“再说吧。”

  屏幕暗下去没多久,抢救室呼叫铃便响了,贺知舟把薄毯扔到床尾,穿过走廊接走一名消化道大出血患者。

  这一忙,世界卫生组织的邀请又在邮箱里躺了三天。

  年会结束后的两个月,急诊科没有出现足以登上新闻的抢救,也没人带着摄像机堵住科室门口。

  胸痛,脑卒中,车祸伤,酒精中毒,每天的接诊名单换了一批又一批,值班表却始终挂在原来的位置。

  贺知舟上了十七个夜班,补完四百多份流程记录,还被林婉清抓住三次,没能在交班前溜进值班室。

  术中预警机制完成院内第二轮培训后,开始向心外科和神外科推广。

  赵德海最初不肯让巡回护士拥有暂停权,苏半夏拿着试点协议去了两次,第三次直接带上医务科。

  会议开了四十分钟,赵德海在责任豁免文件上签了字。

  王涛听到消息,当晚便在群里发了一句。

  “恭喜赵主任成功安装急诊科反向管理系统。”

  消息存在不到半分钟,便被本人撤回。

  第二天,王涛多了两份夜间质控表。

  “苏主任,这算打击报复吧?”

  “谁报复你了?”

  “那为什么只让我填?”

  “全科只有你有空研究赛博管理系统。”

  “我那是活跃科室气氛。”

  “再活跃一次,月底夜班也给你。”

  创伤中心的方案也在这两个月里定了第一版。

  原定采购清单里有一套进口手术机器人,报价足够买两台移动CT和六台血液加温设备。

  贺知舟翻完参数,直接把机器人划掉了。

  设备科的人追到急诊办公室,手里还拿着厂家的演示材料。

  “贺医生,这套设备能完成远程机械臂操作,省内目前只有两家医院配置。”

  “创伤患者送进来以后,机器人准备要多久?”

  “熟练团队可以控制在四十分钟内。”

  “四十分钟,脾破裂的血已经流完了。”

  “它适合后续复杂重建。”

  “那放到择期手术中心,别占创伤中心预算。”

  “厂家愿意免费提供首年维护,还能安排海外培训。”

  贺知舟把采购表推回去。

  “把钱留给快速输液系统,移动超声再加两台,检验科需要一条夜间绿色通道。”

  对方没有收表。

  “这套机器人是院里规划的重点项目,展示效果也好。”

  “创伤中心拿来救人,不负责展示。”

  “院领导那里已经看过方案。”

  “那就让院领导来签临床需求确认,我不签。”

  苏半夏从隔壁会议室出来,接过采购表看了一遍。

  “机器人的预算取消,设备科按修改后的清单重新询价。”

  “苏主任,厂家代表明天还要来。”

  “让他带上四十分钟内完成设备启动的验证数据。”

  “没有这个数据怎么办?”

  “取消明天的会。”

  设备科的人抱着材料走了,王涛从门后探出脑袋。

  “进口机器人被两句话送走了,这算不算医学版消费降级?”

  “这叫把钱花在能用的地方。”

  “我能申请一张新办公椅吗?”

  “不能。”

  “我的腰已经属于工伤预备役了。”

  “先把昨晚的病历补完,你的腰还能再坚持。”

  人员培训比采购更麻烦。

  创伤中心计划建立二十四小时响应组,急诊外科,麻醉科,影像科和输血科都要留出固定人员。

  排班表传到各科室后,半天便收回五份修改意见。

  麻醉科要求减少夜间演练,影像科不接受十分钟到位,输血科则认为急诊备血会增加血制品浪费。

  苏半夏把意见摊在会议桌上。

  “你先看哪份?”

  “输血科。”

  “我以为你会先找影像科。”

  “他们的问题是缺人,输血科的问题是计算方式错了。”

  “怎么错?”

  “他们按全部红色预警病例备血,实际应该按休克指数和床旁超声二次筛选。”

  方晓雯把电脑转过来。

  “我算过,按照你给的标准,每月预备量会少百分之三十八。”

  “过期损耗呢?”

  “用动态调拨,预计不会超过现有水平。”

  苏半夏翻到最后一页。

  “这个模型谁做的?”

  “我做了初版,方医生重新核过。”

  方晓雯把散下来的头发别到耳后。

  “他那个初版只有公式,没有说明,我花了一晚上才弄明白每个字母代表什么。”

  “结果对就行。”

  “下次能不能顺手写个注释?”

  “下次你还会重新算。”

  “这不妨碍你写。”

  “那就下次再谈。”

  方晓雯盯了他两秒,保存文件时多建了一个文件夹,名称写着贺知舟待补注释项目。

  创伤中心第一次联合演练定在周五凌晨。

  十二名模拟伤员分三批送达,分诊台漏报了一名骨盆骨折,影像科到场晚了六分钟,快速输血设备还出现一次管路安装错误。

  复盘会从凌晨四点开到六点。

  苏半夏合上记录本。

  “第一次演练,问题不少,谁先讲?”

  “分诊区需要增加一名记录员。”

  “人从哪里调?”

  “别调医生,培训护理实习生做时间节点记录。”

  “骨盆骨折为什么漏了?”

  “模拟患者能自己走,分诊医生被语言反应误导,没检查骨盆稳定性。”

  “怎么改?”

  “走进来的患者也要完成创伤触诊,别拿会不会喊疼判断轻重。”

  方晓雯翻着记录。

  “影像科晚到六分钟,他们解释夜间只有一名技师。”

  “那就不要求人到,移动设备先到,技师远程确认图像。”

  “管路安装呢?”

  “以后所有设备入库前,让夜班人员盲装一次,厂家白天演示得再熟,凌晨三点也没人替你装。”

  会议散场时,太阳已经越过住院楼。

  贺知舟回到值班室睡了两个小时,醒来继续接白班,生活也就在一张张排班表里向前挪。

  陈志远每两周发一次加密邮件。

  检方仍在核对鉴定意见,MarCUS的律师提交了三份书面异议,案件状态没有变化。

  方晓雯每次看见他解锁附件,都会等到他合上电脑才开口。

  “柏林那边有结果了吗?”

  “还在调查。”

  “他们效率一直这么慢?”

  “材料多,快了反而容易出漏洞。”

  “你不着急?”

  “着急也不能替检察官写意见。”

  第二个月月底,赵德明让院办打了三次电话,才把人从抢救室叫到办公室。

  桌上摆着创伤中心最终规划,旁边还有一份世界卫生组织发来的工作章程。

  赵德明指了指对面的椅子。

  “坐吧,今天不谈病历。”

  “那谈什么?”

  “创伤中心的预算通过了,移动CT和快速输血设备按你们的方案采购,机器人项目暂缓。”

  “还有人员编制。”

  “新增六个护理岗位,医生编制批两个,剩下的明年再争取。”

  “四个。”

  “你当编制是食堂盒饭,张口就能多加两个?”

  “二十四小时响应组少四个人,排班撑不过三个月。”

  “先把中心运转起来,季度评估以后再追加。”

  “评估标准谁定?”

  “你们提交,院办审核。”

  “不能按接诊量单独计算。”

  “知道,还要看响应时间和严重创伤存活率。”

  赵德明把工作章程推到他面前。

  “WHO那个事,你想过了吗?”

  “想过了。”

  “答案呢?”

  “我打算接。”

  赵德明靠回椅背。

  “总算想明白了?”

  “远程参与,不离开急诊科,线下工作坊提前一个月通知,不能和排班冲突。”

  “人家邀请你参与全球指南,你先给对方发了一份请假制度?”

  “时间安排需要写清楚。”

  “他们同意了?”

  “秘书组昨晚回信,接受全部条件,临时材料也不能超过五十页。”

  “你把国际组织的会议量砍了?”

  “没砍,只是让他们按时发文件。”

  “行,急诊科留住人,指南也能参与,这个安排院里支持。”

  赵德明在章程首页签下意见,又从抽屉里拿出一个档案袋。

  “还有件事,省里推荐你参选今年的全国优秀青年医师,材料我已经报上去了。”
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