此为止,7:30开始接诊,可以吗?」

  内森刚准备答应,但林恩已经走出了办公室。

  倒也好,自己可以亲眼看看这个地方到底是怎麽运转的。

  毕竟对於优秀的人才,工作是一场双向选择。
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