报告最终定稿时,正文只有九页。

  第一页是统计口径。

  第二页是病例来源。

  第三到第六页是分类数据。

  最后三页是三家医院前后变化。

  三十七份完整病历全部放在附件。

  附件总页数超过四百页。

  每一页都有编号。

  云岭镇从YL001开始。

  石坪镇从SP001开始。

  安河县则使用AH编号。

  任何人只要对某一项数据有疑问,都能直接找到原始病历。

  韩笑把最终版本打印出来。

  厚厚一摞材料放在桌上。

  “这算不算结构化产出?”

  她问道。

  林长生翻开第一页。

  “算不算,他们说。”

  “那我们给它起个厉害点的名字?”

  “现在这个就行。”

  封面上只有一行字。

  【基层中医带教病例数据报告】

  没有模式。

  没有体系。

  也没有创新工程。

  赵广平看着封面,还是有些不甘心。

  “至少加个试点两个字。”

  韩笑想了想。

  “这个可以。”

  林长生没有反对。

  她便把标题改成了全国中医临床带教试点病例数据报告。

  赵广平终于满意了一点。

  “听着正式多了。”

  “内容没变。”

  沈若晴说道。

  “名字也得让人愿意翻开。”

  赵广平理直气壮。

  “我又没让她吹牛。”

  韩笑笑着保存文件。

  “这次算合理建议。”

  ……

  三家医院也分别收到最终核对表。

  周明川看见自己名字后面有十七份病例。

  他盯着数字看了很久。

  “真有十七份?”

  何大壮站在旁边。

  “你自己交的,怎么还问别人?”

  “筛掉六份以后,我以为剩得更少。”

  周明川点开第一份病历。

  那是一名寒湿腰痛患者。

  他完成红旗筛查后,没有直接按影像诊断开止痛药。

  患者三次复诊。

  症状变化记录完整。

  “这份以前我不会写。”

  “现在会了。”

  何大壮说道。

  “林老师那边是不是准备拿这个打中期?”

  “应该是。”

  “能打赢吗?”

  周明川摇了摇头。

  “不知道。”

  “你倒是一点不急。”

  何大壮皱着眉。

  “林老师要是被淘汰,谁继续批你病历?”

  周明川的神色终于变了。

  他把报告往下翻。

  “那我们还能继续交吗?”

  “试点导师都换了,还交给谁?”

  何大壮说完以后,自己也沉默下来。

  过去他最怕林长生盯得太细。

  如今想到这些批改可能突然停止,他心里反而不踏实。

  “中期什么时候开始?”

  “快了。”

  何大壮拿起手机。

  “我再问问县里。”

  ……

  石坪镇两名年轻医生看见报告以后,第一件事不是看总数。

  他们先核对自己的病例有没有被归错类。

  梁文静发现一例房颤患者被放进识别重症及时转出。

  她重新看了接诊记录。

  “房颤不一定算重症。”

  杜海峰坐在旁边。

  “但老年新发房颤,需要及时评估。”

  “应该写识别高风险。”

  “给韩老师发消息。”

  两个人讨论以后,主动提出修改分类名称。

  韩笑没有嫌麻烦。

  她把识别重症及时转出改成识别急重风险并及时转出。

  范围更准确。

  也避免夸大。

  周兴旺得知他们主动要求改弱表述,忍不住摇头。

  “别人都怕成绩不够。”

  “你们倒怕写得太好。”

  梁文静保存修改意见。

  “写过头了,经不起抽。”

  周兴旺想起随机质控的消息。

  他把原本想说的话咽了回去。

  “最近门诊注意点。”

  “注意什么?”

  “听说试点可能不打招呼抽查。”

  杜海峰抬起头。

  “您从哪听说的?”

  “内部消息。”

  周兴旺压低声音。

  “先别往外传。”

  梁文静和杜海峰互相看了一眼。

  “林老师没通知。”

  “可能还不知道。”

  周兴旺说道。

  “你们这几天多复习。”

  梁文静点头。

  “病历每天都在看。”

  周兴旺本想说不只是病历。

  可转念一想,抽查最终还是要问怎么处理患者。

  “那就继续看。”

  ……

  安河县对报告的反应最复杂。

  潘守义认为八份联合病历太少。

  高成峰却认为数量不是主要问题。

  两个人在工作群里讨论了几句。

  出乎年轻医生意料,他们没有互相指责。

  “第二个月才真正做起来。”

  高成峰说道。

  “前面浪费太多时间。”

  潘守义看着报告里的时间线。

  “下个月至少再做六份。”

  “不能为了凑六份。”

  “我是说争取。”

  “那可以。”

  赵启航坐在电脑前,忍不住抬头看向两位主任。

  过去只要涉及指标,他们很快就会争谁拖后腿。

  这一次,两个人讨论的是怎样把下一份病历做完整。

  “你看什么?”

  潘守义问道。

  赵启航赶紧低头。

  “没什么。”

  “下一份病例筛出来了吗?”

  “有一名脑卒中后吞咽障碍患者。”

  “内科问题呢?”

  “血压波动,晚上睡不好。”

  高成峰走到电脑旁。

  “明早一起看。”

  潘守义点了点头。

  “先把现有用药整理清楚。”

  赵启航立刻记录。

  “我今晚做。”

  罗庆山站在门口。

  他原本想进来问报告能不能增加医院管理经验。

  听见三个人已经开始讨论下一份病例,最终没有开口。

  ……

  马致远片区的补课则进行得很热闹。

  签到比第一次更严格。

  每名学员进门时扫码。

  离开时还要再次确认。

  课后测试当场批改。

  五名被抽查的年轻医生全部超过八十分。

  医院很快做出整改简报。

  标题写着以质控促提升,以整改强实效。

  照片中,学员低头答题。

  马致远站在讲台旁边。

  钱守正在工作群里点了赞。

  【发现问题及时整改,同样是试点价值】

  群里很快有人附和。

  【马老师团队执行力很强】

  【当天部署,两日完成】

  【值得各片区学习】

  韩笑看见以后,没有像以前那样生气。

  她把手机放到一边。

  继续核对报告附件编号。

  沈若晴有些意外。

  “这次不说两句?”

  “没空。”

  韩笑头也没抬。

  “而且补课总比不补好。”

  “想开了?”

  “不是。”

  韩笑翻到下一份病历。

  “师父说,结果会说话。”

  沈若晴看了看她面前四百多页材料。

  “这些结果话挺多。”

  韩笑笑了一下。

  “所以得编号。”

  ……

  中期评估通知在三天后正式进入会签流程。

  虽然尚未公开下发。

  各团队已经陆续收到消息。

  评估将分为材料评分、随机质控和阶段答辩三部分。

  课题、论文和教学课时仍然占据主要权重。

  随机质控则作为修正项。

  出现学员能力与材料严重不符时,可以扣分。

  临床能力提升数据也允许提交原始病例作为证明。

  这条补充没有改变大框架。

  却让那份四百多页的病例附件第一次真正进入规则。

  陈昭年把最新版本发给林长生。

  “临床原始病例可以作为证明材料。”

  “嗯。”

  “随机质控也会纳入。”

  “嗯。”

  陈昭年停了一会儿。

  “我能争取到的只有这些。”

  “够了。”

  “课题和论文权重没有降。”

  “知道。”

  “您那份数据报告我看过。”

  陈昭年说道。

  “至少没人能说是零散病例。”

  林长生端起保温杯。

  “本来就不是。”

  “中期评估正式开始以后,两边一定会正面对比。”

  “那就比。”

  电话结束以后,韩笑把正式版报告装进文件盒。

  文件盒不算漂亮。

  封面只贴着打印标签。

  旁边则放着马致远团队公开发布的课题简报。

  一份有立项编号、合影和名医工作站牌匾。

  一份只有三十七份病历和逐项核对的数据。

  两种带教方式已经走了两个月。

  谁的材料更符合规则,暂时一眼便能看出。

  谁真正改变了基层医生,还要等评估现场来问。

  试点工作群里,中期评估的预通知刚刚发出。

  所有团队需要在五日内提交阶段材料。

  马致远很快回复收到。

  钱守正随后强调按统一标准执行。

  林长生没有在群里说话。

  韩笑替清溪镇团队点开文件上传页面。

  报告已经准备好。

  原始病历也全部完成编号。

  院外的患者仍在排队。

  云岭镇、石坪镇和安河县的年轻医生,也仍在提交新的病例。

  中期评估正式启动在即。

  两种模式,终于要放在同一张评分表上。
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