平车被粗暴的推到手术床边。

  老矿工的衣服已经被血水和汗水浸透,腹部高高隆起,像个快要撑破的皮球。那是大量内出血造成的腹腔积液膨胀。

  赵明的手在发抖。他是个麻醉师,见过各种大场面,但这种连主刀医生都没有,就要强行开腹止血的局,他真是第一次见。

  “林渊,你可想清楚了!”赵明一边把氧气面罩扣在老矿工脸上,一边咬着牙说道,“脾脏破裂大出血,切开肚子就是一片血海。你要是找不到出血点,这人连五分钟都撑不过去!”

  赵明心里盘算得清楚,这要是死在台上,就是一起严重的医疗事故。他这个麻醉师也得跟着吃挂落。

  林渊没时间跟他废话。他走到洗手池边,按下出水踏板,冰凉的消毒水冲刷着小臂。

  “插管,全麻。”林渊盯着镜子里的自己,“推两单位悬浮红细胞,血浆全速滴注,把血压给我强行拉到九十。”

  赵明咬了咬后槽牙,一把抓起喉镜。

  “行,老子今天陪你疯一把!出了事,你顶前面!”

  喉镜片精准的挑起会厌,气管导管顺势滑入。麻醉机发出有节奏的风箱声。

  沈小柠动作麻利的给老矿工的腹部进行大范围消毒。她拿碘伏纱布的手都在打颤,这种级别的开腹大手术,她一个实习护士根本没有上台配台的资格。

  “别慌。”林渊擦干手,重新穿上无菌手术衣,“按我说的拿器械就行。22号大圆刀。”

  刀柄拍在掌心。

  林渊站在主刀位,目光落在老矿工高高隆起的腹部上。

  距离休克死亡还有不到二十五分钟。

  刀尖压在剑突下方,顺着腹正中线,快准狠的往下一划,直接拉到脐下两指。

  一层,两层。

  皮肤、皮下脂肪、腹白线被干脆利落的切开。

  腹膜被剪开一个小口子。

  噗!

  一股巨大的压力直接顶开了切口。

  暗红色的血液夹杂着大量的血凝块,像决堤的洪水一样,疯狂的从切口处涌出来,瞬间铺满了整个无菌单,顺着手术床边缘往下滴答。

  赵明看着那一地的血水,头皮一阵发麻。这出血量,起码有两千毫升了。

  王林这时候正好推开门走进来,看到这一幕,脚步硬生生顿住,双手死死捏住门框边缘。

  他知道林渊手稳,但开腹探查和外伤缝合完全是两个概念。这肚子一打开,满眼都是血,连内脏在哪都看不清。

  “吸引器!”林渊的声音没有半点波澜。

  沈小柠赶紧把吸引器管子递过去。

  吸头插进血海里,发出巨大的呼噜声,但抽吸的速度根本赶不上血液涌出的速度。

  视野完全被红褐色覆盖。

  这要是换成普通的普外医生,现在肯定要扩大创口,用大量的纱布去填塞压迫止血,一点点去找血管。

  林渊等不起。

  大师级外科操作赋予他的底气,在这一刻彻底爆发。

  林渊没有去管吸引器,他直接把左手探入了满是温热血液的腹腔深处。

  王林在门口瞪大了眼睛。盲摸?

  在没有任何视野的情况下,仅靠手感去脾窝里找血管?这需要对人体解剖学熟悉到什么变态的程度!

  林渊闭上眼睛。算计层全速运转。

  脾脏位于左上腹,第9到11肋深面。破裂位置在下极。

  指尖穿过滑腻的肠管,触碰到胃底。

  顺着胃底向左后方滑动,摸到了脾结肠韧带。

  找到了。

  林渊的左手大拇指和食指合拢,精准无比的捏住了一根跳动的管状物。

  脾蒂。

  这是脾脏供血的总闸门。

  就在捏住脾蒂的瞬间,手术切口处汹涌的暗流猛地一滞。

  出血停了。

  赵明盯着监护仪,原本还在狂跌的血压,奇迹般的稳在了85/55。

  “止住了......”赵明喃喃自语。

  “长弯钳。两把。”林渊睁开眼,右手伸向沈小柠。

  金属器械交接发出清脆的碰撞声。

  林渊左手死死捏住脾蒂不放,右手持钳,顺着左手的手指边缘探入血水。

  盲视野下,凭借着肌肉记忆和空间定位,两把长弯钳一前一后,死死夹住了脾蒂血管。

  “剪刀。”

  咔嚓。

  脾蒂被切断。

  最大的危机解除。

  接下来,就是清理战场。

  吸引器终于发挥了作用。腹腔内的积血被快速抽走,露出下方一片狼藉的脏器。

  那个暗红色的脾脏,下半截已经完全碎成了一团豆腐渣。如果不是林渊刚才那把盲掐,这老头连三分钟都挺不过去。

  “4号丝线,缝扎。”

  林渊动作快出残影。双重结扎脾蒂残端,切断脾胃韧带、脾肾韧带。

  不到十分钟,那个粉碎的脾脏被完整的托出腹腔,扔进旁边的弯盘里。

  温盐水冲洗腹腔。

  清澈的液体进去,带着淡红色的血水出来。

  林渊仔细检查了肝脏和肠管,确认没有其他的副损伤。

  “留置引流管,关腹。”

  关腹的动作同样行云流水。腹膜、筋膜、皮下、皮肤。每一针的间距和深度都像是用尺子量过一样精准。

  当最后一根缝合线被剪断。

  林渊抬头看了一眼墙上的电子钟。

  从第一刀切开皮肤,到最后一针缝合完毕。

  耗时:38分钟。

  赵明整个人瘫靠在麻醉机上,看着监护仪上已经回升到110/70的血压,半天说不出一句话。

  38分钟完成一例三级脾破裂切除手术?

  普外科那个仗着资历老整天鼻孔朝天的主任,最快记录也是一个小时出头。

  这小子是机器吗?

  王林站在门边,松开了捏着门框的手。他看着台上那个正在脱手套的年轻人,眼底爆发出异样的光彩。

  稳,准,狠。

  没有半个多余的动作,没有一丝犹豫。

  王林现在无比庆幸自己顶住压力把这个独立手术室建了起来,并且把钥匙交给了林渊。

  这就是急诊科的底牌。

  “送复苏室。”林渊把沾着血水的手套扔进垃圾桶。

  视网膜上,金色的光芒疯狂炸裂,几乎要刺瞎他的眼睛。

  【急诊手术室任务进度:2/5】

  【任务判定:A+级(极重度失血性休克伴脏器粉碎)】

  【结算完成:触发5倍超额基础暴击!】

  【叠加计算:强化卡50%加成+任务基础30%加成】

  【综合收益:9倍海量经验洪流已注入!】

  轰!

  一股庞大到无法形容的信息流直接灌入脑海。

  林渊甚至能感觉到自己的神经元在重组。那些原本需要几十年临床经验才能积累的复杂解剖变异、极端情况下的抢救直觉,在这一刻彻底融入了他的本能。

  他握了握拳头。如果现在再让他做一次脾切除,他有把握把时间压缩到三十分钟以内。

  门外传来一阵杂乱的脚步声。

  赵敏推开门,连口罩都没来得及摘,脸色煞白。

  “主任!林渊!”

  赵敏的声音带着破音。

  “矿井二次塌方了。又送来两车。大厅已经连下脚的地方都没了!”

  王林猛地转头。

  “分诊台那边的红线警报响了,重症至少还有四个!”赵敏死死抠住门把手,“市里把这边的路给封了,周边的救护车全往咱们这拉!骨科和普外的人根本抽不出手!”

  林渊抬起头,看了一眼刚刚清理干净的手术台。

  视网膜右上角,那个属于连环抢救副本的倒计时,再次开始了跳动。

  他走到水池边,重新踩下出水踏板。

  “让分诊台挑最重的送进来。”林渊冰冷的声音在水流声中响起,“只要这间屋子没塌,来一个,我接一个。”
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