“孟燕!”
林渊一声低喝，把那本病历重重拍在护士台的大理石桌面上。
正往嘴里塞青菜的孟燕吓得一哆嗦，筷子上的饭粒掉了一桌子。
“怎么了林大夫？”
“三床那个诊断急性胃肠炎的病号，现在人在哪？”林渊的手指用力点在化验单那几个异常数值上，指甲边缘褪去了血色。
孟燕探头看了一眼排床表。
“三床？是个三十多岁的男的，家属刚去排队交费拿药了，说吊完这两瓶左氧氟沙星就回家。人还在留观室躺着呢。”
“把药停了!马上把人给我扣下!”
林渊语速极快，带着一股不容置疑的压迫感。
“这根本不是什么急性胃肠炎。白细胞高得离谱，淀粉酶超出正常值三倍以上。这特么是急性坏死性胰腺炎的前期指征!他要是带着这身指标回家，今晚腹腔大出血，神仙都救不回来!”
听到“急性坏死性胰腺炎”这几个字，孟燕脸都白了。这病在急诊科号称隐形炸弹，发病急，致死率极高。
“我马上去叫人!”
孟燕扔下筷子，连嘴上的油都没擦，一路小跑冲向留观室。
站在一旁的沈小柠被林渊这突如其来的爆发吓了一跳。她手里还举着那杯冰美式，进也不是，退也不是。
“林大夫，那......那我先不打扰你了。”
沈小柠声音很小，带着点委屈。
林渊转过头，看着她。
“急诊红区到处都是耐药菌和飞沫传染源。你家属的伤已经处理完了，非医务人员少在这边闲晃。回去吧。”
冷硬。
没有一丝人情味。
沈小柠红着眼眶，把咖啡放在台子最边缘，转身快步走出了急诊大门。
五分钟后，三床的患者被强制推去了影像科做全腹部增强CT。结果不出林渊所料，胰腺周围已经出现大量渗出液，确诊急性重症胰腺炎，直接走绿色通道转入了重症监护室。
一场可能引发巨额医疗纠纷和人命官司的门诊误诊，被林渊硬生生掐灭在火星状态。
下午一点半。
王林主任端着那个掉漆的保温杯，出现在护士台后面。
“林渊，来我办公室一趟。”
主任办公室里，王林把门反锁上。他走到办公桌后坐下，拧开保温杯，吹了吹上面浮着的茶叶梗。
“上午全院大会的事，我都听说了。”
王林喝了一大口浓茶，目光透过升腾的热气盯着林渊。
“曾院长这是把你架在火上烤，彭照更是直接下了死手。你今天这招装聋作哑，应对得不错。只要你不接茬，他们就拿你没办法。”
林渊站在桌前，没有坐下。
“主任，我只管看病救人。高层的斗争，我没资格参与，也不想参与。”
王林放下杯子，叹了口气。
“你能这么想最好。市二院的水太深，曾大洋主抓急诊，他护着你，是因为你这把刀能帮他切大外科的蛋糕。但你记住，在体制内，没有自己的核心地盘，永远是浮萍。”
王林的手指在桌面上敲了敲。
“要想不当炮灰，唯一的办法，就是让你的技术变得不可替代。无可替代到，无论是曾大洋还是彭照，都不敢轻易动你。”
林渊看着王林杯子里沉浮的茶叶，把那句忠告咽进肚子里。
他突然抬起头。
“主任，如果我们急诊科有自己的手术室呢？”
王林拿杯子的手猛地一哆嗦。
滚烫的茶水晃出杯沿，直接泼在了他的手背上。
王林顾不上擦手，眼睛瞪得像铜铃一样，死死盯着林渊。
“你胆子真够大的!”
王林压低声音，语气里透着震惊。
“这是想从大外科嘴里抢食!真要搞独立手术室，你得拿出镇得住全院的手腕。光凭你昨天那一台阑尾手术，还远远不够。”
“我知道。”
林渊表情很平静。
“所以，我需要红区所有的抢救权限。只要是送进来的危重症，只要我能处理，我要第一接诊权。”
王林盯着这个二十出头的年轻人看了足足一分钟。
最终，他重重地点了点头。
“去干吧。天塌下来，科里给你顶着。”
下午三点。
急诊红区迎来了每天的最高峰。
救护车的警笛声在门诊大楼外响成一片。车祸骨折、高血压危象、急性心衰。各种危重病患像流水线上的残破零件，被一辆辆平车推进大厅。
林渊化身成了一台无情的抢救机器。
他在各个病床之间高频穿梭。
“二号床，推注速尿20毫克!拉心电图!”
“五床桡骨远端粉碎性骨折，准备石膏固定，先上止痛泵!”
他的动作精准得没有多余的废动作。每一次下达医嘱，每一次动手清创，视网膜深处的系统面板都会跳动起金色的经验值。
汗水顺着林渊的额头往下淌，砸在防护口罩上。高强度的体力消耗让他的胃里隐隐作痛，但他连喝口水的时间都没有。
下午四点四十分。
急诊科的自动感应大门被猛地撞开。
一辆平车被四个家属推着，车轮在水磨石地板上摩擦出刺耳的尖啸。
“大夫!救命啊!我爸喘不上气了!”
平车刚推进来，一股极其恐怖的喘息声就刮过了整个红区大厅。
那声音，就像是破旧的木风箱被拉到了极致，每一次呼吸都带着撕裂般的哮鸣音。
林渊扔下手里的病历夹，直接冲了过去。
平车上躺着一个五十多岁的男人。
患者的脸色已经呈现出可怕的紫绀色，嘴唇发黑。他的颈部肌肉死死绷紧，整个人像虾米一样痛苦地弓着身子，双手死死抓着床沿，在做无效的辅助呼吸。
林渊一眼扫过。
意念微动。
淡蓝色的系统面板在视网膜深处瞬间炸开。
红色的警告字符疯狂闪烁!
【真实之眼启动!】
【患者：赵国强，54岁。】
【病理状态：重症哮喘持续状态!气道高度痉挛!】
【实时血氧饱和度：78%（并以每分钟2%的速度持续下降）!】
【警告：距离脑细胞发生不可逆死亡，仅剩黄金窗口期：8分钟!】
林渊脑子里嗡的一声。
重症哮喘持续状态，这是急诊科最怕遇到的致死性急症之一。气管平滑肌极度痉挛，把气道完全锁死。外面的氧气进不去，里面的二氧化碳出不来，患者会被活活憋死。
“让开!”
林渊一把推开挡在床头的家属。
“推进核心抢救室!快!”
孟燕和另外两个护士冲上来，推着平车一路狂奔，撞开了抢救室的弹簧门。
惨白的无影灯瞬间亮起。
赵国强被抬上抢救床。他像离水的鱼一样张大嘴巴，但根本吸不进一丝空气。
林渊站在床头，眼神锐利如鹰。他一边戴上无菌手套，一边厉声下达医嘱。
“甲泼尼龙80毫克，静脉推注!”
“沙丁胺醇雾化吸入!”
“马上建立双通道静脉通路，备好气管插管包!”
护士们的手脚快到了极点，针头瞬间扎进赵国强的静脉血管。
林渊死死盯着床头的监护仪。
血氧饱和度已经掉到了72%。心率飙升到了160次/分。
就在孟燕刚刚把甲泼尼龙推进静脉通路的瞬间。
监护仪上突然爆发出极其刺耳的长鸣声!
“滴——”
心电图的波形发生剧烈扭曲。
病床上的赵国强，原本剧烈起伏的胸膛，猛地往上挺了一下，随后......
彻底僵住了。
那刮过耳膜的破风箱般的哮鸣音，瞬间消失得无影无踪。
不是呼吸平稳了。
而是气道，完全闭塞了。
林渊一声低喝，把那本病历重重拍在护士台的大理石桌面上。
正往嘴里塞青菜的孟燕吓得一哆嗦，筷子上的饭粒掉了一桌子。
“怎么了林大夫？”
“三床那个诊断急性胃肠炎的病号，现在人在哪？”林渊的手指用力点在化验单那几个异常数值上，指甲边缘褪去了血色。
孟燕探头看了一眼排床表。
“三床？是个三十多岁的男的，家属刚去排队交费拿药了，说吊完这两瓶左氧氟沙星就回家。人还在留观室躺着呢。”
“把药停了!马上把人给我扣下!”
林渊语速极快，带着一股不容置疑的压迫感。
“这根本不是什么急性胃肠炎。白细胞高得离谱，淀粉酶超出正常值三倍以上。这特么是急性坏死性胰腺炎的前期指征!他要是带着这身指标回家，今晚腹腔大出血，神仙都救不回来!”
听到“急性坏死性胰腺炎”这几个字，孟燕脸都白了。这病在急诊科号称隐形炸弹，发病急，致死率极高。
“我马上去叫人!”
孟燕扔下筷子，连嘴上的油都没擦，一路小跑冲向留观室。
站在一旁的沈小柠被林渊这突如其来的爆发吓了一跳。她手里还举着那杯冰美式，进也不是，退也不是。
“林大夫，那......那我先不打扰你了。”
沈小柠声音很小，带着点委屈。
林渊转过头，看着她。
“急诊红区到处都是耐药菌和飞沫传染源。你家属的伤已经处理完了，非医务人员少在这边闲晃。回去吧。”
冷硬。
没有一丝人情味。
沈小柠红着眼眶，把咖啡放在台子最边缘，转身快步走出了急诊大门。
五分钟后，三床的患者被强制推去了影像科做全腹部增强CT。结果不出林渊所料，胰腺周围已经出现大量渗出液，确诊急性重症胰腺炎，直接走绿色通道转入了重症监护室。
一场可能引发巨额医疗纠纷和人命官司的门诊误诊，被林渊硬生生掐灭在火星状态。
下午一点半。
王林主任端着那个掉漆的保温杯，出现在护士台后面。
“林渊，来我办公室一趟。”
主任办公室里，王林把门反锁上。他走到办公桌后坐下，拧开保温杯，吹了吹上面浮着的茶叶梗。
“上午全院大会的事，我都听说了。”
王林喝了一大口浓茶，目光透过升腾的热气盯着林渊。
“曾院长这是把你架在火上烤，彭照更是直接下了死手。你今天这招装聋作哑，应对得不错。只要你不接茬，他们就拿你没办法。”
林渊站在桌前，没有坐下。
“主任，我只管看病救人。高层的斗争，我没资格参与，也不想参与。”
王林放下杯子，叹了口气。
“你能这么想最好。市二院的水太深，曾大洋主抓急诊，他护着你，是因为你这把刀能帮他切大外科的蛋糕。但你记住，在体制内，没有自己的核心地盘，永远是浮萍。”
王林的手指在桌面上敲了敲。
“要想不当炮灰，唯一的办法，就是让你的技术变得不可替代。无可替代到，无论是曾大洋还是彭照，都不敢轻易动你。”
林渊看着王林杯子里沉浮的茶叶，把那句忠告咽进肚子里。
他突然抬起头。
“主任，如果我们急诊科有自己的手术室呢？”
王林拿杯子的手猛地一哆嗦。
滚烫的茶水晃出杯沿，直接泼在了他的手背上。
王林顾不上擦手，眼睛瞪得像铜铃一样，死死盯着林渊。
“你胆子真够大的!”
王林压低声音，语气里透着震惊。
“这是想从大外科嘴里抢食!真要搞独立手术室，你得拿出镇得住全院的手腕。光凭你昨天那一台阑尾手术，还远远不够。”
“我知道。”
林渊表情很平静。
“所以，我需要红区所有的抢救权限。只要是送进来的危重症，只要我能处理，我要第一接诊权。”
王林盯着这个二十出头的年轻人看了足足一分钟。
最终，他重重地点了点头。
“去干吧。天塌下来，科里给你顶着。”
下午三点。
急诊红区迎来了每天的最高峰。
救护车的警笛声在门诊大楼外响成一片。车祸骨折、高血压危象、急性心衰。各种危重病患像流水线上的残破零件，被一辆辆平车推进大厅。
林渊化身成了一台无情的抢救机器。
他在各个病床之间高频穿梭。
“二号床，推注速尿20毫克!拉心电图!”
“五床桡骨远端粉碎性骨折，准备石膏固定，先上止痛泵!”
他的动作精准得没有多余的废动作。每一次下达医嘱，每一次动手清创，视网膜深处的系统面板都会跳动起金色的经验值。
汗水顺着林渊的额头往下淌，砸在防护口罩上。高强度的体力消耗让他的胃里隐隐作痛，但他连喝口水的时间都没有。
下午四点四十分。
急诊科的自动感应大门被猛地撞开。
一辆平车被四个家属推着，车轮在水磨石地板上摩擦出刺耳的尖啸。
“大夫!救命啊!我爸喘不上气了!”
平车刚推进来，一股极其恐怖的喘息声就刮过了整个红区大厅。
那声音，就像是破旧的木风箱被拉到了极致，每一次呼吸都带着撕裂般的哮鸣音。
林渊扔下手里的病历夹，直接冲了过去。
平车上躺着一个五十多岁的男人。
患者的脸色已经呈现出可怕的紫绀色，嘴唇发黑。他的颈部肌肉死死绷紧，整个人像虾米一样痛苦地弓着身子，双手死死抓着床沿，在做无效的辅助呼吸。
林渊一眼扫过。
意念微动。
淡蓝色的系统面板在视网膜深处瞬间炸开。
红色的警告字符疯狂闪烁!
【真实之眼启动!】
【患者：赵国强，54岁。】
【病理状态：重症哮喘持续状态!气道高度痉挛!】
【实时血氧饱和度：78%（并以每分钟2%的速度持续下降）!】
【警告：距离脑细胞发生不可逆死亡，仅剩黄金窗口期：8分钟!】
林渊脑子里嗡的一声。
重症哮喘持续状态，这是急诊科最怕遇到的致死性急症之一。气管平滑肌极度痉挛，把气道完全锁死。外面的氧气进不去，里面的二氧化碳出不来，患者会被活活憋死。
“让开!”
林渊一把推开挡在床头的家属。
“推进核心抢救室!快!”
孟燕和另外两个护士冲上来，推着平车一路狂奔，撞开了抢救室的弹簧门。
惨白的无影灯瞬间亮起。
赵国强被抬上抢救床。他像离水的鱼一样张大嘴巴，但根本吸不进一丝空气。
林渊站在床头，眼神锐利如鹰。他一边戴上无菌手套，一边厉声下达医嘱。
“甲泼尼龙80毫克，静脉推注!”
“沙丁胺醇雾化吸入!”
“马上建立双通道静脉通路，备好气管插管包!”
护士们的手脚快到了极点，针头瞬间扎进赵国强的静脉血管。
林渊死死盯着床头的监护仪。
血氧饱和度已经掉到了72%。心率飙升到了160次/分。
就在孟燕刚刚把甲泼尼龙推进静脉通路的瞬间。
监护仪上突然爆发出极其刺耳的长鸣声!
“滴——”
心电图的波形发生剧烈扭曲。
病床上的赵国强，原本剧烈起伏的胸膛，猛地往上挺了一下，随后......
彻底僵住了。
那刮过耳膜的破风箱般的哮鸣音，瞬间消失得无影无踪。
不是呼吸平稳了。
而是气道，完全闭塞了。
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