急诊科医生办公室里的空气,黏稠得像是快要凝固了。

  电脑屏幕散发着幽蓝的荧光。那个丁香园论坛首页的置顶飘红热帖,像是一记响亮的耳光,直接抽在了省医和何中风的脸上。回帖量还在以一种肉眼可见的速度往上翻滚。

  赵敏死死盯着屏幕上那张模糊的背影照。她转头看向站在一旁的林渊,手里的保温杯被捏得咔咔作响。

  “你小子还有心思慢吞吞地走路!”赵敏的声音压得很低,但里面的焦躁根本掩饰不住,“这帖子把你捧成了神仙,把省医心内科踩进了泥潭。你真以为这是什么好事?这是在把你往火坑里推!”

  孙吉在一旁滑动着鼠标滚轮,眼睛放光。

  “赵姐,别这么悲观嘛。”孙吉指着屏幕下方的一排留言,“你看这些网友怎么说的。‘市一院规培生单挑省级大牛,这剧情小说都不敢这么写’。还有这个,‘这手法绝对是祖师爷赏饭吃’。林哥现在可是整个江城医疗圈的热搜顶流了!”

  沈小柠刚从护士站跑过来,手里还攥着两支抽血用的真空管。她凑到电脑前看了一眼,脸颊微红。

  “网上连视频都出来了。”沈小柠小声补充,“B站上有人用抢救室门外的监控盲区角度,剪了一个名为‘江城最强住院医’的踩点视频。现在播放量已经破五万了。”

  整个办公室里的住院医和规培生都沸腾了。这种狠狠踩着上级医院权威出风头的事,在等级森严的医疗系统里,简直就是一剂强心针。

  林渊站在人群外围。

  他看着屏幕上那些极尽赞美的词汇,脑子里没有半分喜悦。

  发帖人的视角很刁钻,专挑陈明浩退针和自己接手的反差来写。这绝不可能是普通的围观群众。这帖子表面上是在夸他,实则是在挑起市一院和省医之间的对立情绪。何中风昨天刚在抢救室丢了脸,今天这帖子一出,何中风必然会把这笔账算在急诊科的头上。这是彻头彻尾的捧杀。

  林渊伸手按下显示器的电源键。

  屏幕瞬间陷入黑暗。

  办公室里的议论声戛然而止。

  “热搜不能当饭吃。”林渊转过身,从白大褂口袋里摸出听诊器挂在脖子上,“也不能替病人缝合伤口。何中风的账本估计已经在路上了,现在飘起来,等于主动把脖子往铡刀上送。”

  他瞥了一眼还愣在原地的孙吉。

  “你要是少看点八卦论坛,多背两遍药典,完全可以去争夺一下‘江城最强夜宵王’的称号。”

  护士站那边传来一阵低低的哄笑声。

  孙吉挠了挠头,干咳两声,灰溜溜地跑去查房了。

  赵敏看着林渊平静的侧脸,紧绷的神经稍微松弛了一些。这年轻人面对铺天盖地的名利诱惑,定力强得让人觉得可怕。

  上午的急诊科,依旧像是一台高速运转的绞肉机。

  林渊接连处理了三个急性心绞痛和一个重度哮喘。他的动作越来越熟练,开医嘱的速度快得键盘敲击声连成了一片。

  十点十五分。

  分诊台的护士推着一辆平车冲进大厅。

  平车上躺着一个浑身酒气、体格像是一头黑熊的壮汉。男人的衣服上全是呕吐物,喉咙里发出呼噜呼噜的痰鸣声,胸廓起伏的幅度极小。

  “急性酒精中毒,伴随严重误吸!”分诊护士大喊,“血氧掉到82了,意识丧失!”

  林渊大步跨出护士站,一把掀开男人的眼皮。

  瞳孔对光反射迟钝。

  男人突然剧烈地抽搐了一下,嘴巴半张,一股混合着未消化食物和劣质白酒的酸臭胃内容物,直接从口腔里涌了出来,顺着嘴角往下淌。

  “侧头!吸痰!”

  林渊一边下达指令,一边伸手死死按住男人乱动的肩膀。

  孙吉拿着吸痰管冲过来,刚插进男人的口腔,男人喉结一滚,居然发生了喉痉挛,牙关死死咬紧,连吸痰管都被卡住了。

  监护仪上的血氧饱和度直线狂跌,直接砸破了70的红线。

  “坏了,气道完全梗阻!”孙吉急得满头大汗,“林哥,这下颌骨咬得太死,打不开,插管插不进去!”

  醉酒患者最怕的就是这种误吸导致的窒息。如果不立刻建立人工气道,不出三分钟,大脑就会发生不可逆的缺血缺氧损害。

  林渊松开压在男人肩膀上的手。

  昨晚刚刚融入骨髓的紫阶心肺复苏术,在此刻展现出了恐怖的肌肉记忆。大师级的复苏术,不仅仅是按压胸口,更包含了对人体骨骼和关节发力角度的绝对掌控。

  “拿喉镜和7号半导管。”

  林渊的声音没有丝毫起伏。

  他走到床头,双手大拇指精准地抵在男人两侧的下颌角上。其余四指托住下颌骨的后缘。

  不需要任何花哨的动作。

  双臂肌肉瞬间绷紧,手腕以一个极其刁钻的角度猛地向前上方一推。

  只听见“咔哒”一声闷响。

  刚才还死死咬紧的牙关,被这股巧劲强行托开了一条两厘米的缝隙。

  孙吉还没反应过来,林渊已经单手抓起护士递过来的喉镜,顺着男人的右侧口角滑入。

  避开舌体,挑起会厌。

  声门暴露的瞬间,林渊右手的导管犹如一条游蛇,精准无误地穿过声带,直达气管隆突上方。

  拔出管芯,套囊充气,连接呼吸机。

  整个过程,从强行开颌到导管置入,行云流水,用时不到五秒。

  男人的胸廓在呼吸机的带动下,终于开始了规律的起伏。监护仪上的血氧数值开始艰难地往上爬升。

  孙吉站在一旁,手里还举着那根被咬扁的吸痰管,下巴都快掉到了胸口。

  这种严重咬肌痉挛的患者,常规操作是要推注肌肉松弛剂才能插管的。但推药需要时间,这几分钟的真空期足以要了病人的命。林渊刚那一手徒手开颌,力量和角度拿捏得简直不像人类。

  “林哥......你这手劲,不去当正骨大夫可惜了。”孙吉咽了口唾沫。

  林渊没有理会孙吉的贫嘴,拿过听诊器确认双肺呼吸音对称后,开始下达后续的洗胃和抗感染医嘱。

  就在急诊科刚刚喘口气的档口。

  大门外,一阵刺耳到让人心底发毛的救护车警笛声,撕裂了平静。

  这不是常规的转运救护车。这是市急救中心最高级别的重症抢救车。

  自动门轰然打开。

  两名急救员满身是血地推着平车往里冲。轮子碾过瓷砖,留下一道道暗红色的血痕。

  浓烈的血腥味瞬间弥漫了整个急诊大厅,把周围几个看感冒的患者吓得纷纷往后退。

  “32岁男性!四楼高坠,大概12米!”

  急救员一边推车一边嘶吼,嗓子都哑了。

  “多发伤!双下肢开放性骨折,骨茬露在外面!血压偏低,刚才量只有85/50,现在意识模糊!”

  赵敏大步冲上前。

  她只看了一眼平车上的惨状,胃里就猝不及防地翻腾了一下。

  患者的四肢呈现出一种诡异的扭曲角度。右腿的大腿骨直接刺破了牛仔裤,白森森的骨茬周围全是凝固的血块。胸腹部布满了大面积的擦伤和淤青,呼吸极其浅快。

  这是急诊科致死率最高的病种。

  高空坠落导致的多发伤。外部的骨折还在其次,最致命的是内部脏器的损伤。肝、脾、肾,甚至是大血管,都有可能在落地的那一瞬间发生破裂。这就像是一个盲盒,稍有迟疑,血压就会彻底崩盘。

  赵敏的手心攥出了一把滑腻的冷汗。这种级别的创伤,以市一院急诊科现有的配置,接起来极其吃力。

  她猛地转头,看向刚刚给醉酒大汉处理完医嘱的林渊。

  没有任何犹豫。

  赵敏下达了急诊科建科以来,最破格的一道指令。

  “林渊!”赵敏的声音在大厅里回荡,“你来主导抢救,我在旁边给你打下手!”

  一个资深老主治,当着全科室护士和病人家属的面,主动将指挥权交到了一个规培生手里。

  旁边推车的急救员愣住了。

  林渊没有任何推脱。

  这种时候推让,就是在谋杀病人。

  他迅速戴上无菌手套,大步跨向抢救台。

  “剪开所有衣服。”林渊的指令清晰而冷硬,“推超声仪过来。”

  沈小柠拿着剪刀,沿着患者的领口一路剪到裤腿。被鲜血浸透的布料散发着一股浓郁的铁锈味。

  林渊抓起超声探头,挤上耦合剂,直接按在了患者的腹部。

  探头接触皮肤的瞬间。

  屏幕上的黑白影像跳动了一下。

  紧接着,一片代表着液体的漆黑暗区,迅速占据了整个超声屏幕。

  在场所有人的心,瞬间沉到了谷底。
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