几人一直整理到晚上九点。

  食堂早已关门,值班护士送来了四碗面。

  林长生边吃边看分类表。

  初步统计显示,近三个月主动或间接咨询相关问题的患者共有六百八十三人。

  年龄最小的二十四岁,最大的七十二岁。

  二十到三十五岁的人群里,主要问题是熬夜、焦虑、久坐、过度关注表现和乱用保健品。

  三十五到五十岁的人群占比最高。

  他们普遍伴随工作压力、饮酒、肥胖、睡眠障碍和夫妻关系紧张。

  五十岁以上的人群则常合并前列腺、糖尿病、高血压、血管功能下降和长期用药。

  真正单纯符合肾阳虚、肾精亏损的人,并没有患者自己想象中那么多。

  更多人的问题是多种因素叠加。

  韩笑把计算结果写在白板上。

  “按九十天算,平均每天七点五人。”

  “这只是记录下来的。”

  沈若晴补了一句。

  “实际可能超过十人。”

  江一帆翻着复诊情况。

  “很多患者来一次就不再来了。”

  “是没效果吗?”

  韩笑问。

  “未必。”

  江一帆把其中几份病历挑出来。

  “有些人问完以后根本没拿药,大概是觉得处方见效太慢。”

  林长生看向其中一份。

  患者三十八岁,主诉疲劳与性功能下降,辨证为肝郁脾虚兼湿。

  医生开了十四剂调理方,并要求改善作息。

  患者没有在院内取药,也没有再次复诊。

  类似情况并不少。

  有的人希望当天吃药,当晚就能见效。

  有的人把中医调理理解成简单补肾,一听要先治失眠和脾胃,便认为医生绕远路。

  还有人嫌汤药麻烦,转身去药店买了宣传更直接的保健品。

  “疗效慢是一方面。”

  沈若晴看着几份未取药记录。

  “服用不方便也是问题。”

  “每天煎药两次,对上班的人确实麻烦。”

  韩笑点头。

  “还有人不愿意让家里知道自己在吃什么药。”

  江一帆把一份病历翻到背面。

  “这个患者取药时特意要求药房别在袋子上写补肾两个字。”

  几人都沉默了一下。

  羞耻感和隐私顾虑,让很多人不愿意接受正规诊疗。

  江湖保健品却恰好利用了这一点。

  它们不问病因,不做检查,也不要求患者说出真实情况。

  只要付钱,便能得到一个简单直接的承诺。

  一粒见效,三天重振,七天回春。

  这种承诺越粗暴,反而越容易被急于求成的人接受。

  林长生放下筷子。

  “把年龄、证型、合并疾病和是否乱用保健品再分开。”

  韩笑看了眼时间。

  “今晚继续?”

  “先做完第一版。”

  “明天新人还要带教。”

  “你和沈若晴先回去,我自己看。”

  韩笑没有起身。

  “数据已经导出来了,多一个人快一点。”

  沈若晴同样留在座位上。

  江一帆拿起另一摞病历。

  “急诊病例我来筛。”

  几个人继续忙到接近十一点。

  最后的结果比他们预想得更复杂。

  六百多名患者中,超过三分之一购买过各类壮阳、补肾或男性保健产品。

  有明确不良反应记录的共有二十七人。

  其中最常见的是心悸、头痛、失眠加重、口干、鼻出血和血压波动。

  另有四人因长期服用来路不明的补肾药,出现肝功能异常。

  一名高血压患者服用所谓速效壮阳酒后,血压一度升到危险水平。

  还有不少人虽然没有明显不良反应,却花费极高。

  有患者三个月买保健品花了两万多元。

  相比之下,他在医院接受正规调理的全部费用不到一千元。

  “这钱真好赚。”

  江一帆看着消费记录。

  “越是说不出口的问题,越容易被宰。”

  林长生合上病历。

  “不是钱好赚,是他们没地方去。”

  正规医院的男科门诊往往集中在大城市。

  基层医院即便挂着相关科室,也多以泌尿疾病和生殖检查为主。

  对于大量没有器质性病变,却确实存在疲劳、欲减、状态不稳和心理压力的人,常规检查只能给出正常结果。

  患者拿着正常报告回去,问题却没有消失。

  他们最终只能转向广告、偏方和保健品。

  中医本来擅长处理这类整体状态问题。

  可市面上真正规范、安全、能根据体质调整的产品反而很少。

  更多所谓中药壮阳品,只是把鹿茸、巴戟天、淫羊藿和肉苁蓉堆在一起。

  药材真假不说,剂量和配伍更无人把关。

  体质偏热的人吃了上火,湿热内盛的人吃了更堵,心血管基础差的人甚至可能出事。

  林长生看了眼白板上的数字。

  七点五人只是清溪镇中医院的日均咨询量。

  周边几个县加起来,潜在需求至少是这个数字的几十倍。

  再往全省、全国看,规模更难估量。

  这不是少数人的隐秘烦恼。

  而是一个长期被忽视,又被劣质产品占据的巨大市场。

  第二天一早,林长生让赵广平联系周边药店。

  “只要品类销售数据,不要顾客信息。”

  赵广平刚坐下,还没喝上一口水。

  “查哪一类?”

  “壮阳、补肾和男性保健品。”

  赵广平的表情有一瞬间古怪。

  “医院准备开男科?”

  “先查。”

  “要查多久?”

  “最近半年。”

  赵广平拿起笔。

  “药店未必愿意给。”

  “只要销量排序与价格区间,可以不报品牌。”

  “我试试。”

  清溪镇及周边有八家规模较大的药店。

  其中三家属于连锁药房,另外五家是本地经营。

  赵广平以医院开展合理用药调研为由,先联系了两家长期有转诊合作的药店。

  对方最初有些警惕。

  听说不涉及品牌曝光和顾客隐私,才愿意提供汇总数据。

  剩余几家则需要时间向总部申请。

  方卓凡得知后,主动让建材市场的会计帮忙联系镇上商会。

  他没有再提借钱,却对开源这件事格外上心。

  “镇上几家药店老板我都认识。”

  “只要数据,不要施压。”

  赵广平特意提醒。

  “明白。”

  方卓凡答应得很痛快。

  “我就请他们吃顿饭。”

  “也别让人觉得我们准备查他们。”

  “查什么?”

  “有些保健品渠道未必经得住查。”

  方卓凡立刻听懂了。

  “那我只问卖得多不多。”

  三天后,八家药店陆续给出反馈。

  其中六家愿意提供完整的品类数据。

  剩下两家只报了大致排名。

  结果几乎一致。

  在非处方药与保健品销售中,补肾壮阳类产品长期位列前三。

  部分月份甚至超过常规维生素和钙片。

  销量最高的不是正规药品,而是几款宣传见效快的保健胶囊与药酒。

  单盒价格从三百多元到一千多元不等。

  购买者中不仅有中老年男性,也有大量三十岁左右的年轻人。

  一家药店半年卖出某款胶囊八百多盒。

  按照零售价计算,销售额接近五十万元。

  赵广平把数据拿给林长生时,自己都觉得难以置信。

  “清溪镇才多少人?”

  “还包括周边村镇和县里过来的顾客。”

  “这也不少。”

  赵广平翻到价格表。

  “最贵的一款一盒一千六,只有十二粒。”

  “成分呢?”

  “包装上写的是秘制复方。”

  “批准信息查了没有?”

  “有保健食品标志,但宣传内容明显越界。”

  赵广平指着药店提供的销售话术截图。

  “店员说当天就能见效,这已经接近药品宣传了。”
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