七点整，妇幼医院的院长办公室里灯火通明。
市妇幼三楼。
小会议室里有六个人。
妇幼保健院的院长姓安，五十多岁，一辈子都在做妇幼保健工作，性格沉稳。
坐在上面的是他，左边是本院产科主任，右边是方国华。
对面靠窗的位置有四位来自京城的人：岑柏年，孙敏，何向东，郑岚。
沈清雪站到了白板之前。
白板上写有三行文字。
血型：Rh阴性，B型。
库存：沙城血站红悬4单位，冰冻红细胞6单位。
时间：冰冻红细胞解冻，清洗需要两个小时。省中心血站调配，最短四到五个小时。
郑岚在第三行下面画了一条线。
“接到沈博士的调拨申请是在昨天下午四点半左右，而省里回函的时间是今天早上六点四十。”
她说，“省里调过来的这批血走高速最快九点半就能送到。”
屋子里没有人说话。
安院长问到：“血站现在可以马上给我们的有四个单位。”
郑岚说：“对。四个单位，八百毫升。”
她说话的时候手里拿着一支笔。
在输血科工作了十几年，一生都在和数字打交道，对于库存的血液，她不敢让自己记错丝毫，因为这些，都是救命用的东西。
方国华说话了。
“把事情弄清楚。”
他说，“现在病人的状况是早产，胎心不断下降，宫口已经开了五指，孩子在里面待不住了，必须剖。”
“但是病人前壁那一部分的血管窦，在你们早上做增强的时候已经看到了。”
岑柏年说：“看见了。”
方国华说：“一刀下去，孩子是可以节省，但是那一大片血管就很难过去了。普通的子宫下段横切口是不能够进入的，在这个区域上被血管所占据着的是下段前面的部分。
要想做手术的话，只能往上走，也就是体部。体部剖宫产术的出血量要比下段大很多，并且术后子宫收缩也会比较差。”
他说：“收缩一差，产妇大出血很有可能会止不住。”
孙敏此时说道：“有办法可以参与进去，子宫动脉栓塞，在手术的时候可以进行。”
说到一半的时候就停下来了，似乎是意识到了什么，喃喃自语的说道：
“病人目前不能做子宫动脉栓塞。”
屋子里的人都在看她。
孙敏把话说清楚了。
“宫口已经开了五指，必须马上取出孩子，在导管室进行置管，造影，栓塞等操作需要四十分钟，可孩子根本坚持不到四十分钟。
再有，病人胎盘位于子宫底部，栓塞剂沿着血液流动的方向前进，在这个部位的血管窦中血液流速很快，返流，漂移的可能性大。
如果把宫底那条也给堵住了的话，那么胎盘就会失去血液供应了，孩子很有可能支撑不到上手术台。”
沈清雪一次性说了很多，“即使一切顺利，那一片血管窦本来就已经半关，处理完血栓后，那一片组织依旧会大面积坏死。这个年龄的产妇，宫底还挂着两斤多死的瘤子，她很有可能连ICU都进不去。”
安院长问到：“球囊怎么样？”
孙敏说：“球囊为预置腹主动脉，止血为上肢。但是最危险的地方并不是上游，而是在哪里穿过了血管。
并且安装球囊需要使用导管并且花费一定的时间，如果时间过长的话，就会导致她的两条腿出现问题。”
会议室又变得安静了下来。
岑柏年坐着，用手托着下巴。他整整半天都没有开口。
过了一会才开口，语速较慢。
“今天要让那个孩子出来。前壁的血管无法通过，那么就只能切体部了，切了体部之后，有可能会保不住子宫，要全部切除。
全切完后很有可能会大出血，八百毫升血支撑不了多久，省里的血到了后，我们最少还要拖延两个半小时。”
他说：“时间不等人了。”
岑柏年说完这三个字后，往椅子里坐了下去。
“病人目前的情况是宫口已经开到了五指左右，宫缩一来一去的，在那片血管里的压力每分钟都在变化。
不能把时间浪费在两个半小时上，今天早上，如果她的血管先破裂的话，现在人恐怕已经没了。”
停顿了一下之后又说了一句。
“该手术的难点不在于我们会不会做，而在于我们手中没有第二个变量可以调动。”
安院长听了后，轻轻的放下手中一直拿着的笔，叹了口气，说。
“那就发病危通知书吧。”
...
七点四十。
产房外的走廊里，周建斌蹲在地上。
在前面站着一个护士，手里拿着一张纸。
护士嘴动了几下，意思他明白，产妇情况很危险，一个小时之内要手术，手术过程中极有可能出现大量出血，休克，子宫切除甚至危及生命的危险，现在需要家属签字。
周建斌手里拿着一支笔，把笔帽拧了三次也没有拧开。
此时的他大脑里一片空白。
那天晚上他在方国华办公室外面的时候，听到一个年轻的医生说“随时都有可能爆炸”，站在门口手里拿着橘子，觉得那句话跟自己很遥远。
最终，周建斌还是签字了。
笔尖在纸上划过的时候，他的手抖得把纸划出了一道口子。
七点四十三分，方国华一个人从会议室出来，在楼梯口处从口袋中掏出手机，打开通讯录里的一行。
仁心诊所。
他的手停在那行字上，可就是按不下去。
方国华从事产科工作三十余载，在手术台上叫过的人很多，请过的会诊也是全国各地的大腕儿。
打电话让人对他来说并不难，但是这次不一样。
这一次要打的是一名中医，进行的是一台需要争分夺秒完成的全切手术。
可现在，能够力挽狂澜的似乎也就只有他了。
方国华按下拨号键。
电话响了三下就接通了。
“方主任。”
方国华愣了一下，问道：“你怎么知道是我。”
叶天说：“这个时候打电话来的人只有两个人，一个是我妈，另一个就是你。”
方国华苦笑着对叶医生说：“叶医生，我就不和你客气了。王秀丽今天早上四点半破水，六点二十左右胎心开始下降，宫口已经开了五指，现在已经到了非剖不可的地步了。”
“前壁那边的血管窦，我们不能动，血在血站里只有四个单位。省里的最快也要九点半才能送到。”
“我现在给你打电话确实很打扰，但是我们确实没有其他办法了。”
说完之后，方国华听到对面传过来一些细微的声音，仿佛是布料摩擦的声音，还有鞋子踩在地上发出的声音。
叶天说：“方主任，在妇幼几楼？”
方国华说：“三楼。”
叶天说：“半个小时内我会到的。”
说完之后停顿了一下。
“麻烦你告诉他们，我要她的手术同意书，在进手术室之前给我四分钟的时间，四分钟内不要动她。”
方国华说：“四分钟干什么。”
叶天说：“四分钟扎九针，把刀路让出来。”
方国华站在楼梯口，手指捏着手机。
问他的话：“叶医生，你认为成功的可能性有多少？”
电话那头又静了一会。
过了一会，叶天说道：“方主任，打完这个电话之后你自己心里应该也有数了。只要我到了那里，我就能从死神手里抢回来这两个小时。”
挂掉方国华的电话，叶天直接坐到自己的车里，启动车辆。
易筋经，入微级的针灸手法，我来了！
市妇幼三楼。
小会议室里有六个人。
妇幼保健院的院长姓安，五十多岁，一辈子都在做妇幼保健工作，性格沉稳。
坐在上面的是他，左边是本院产科主任，右边是方国华。
对面靠窗的位置有四位来自京城的人：岑柏年，孙敏，何向东，郑岚。
沈清雪站到了白板之前。
白板上写有三行文字。
血型：Rh阴性，B型。
库存：沙城血站红悬4单位，冰冻红细胞6单位。
时间：冰冻红细胞解冻，清洗需要两个小时。省中心血站调配，最短四到五个小时。
郑岚在第三行下面画了一条线。
“接到沈博士的调拨申请是在昨天下午四点半左右，而省里回函的时间是今天早上六点四十。”
她说，“省里调过来的这批血走高速最快九点半就能送到。”
屋子里没有人说话。
安院长问到：“血站现在可以马上给我们的有四个单位。”
郑岚说：“对。四个单位，八百毫升。”
她说话的时候手里拿着一支笔。
在输血科工作了十几年，一生都在和数字打交道，对于库存的血液，她不敢让自己记错丝毫，因为这些，都是救命用的东西。
方国华说话了。
“把事情弄清楚。”
他说，“现在病人的状况是早产，胎心不断下降，宫口已经开了五指，孩子在里面待不住了，必须剖。”
“但是病人前壁那一部分的血管窦，在你们早上做增强的时候已经看到了。”
岑柏年说：“看见了。”
方国华说：“一刀下去，孩子是可以节省，但是那一大片血管就很难过去了。普通的子宫下段横切口是不能够进入的，在这个区域上被血管所占据着的是下段前面的部分。
要想做手术的话，只能往上走，也就是体部。体部剖宫产术的出血量要比下段大很多，并且术后子宫收缩也会比较差。”
他说：“收缩一差，产妇大出血很有可能会止不住。”
孙敏此时说道：“有办法可以参与进去，子宫动脉栓塞，在手术的时候可以进行。”
说到一半的时候就停下来了，似乎是意识到了什么，喃喃自语的说道：
“病人目前不能做子宫动脉栓塞。”
屋子里的人都在看她。
孙敏把话说清楚了。
“宫口已经开了五指，必须马上取出孩子，在导管室进行置管，造影，栓塞等操作需要四十分钟，可孩子根本坚持不到四十分钟。
再有，病人胎盘位于子宫底部，栓塞剂沿着血液流动的方向前进，在这个部位的血管窦中血液流速很快，返流，漂移的可能性大。
如果把宫底那条也给堵住了的话，那么胎盘就会失去血液供应了，孩子很有可能支撑不到上手术台。”
沈清雪一次性说了很多，“即使一切顺利，那一片血管窦本来就已经半关，处理完血栓后，那一片组织依旧会大面积坏死。这个年龄的产妇，宫底还挂着两斤多死的瘤子，她很有可能连ICU都进不去。”
安院长问到：“球囊怎么样？”
孙敏说：“球囊为预置腹主动脉，止血为上肢。但是最危险的地方并不是上游，而是在哪里穿过了血管。
并且安装球囊需要使用导管并且花费一定的时间，如果时间过长的话，就会导致她的两条腿出现问题。”
会议室又变得安静了下来。
岑柏年坐着，用手托着下巴。他整整半天都没有开口。
过了一会才开口，语速较慢。
“今天要让那个孩子出来。前壁的血管无法通过，那么就只能切体部了，切了体部之后，有可能会保不住子宫，要全部切除。
全切完后很有可能会大出血，八百毫升血支撑不了多久，省里的血到了后，我们最少还要拖延两个半小时。”
他说：“时间不等人了。”
岑柏年说完这三个字后，往椅子里坐了下去。
“病人目前的情况是宫口已经开到了五指左右，宫缩一来一去的，在那片血管里的压力每分钟都在变化。
不能把时间浪费在两个半小时上，今天早上，如果她的血管先破裂的话，现在人恐怕已经没了。”
停顿了一下之后又说了一句。
“该手术的难点不在于我们会不会做，而在于我们手中没有第二个变量可以调动。”
安院长听了后，轻轻的放下手中一直拿着的笔，叹了口气，说。
“那就发病危通知书吧。”
...
七点四十。
产房外的走廊里，周建斌蹲在地上。
在前面站着一个护士，手里拿着一张纸。
护士嘴动了几下，意思他明白，产妇情况很危险，一个小时之内要手术，手术过程中极有可能出现大量出血，休克，子宫切除甚至危及生命的危险，现在需要家属签字。
周建斌手里拿着一支笔，把笔帽拧了三次也没有拧开。
此时的他大脑里一片空白。
那天晚上他在方国华办公室外面的时候，听到一个年轻的医生说“随时都有可能爆炸”，站在门口手里拿着橘子，觉得那句话跟自己很遥远。
最终，周建斌还是签字了。
笔尖在纸上划过的时候，他的手抖得把纸划出了一道口子。
七点四十三分，方国华一个人从会议室出来，在楼梯口处从口袋中掏出手机，打开通讯录里的一行。
仁心诊所。
他的手停在那行字上，可就是按不下去。
方国华从事产科工作三十余载，在手术台上叫过的人很多，请过的会诊也是全国各地的大腕儿。
打电话让人对他来说并不难，但是这次不一样。
这一次要打的是一名中医，进行的是一台需要争分夺秒完成的全切手术。
可现在，能够力挽狂澜的似乎也就只有他了。
方国华按下拨号键。
电话响了三下就接通了。
“方主任。”
方国华愣了一下，问道：“你怎么知道是我。”
叶天说：“这个时候打电话来的人只有两个人，一个是我妈，另一个就是你。”
方国华苦笑着对叶医生说：“叶医生，我就不和你客气了。王秀丽今天早上四点半破水，六点二十左右胎心开始下降，宫口已经开了五指，现在已经到了非剖不可的地步了。”
“前壁那边的血管窦，我们不能动，血在血站里只有四个单位。省里的最快也要九点半才能送到。”
“我现在给你打电话确实很打扰，但是我们确实没有其他办法了。”
说完之后，方国华听到对面传过来一些细微的声音，仿佛是布料摩擦的声音，还有鞋子踩在地上发出的声音。
叶天说：“方主任，在妇幼几楼？”
方国华说：“三楼。”
叶天说：“半个小时内我会到的。”
说完之后停顿了一下。
“麻烦你告诉他们，我要她的手术同意书，在进手术室之前给我四分钟的时间，四分钟内不要动她。”
方国华说：“四分钟干什么。”
叶天说：“四分钟扎九针，把刀路让出来。”
方国华站在楼梯口，手指捏着手机。
问他的话：“叶医生，你认为成功的可能性有多少？”
电话那头又静了一会。
过了一会，叶天说道：“方主任，打完这个电话之后你自己心里应该也有数了。只要我到了那里，我就能从死神手里抢回来这两个小时。”
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