介入室的抢救刚落下帷幕,心内科普通病房的忙碌还在继续。

  陈越跟在张磊身后。

  他的白大褂左口袋插着黑红两支笔,右口袋别着听诊器,手里拿着病历夹。

  “急诊刚收了个心衰的病人,你去做个心电图,回来咱们一起看。”

  张磊在护士站停下,翻看着急诊转诊单,随口吩咐道。

  “好。”

  陈越应声,转身去治疗室推心电图机。

  刚到心内科俩来的时候,对于做心电图这件事还有些发怵,但现在他已然是个熟手了。

  陈越推着机器进病房,先拉上隔帘,随后轻声跟床上的老人解释:

  “大爷,咱们做个心电图,很快就好,您往这边挪挪,上衣撩起来一点。”

  老人喘得有些厉害,点头的力气都弱。

  陈越上前扶了一把,帮老人把上衣掀到胸口以上,动作放得很慢。

  拆开电极片包装,拿着电极边缘,避开导电胶的位置,依次往下贴。

  “好了大爷,您躺着歇会儿,结果马上出来。”

  做完了心电图,他把老人的衣服拉好,这才拿起图纸低头看。

  窦性心动过速,V1-V4导联ST段压低。

  他在图纸边角快速记了几个数值,推着机器往外走,迎面碰上张磊,立刻把图纸递过去。

  “张老师,窦性心动过速,胸前导联ST段压低,考虑心衰心肌缺血改变,没有明显心梗波形。”

  张磊接过图纸扫了一眼,点点头:“嗯,先给呋塞米20mg静推,观察尿量,家属在外面,你去跟家属说下病情和初步治疗方案。”

  陈越一愣,让他和患者家属谈病情?

  这好像还是头一回。

  不过他立刻回过神点点头:“好。”

  病房外的走廊长椅上,坐着个中年女人。

  她眼睛红红的,看样子是哭过很长时间了。

  陈越缓缓走上前,稍稍一顿,才开口道:

  “阿姨,您是刚才这个从急诊科过来的患者家属吧?”

  中年女人连忙站起身,声音还有些发颤,“是,我是。”

  陈越继续道:“大爷目前是急性心衰发作,心脏泵血功能差了点,肺里有淤血,所以喘得厉害,我们先给推了利尿剂,把多余的水排出来,喘就能缓解点。”

  他没说“心室重构”、“射血分数降低”这些术语,尽量捡大白话讲。

  “谢谢医生,谢谢!”

  中年女人听完,紧绷的肩膀松了点,连声道谢。

  如果放在刚来科室的时候,要跟家属沟通病情,陈越都要提前在心里打三遍草稿。

  而且,嘴里还总忍不住蹦专业术语,越说家属越慌。

  可是,经过这些天的磨炼,他跟着张磊见了十几个家属,慢慢学上级医生的说话方式。

  和患者家属沟通,总算不像之前那样生硬了。

  ……

  护士站另一侧。

  刘雅琪正跟着王佳医生核对患者的检查单。

  她扎着低马尾,碎发用黑色发卡别在耳后,手里的小本子写得密密麻麻。

  “20床明天早上做冠脉CTA,记得提醒病人空腹。”王佳翻着医嘱单吩咐。

  “好,我记下来了,一会儿去跟病人说一声。”刘雅琪抬头又问,“王老师,11床的动态心电图结果明天能出来吗?患者今天上午跑过来问好几次了。”

  “明天上午出结果,出来你告诉她就行。”

  “嗯。”

  刘雅琪合上本子,转身往病房走。

  她很清楚自己的定位。

  虽然是本科保研,但是基础知识不如陈越扎实,临床经验不如陆仁丰富。

  她能做的就是把眼前的小事做好。

  问病史慢一点没关系,问全就行。

  记知识点慢一点没关系,记牢就行。

  可路过电梯间,看见护工推着平车从介入室出来,病人盖着蓝白格子的被子,后面跟着穿着手术服的医生。

  她还是忍不住停下脚步,多看了两眼。

  手术室的铅衣沉甸甸的,穿在身上肯定很累。

  可那是心内科最核心的地方,是离救命最近的地方。

  谁不想进去看看,不想亲手参与一台手术呢?

  陆仁已经进去了。

  陈越早晚也能进去……

  那她呢?

  刘雅琪轻轻叹了口气,很快又打起精神。

  先把病房的活干好,基础打扎实了,总有机会的。

  她抓紧紧手里的小本子,脚步轻快地往病房走,马尾辫在身后轻轻晃。

  ……

  与此同时,手术室大楼的神经外科术间里。

  苏晚站在术者左侧,当这台手术的一助。

  浅蓝色的手术服穿在她身上很合身,手术帽把头发盘得严严实实,只露出清冷的眉眼。

  她戴着无菌手套的手稳稳握着撑开器,臂弯绷成一条直线,角度刚好。

  既充分暴露了术野,又没压迫到周围的正常组织。

  周明远持着手术刀分离皮下组织,头也不抬地说了句:“吸引器。”

  话音刚落,苏晚已经把吸引器头递到了他手边。

  “双极电凝。”

  又一次精准递接!

  整个过程没有多余的话,周明远偶尔抬眼瞥一下,眼里带着不加掩饰的满意。

  苏晚不愧是京都大学神外硕士出身,解剖基础扎实,手术流程烂熟于心,不用多说就知道下一步要什么。

  手术台另一侧,张沐站在二助的位置,身体绷得很紧。

  她手里也握着一把小号撑开器,可胳膊已经酸得发抖了。

  上台快一个小时,她保持同一个姿势没敢动,生怕自己挪一下就挡了主刀的视线,或者碰掉无菌台上的器械。

  额头上的汗顺着鬓角往下流,浸在口罩边缘,湿了一小片。

  可是,她连抬手擦的勇气都没有!

  刚才递镊子的时候,她手一抖,差点把镊子掉在地上,吓得心脏都快跳出来了。

  还好苏晚伸手扶了一下,没让器械落地,也没让周明远看见。

  她是妇产科专业的。

  以前上外科见习,最多就是看看换药、缝皮,从来没正经上过颅脑手术台。

  第一次站在神外手术室里。

  看着打开的颅骨、搏动的脑组织,张沐既紧张又震撼,更多的还是是手足无措。

  拉钩的位置对不对?

  递器械的顺序对不对?

  会不会污染无菌区?
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