手机震了两下,马建国的号码。

  贺知舟接起来,背景音里有翻文件的动静。

  “贺医生,你现在方便上来一趟吗?院长办公室。”

  “什么事?”

  “好事,上来说。”

  贺知舟拧上保温杯盖子,从急诊科侧门出去,上了行政楼二楼。院长办公室的门半开着,马建国坐在桌后面,面前摆了两份打印好的文件,旁边还有一本翻开的通讯录。

  “坐。”

  贺知舟没坐,靠在门框上,保温杯夹在腋下。

  马建国清了清嗓子,把文件推过来。

  “省里对这次事件的处置给了高度评价,临川一院作为救治主体单位,上面的意思是办一场正式的答谢会,感谢你和你的团队。市电视台那边我已经打过招呼了,省卫健委也会派人下来,规格不低。”

  贺知舟低头扫了一眼文件,第一页是活动方案草案,时间定在三天后,地点是临川一院学术报告厅,流程表上写着“领导致辞”“锦旗授予”“媒体采访”,洋洋洒洒排了两个小时。

  他把文件放回桌上。

  “不办。”

  马建国的手悬在半空,端茶杯的动作僵住了。

  “贺医生,这个不只是答谢,也是对急诊科这段时间工作的肯定,对你个人的……”

  “马院长,答谢会两个小时,准备加善后至少一天半。这一天半我能再查三轮房,把剩下四十六个中度患者的方案全部核完。”

  马建国把茶杯放下来,嘴巴张了一下。

  贺知舟从门框上直起身,往前走了一步。

  “答谢会的预算多少?”

  马建国翻了一下文件最后一页。

  “场地布置、餐饮、宣传物料加起来,大概三万五。”

  “三万五够买一台国产便携式床旁超声了。”

  马建国抬起头,盯着他。

  贺知舟的语气和讨论甘露醇剂量时没有任何区别。

  “你们急诊科连床旁超声都没有,心包积液要推去影像科排队,腹腔出血要等CT室回报告,黄花菜都凉了。三万五砍砍价能拿下一台入门款,不带探头选配的话还能剩点钱买耗材。”

  马建国沉默了五秒,手指在桌面上敲了三下。

  “锦旗也不要?”

  “锦旗挂墙上又不能救人。”

  马建国的嘴角抽了一下,说不清是苦笑还是服气。他拿起笔,在活动方案的封面上写了一个大大的“撤”字,合上文件扔进抽屉。

  “超声的事我今天就让设备科走采购流程,下周到货。”

  “让季向东选型号,他用了三十年急诊,比设备科懂。”

  马建国点头,犹豫了一下又开口。

  “那省里那边怎么交代?”

  “就说救治工作尚未结束,医疗团队仍在一线。”贺知舟拧开保温杯喝了一口,“这句话又不是假的。”

  马建国看着他转身往外走的背影,坐在椅子里好一会儿没动。

  下午两点,贺知舟换上白大褂,开始最后一轮查房。

  留观区的折叠床比一周前少了三分之一,空出来的位置被收拢到角落,叠得整整齐齐。中度患者的区域还剩四十六张床,输液架上挂着的药袋比高峰期稀疏了不少。

  季向东跟在他左侧,手里攥着搪瓷杯,杯沿上那道缺口朝外。宋清河在右侧,巡查记录本翻到新的一页,笔帽已经咬开了。

  贺知舟走到第一张床前,翻开床尾的治疗方案。

  “零一七号,王大海,四号车间日班,中度。口服络合剂疗程明天结束,末次尿锡十二微克每升,还偏高。”

  他抬头看了季向东一眼。

  “疗程结束后隔三天复查尿锡,如果还在十以上,追加一个疗程,剂量不变。”

  季向东点头,搪瓷杯换到左手,右手从口袋里掏出一支笔在自己的本子上记。

  “零一七号的肝功能转氨酶上周有一次反弹,谷丙到了六十八,后来降回来了。保肝药不要急着停,至少再用两周,每周查一次肝功能。”

  宋清河在旁边飞快地记,笔尖刮在纸面上的声音很密。

  贺知舟走到下一张床,俯身查了瞳孔,又让患者伸出手指对碰。

  “零二三号,刘春来,三号车间,中度偏轻。这个人恢复得快,下批出院第一个考虑。但他的神经传导速度还没完全恢复正常,出院后每两周复查一次,连续查三个月。”

  他转向宋清河。

  “传导速度的复查结果如果持续不改善,要考虑周围神经损伤的可能,到时候加一个肌电图。”

  “记下了。”

  一张床一张床地走,一个患者一个患者地交代。

  走到第二十个的时候,贺知舟停了一下,翻了两遍方案,手指点着其中一行。

  “零三九号,赵小军,这个人的肾功能波动比较大,肌酐在正常高值附近晃。络合剂对肾脏有负担,他的疗程不能延长,到期就停,换成单纯保肾治疗,每周查两次肾功能。”

  季向东的笔顿了一下。

  “如果尿锡没降到安全值呢?”

  “那就等肾功能稳定以后再上第二疗程,中间至少间隔两周。急着把锡排干净反而把肾搞坏了,得不偿失。”

  季向东在本子上画了一道线,笔尖在“间隔两周”下面重重点了两下。

  四十六个人,走了一个半小时。

  贺知舟合上最后一份方案的时候,白大褂的袖口被汗洇出了一圈深色的痕迹,保温杯里的水见了底。

  林婉清从护士站端了一杯水过来,搁在他手边的折叠桌上,没说话。

  贺知舟喝了两口,站起来往急诊科大厅走。

  白板还在老位置上,被擦了又写,写了又擦,表面已经留下一层洗不掉的底色。陈磊刚换上新的油性笔,正准备更新数字。

  “让开。”

  陈磊往旁边退了一步。

  贺知舟拿起红色油性笔,在白板右下角一块空白区域画了一条横线。

  横线上方,他开始写字。

  笔迹工整,和他平时潦草的处方签判若两人。

  第一行:有机锡中毒快速识别要点。

  第二行分了三栏:高危人群、早期症状、关键检查。

  高危人群栏下面写着:电子厂/化工厂清洗工位、密闭空间作业、接触含锡溶剂。

  早期症状栏下面写着:不明原因头痛、口腔金属味、双手震颤、记忆力下降。

  关键检查栏下面写着:尿锡定量、肝肾功能、头颅CT(颞叶优先观察)。

  然后画了一个箭头,指向下方的处置流程。

  轻度:口服络合剂加保肝,门诊随访。

  中度:住院,静脉保肝加口服螯合,每周复查。

  重度:ICU,甘露醇降颅压,必要时去骨瓣减压,络合剂阶梯使用。

  最底下一行,用红笔框了起来:排风系统异常加刺鼻气味加群体发病,立即上报。

  他在流程图的右下角签了一个字。

  贺。

  陈磊站在旁边,嘴巴张着,看了半天才憋出一句。

  “贺哥,你这字比病历上好看一百倍。”

  贺知舟没搭理他,把笔帽盖上放回白板槽里。

  季向东不知道什么时候走到了身后,手里的搪瓷杯举到一半没喝,目光落在白板上那张流程图上。

  他盯着看了十几秒,喉结滚了一下,声音有点涩。

  “这个留着,谁都不准擦。”

  林婉清从护士站探出头来,看了一眼白板,又看了一眼贺知舟的侧脸,低下头翻出一卷透明胶带,走过来把流程图的四个角贴上了保护膜。

  贺知舟把白大褂脱下来,叠了两折搭在折叠椅背上。

  陈磊凑过来,声音压得很低。

  “贺哥,你是不是明天就走了?”

  贺知舟拧开保温杯,空了,他把杯子塞进背包侧袋。

  “方案交了,查房做了,剩下的活季主任和宋清河接得住。”

  陈磊的嘴巴动了两下,想说点什么场面话,又觉得不像贺知舟的风格,最后只挤出来四个字。

  “那我去买票。”

  “不用你买,方晓雯订好了,明早七点的高铁。”

  贺知舟背起包,走到急诊科侧门,手搭在门把上的时候回头看了一眼。

  白板上,那张流程图被透明胶带固定得很牢,红色的字在日光灯下格外清晰。

  他推开门,走廊尽头的光照进来,手机在口袋里震了一下,苏半夏的消息弹出来,只有五个字。

  “几点到江城?”
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