周建国锁抽屉的动作很轻,但这件事在急诊科引发的震动一点都不轻。

  消息是小周传出来的。

  她路过周建国办公室的时候,隐约听到了那句“一个月的事我收回”,回到护士站就跟刘姐说了。

  刘姐跟林婉清说了,林婉清跟方晓雯说了,方晓雯没跟任何人说,但陈磊自己从小赵嘴里听到了。

  “周主任不开除他了?”陈磊的声音有点尖。

  “好像是,小周说听到周主任跟他说暂时不用担心被开除了。”小赵缩着脖子回答。

  “凭什么?就凭他蒙对了一次?”

  “磊哥,好像不止一次了吧。”

  陈磊把手里的笔往桌上一扔,站起来走了。

  他心里堵得慌,说不清是什么感觉。

  他在急诊科干了三年,每天加班写病历,值夜班值到脱发,考核年年优秀,才混到一个住院医的位置。

  贺知舟来了不到一个月,迟到旷工打游戏,病历写得跟小学生作文一样,现在居然连开除都免了。

  就因为他看心电图比别人快?就因为他蒙对了几个诊断?

  陈磊不服。

  从那天开始,他就盯上了贺知舟。

  不是方晓雯那种暗中观察的盯法,而是明面上的找茬。

  周三上午,陈磊拿着一份病历走到贺知舟面前。

  “贺医生,你这份病历有问题。”

  贺知舟正靠在椅子上闭目养神,闻言睁开一只眼。

  “哪份?”

  “昨天那个头晕的老太太,你现病史里写的是阵发性眩晕伴恶心呕吐三天,但护理记录上写的是两天。”

  “哦。”

  “哦是什么意思?病历和护理记录对不上,这是原则性错误,知道吗?”

  贺知舟把两只眼睛都睁开了,看了陈磊一眼。

  “你专门来跟我说这个?”

  “我是提醒你,病历是法律文书,写错了出事你自己兜着。”

  “行,我改。”

  贺知舟说完又闭上了眼睛,没有任何要动的意思。

  陈磊站在那里等了十秒。

  “你不改?”

  “我说了我改,没说现在改。”

  陈磊的太阳穴跳了两下,转身走了。

  类似的事情在接下来几天里发生了好几次。

  陈磊翻贺知舟的病历翻得比医务科还勤,今天挑一个错别字,明天挑一个格式问题,后天说他体格检查写得不完整。

  贺知舟每次都是同一个反应,哦,行,我改。

  然后继续打游戏。

  这种态度让陈磊更火大,但又找不到真正能把他怎么样的把柄,因为贺知舟的诊断确实没有错过。

  周五下午,急诊科来了一个腹痛的病人。

  三十五岁男性,上腹部疼痛六小时,伴恶心,吐了两次。

  陈磊接诊,问了病史,做了体格检查。

  “大哥,昨天吃了什么?”

  “昨晚跟朋友喝了点酒,吃了烧烤。”

  “疼哪儿?”

  “这儿,胃这个位置。”患者指了指上腹部正中。

  陈磊按了按,上腹部有压痛,没有反跳痛,肠鸣音正常。

  “之前有胃病吗?”

  “有,老胃病了,一喝酒就犯。”

  陈磊心里有了判断,饮酒后上腹痛伴恶心呕吐,有胃病史,查体上腹压痛,最常见的就是急性胃肠炎或者胃炎急性发作。

  “先查个血常规和肝功能,开点护胃的药,观察一下。”

  他开完医嘱,正准备去处理下一个病人,余光看到贺知舟从茶水间出来,端着保温杯往角落走。

  贺知舟路过那张床位的时候,脚步慢了一下。

  他的目光落在患者身上,停了不到两秒。

  然后他继续往前走了两步,又停下来,回头看了一眼。

  “陈磊。”

  陈磊转过头。

  “干嘛?”

  “查个淀粉酶。”

  陈磊的眉头皱起来。

  “为什么?”

  “查一下。”

  “我问你为什么,他就是个喝酒后胃疼,查体也没有胰腺炎的典型体征,你让我查淀粉酶?”

  贺知舟喝了口水,没有解释,继续往角落走。

  陈磊站在原地,脸上的表情在犹豫和不屑之间来回切换。

  他不想听贺知舟的,但上次心电图的事还历历在目。

  犹豫了五秒,他还是在医嘱里加了一条血清淀粉酶。

  一个小时后,结果回报。

  血清淀粉酶一千二百单位每升,正常值上限的十二倍。

  急性胰腺炎。

  陈磊拿着化验单站在护士站,脸上的血色一点一点褪去。

  他回头看了一眼那个患者,此刻正坐在床上,身体前倾,双手撑着膝盖。

  前倾坐位。

  不是蜷缩体位。

  陈磊攥着化验单,大步走向留观区角落。

  贺知舟正靠在椅子上,耳机塞着,手机屏幕上的游戏角色在野区转悠。

  “贺知舟。”

  “嗯。”

  “你怎么看出来的?”

  贺知舟没抬头。

  “看出什么?”

  “胰腺炎,你路过看了一眼就知道了,你到底怎么看出来的?”

  贺知舟终于抬起眼皮,看了陈磊一眼,又看了看他手里攥着的化验单。

  “他弯腰的姿势。”

  “什么?”

  “胃肠炎疼起来是蜷缩体位,抱着肚子缩成一团。胰腺炎是前倾坐位,因为前倾的时候胰腺周围的压力会减小,疼痛能缓解一点。”

  陈磊的嘴唇动了动。

  “就这?”

  “就这。”贺知舟低头继续打游戏,“基础体格检查,教科书第三章,体位与疾病的关系。你回去翻翻。”

  陈磊站在那里,脸上的颜色从白变红,从红变紫。

  他张了张嘴想说什么,但一个字都说不出来。

  教科书第三章。

  他学过,他考试的时候还背过,但在临床上,他从来没有把这个知识点和实际病人联系起来过。

  而贺知舟路过看了一眼,就看出来了。

  “你还有事吗?”贺知舟的声音从耳机后面传出来,懒洋洋的。

  陈磊攥紧了手里的化验单,指节发力把纸张捏出了褶皱。

  “贺知舟,你要是真有本事,为什么不好好干?”

  贺知舟的手指在屏幕上滑动着,头也没抬。

  “我在好好干啊。”

  “你管这叫好好干?天天打游戏睡觉,病历写得跟鬼画符一样,这叫好好干?”

  贺知舟终于把游戏暂停了,抬起头看着陈磊,目光平静。

  “陈磊,我问你一个问题。”

  “你说。”

  “我经手的病人,有没有一个被误诊的?有没有一个被耽误治疗的?”

  陈磊的嘴巴张开又合上。

  “没有吧。”贺知舟把耳机摘下来挂在脖子上,“病历写得漂亮但诊断错了,和病历写得丑但诊断对了,你选哪个?”

  陈磊的喉结动了一下。

  “这不是一回事。”

  “在我看来是一回事。”贺知舟重新戴上耳机,把游戏界面切回来,“医生的本职工作是看病,不是写作文。”

  陈磊站了三秒,转身走了。

  走出五步他又停下来,没有回头,声音闷闷的。

  “下次你要是又看出什么,能不能直接告诉我,别等我开完医嘱了才说。”

  角落里传来贺知舟含糊的声音。

  “那得看我心情。”
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