“取消测试,生产平台保持在线,创伤一级响应现在启动。”

  苏半夏从食堂起身,餐盘留在原位,急诊入口的伤员预报已经传来第二版,三人意识不清,两人循环不稳。

  贺知舟接过王涛递来的白大褂。

  “隔离环境别动,信息中心盯住生产端,今天不需要演了。”

  陈磊赶到分诊台时,第一辆救护车已经转进院前通道,林婉清把纸质标签和腕带一并摆开。

  “平台正常,床位余量三张,动态床池已经启动。”

  “纸质表也开,模拟时怎么记,今天照旧。”

  “真实患者还双轨?”

  “记,别嫌麻烦。”

  第一名伤员被推下车,胸前沾满水泥灰,呼吸每次只抬起左侧胸廓,血氧停在八十四。

  陈磊剪开衣物,右侧听不到呼吸音。

  “红标,一号复苏位,右侧张力性气胸,先减压再拍片。”

  第二名伤员骨盆变形,腿边已经压着止血带,血压七十六比四十八。

  “红标,二号位,骨盆带固定,启动大出血流程,通知介入和手术室。”

  第三副担架进门,伤员还能回答姓名,左上腹大片挫伤,监护贴片显示心率一百四十二。

  “我叫何军,三十九,架子塌的时候,被横杆砸了。”

  贺知舟按过腹部,手才离开,何军的血压又掉了八毫米汞柱。

  “腹腔内出血,红标,床旁超声,准备开腹。”

  林婉清在平台输入姓名和临时编号,第三个字段刚保存,分诊终端整块变黑。

  旁边两台电脑同时退出,床位屏上的三区颜色全部消失,只剩一个转动的加载标识。

  “电源没断,监护还在,创伤平台掉了。”

  陈磊点了两次重新登录,页面返回授权验证失败,患者列表和手术室状态都无法打开。

  “程铮,生产端全黑,能不能听见?”

  信息中心的电话响了三遍才接通,机房报警已经连成一片,灾备库仍在运行,主索引却拒绝前端调用。

  “先别重启,消息总线拿不到授权,所有终端都在重复验证,我正在切本地缓存。”

  “多久?”

  “缓存没有完成主索引同步,强切可能出现重复患者,给我三分钟。”

  “没有三分钟。”

  第四名伤员已经进门,头部出血,意识评分九分,后面的救护车也停在通道口。

  贺知舟抽出分诊台下方的白板,横着划出复苏区,手术区,影像区和留观区。

  “林婉清,编号从塌方零一开始,腕带和纸表一号到底,谁也别等平台。”

  “陈磊继续分诊,我记录去向。”

  “苏半夏守总调度,床位只认白板,手术室和血库改电话报码,每条指令必须复述。”

  苏半夏拿起内线。

  “一号手术室报状态。”

  “上一台刚结束,清台需要五分钟,麻醉组已经到。”

  “二号手术室呢?”

  “有择期手术,患者已麻醉,不能腾。”

  “三号准备间转临时创伤台,周启山带普外组过去,何军先送准备间复苏。”

  血库电话接通后,值班人员看不到平台里的大出血申请,要求补报患者住院号。

  苏半夏把话筒换到另一只手。

  “没有住院号,临时编号塌方零三,男性三十九岁,腹腔出血,先发四单位红细胞和四单位血浆,纸质单随后送到。”

  “系统无法出库,血袋追踪怎么登记?”

  “手工台账,双人核对,恢复后补录,先把血送来。”

  陈磊完成第五名伤员分诊,回头寻找空床,原先的动态床位图已经消失,他记不清三号准备间是否接了何军。

  “何军现在去哪?”

  林婉清在白板上写下箭头。

  “塌方零三,三号准备间,等一号手术室。”

  “二号复苏位还在做骨盆固定,第六名也是红标,放哪?”

  “术前四号准备间,移动监护过去,护理二组接。”

  “护理二组在一号手术室。”

  “刘姐调留观护士补位,名单写白板右侧,谁接人谁签字。”

  何军的床旁超声显示腹腔四区积液,血压降到六十八,转运员推着床到了手术通道,却被门禁旁的护士拦下。

  “哪间手术室接?终端没有排台,我不能让他进污染区。”

  “先去三号准备间。”

  “三号准备间刚接了颅脑伤员,白板信息还没传过来。”

  贺知舟从后面赶到,扫过何军腹部和输液速度。

  “颅脑伤员转四号,何军进三号,周启山先做损伤控制,手术室清台完成再平移。”

  “没有电子排台,麻醉怎么核对?”

  “腕带塌方零三,姓名何军,出生日期家属还没确认,现场双人核对,纸表跟床走。”

  周启山从通道另一头跑来,接过超声报告。

  “肝周和脾周都有积液,血压撑不住,准备间器械只够开腹,血管钳不全。”

  “先压迫止血,器械车从一号台推过来,人先进去。”

  何军被推进准备间时,林婉清在纸表写下时间,距离第一次确认手术指征已经过去六分零三秒。

  苏半夏看见数字,没有划掉。

  “这一项单独标红,后面按真实时间上报。”

  “平台没有时间戳,省里会认纸表吗?”

  “监控和电话录音都在,晚了就是晚了,补录不能把六分钟改短。”

  第七名伤员右股骨开放骨折,出血已经控制,第八名只有腕部骨折和多处擦伤,两人分别进入黄标区和绿标区。

  一号复苏位完成胸腔减压后,患者血氧回到九十五,骨盆伤员也在介入组到场前稳住循环。

  何军进入一号手术室,周启山完成腹腔填塞,确认脾破裂合并肝裂伤,血液送达后开始分步止血。

  贺知舟留在分诊区,白板上的八条去向被反复核对,每转移一次,原位置划线,旁边补上时间和接收人。

  “塌方零四去哪了?”

  “颅脑伤,四号准备间,完成气管插管,等影像。”

  “CT能不能看?”

  “设备能扫,本地工作站能出图,影像归档端断了,报告先打印。”

  “别等报告上传,片子出来让神外直接到工作站看。”

  四十七分钟后,八名伤员全部完成处置,三名进入手术区,两名留在复苏单元,剩余患者转入观察和骨科。

  程铮从机房打来电话,平台页面已经恢复,空白床位图重新出现,却没有事故期间的转运记录。

  “先别补数据,所有纸表拍照封存,原始时间单独建表。”

  “主索引恢复了,消息可以重新推。”

  “推可以,字段标记事后补录,别让系统生成假的实时响应。”

  苏半夏核对最后一张纸表。

  “临床没有漏人,六分钟延迟也已经补救,可灾备标准肯定过不了。”

  程铮把认证日志传到会议终端。

  “院内数据库没坏,灾备库也没坏,平台在九点十七分收到服务限制指令,授权模块随后关闭接口。”

  “谁发的?”

  “验证地址不在医院,域名和证书都属于弘达智慧医疗。”
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