这些观点并非全无道理。

  林长生的能力确实无法简单复制。

  清溪镇只有两个学员,带教精力也更加集中。

  如果把跟诊,看,想,不许问几个字直接搬到其他医院,很可能最后只剩下不许问。

  周德明没有公开参与争论。

  仁心医院的官方账号也只发布了一份正常复盘。

  可几名医疗评论人陆续发表文章,标题方向高度一致。

  【警惕把名医成功误读为体系成功】

  【中医传承不能依赖个人权威】

  【清溪镇成绩优秀,但不宜盲目推广】

  文章都先肯定清溪镇,再强调不可复制,最后把仁心医院的标准课程,多学科平台和科研能力重新放到台面上。

  措辞很克制,传播效果却很明显。

  网络风向从单纯吹捧清溪镇,逐渐变成了模式之争。

  赵广平看完几篇文章以后,第一反应便是生气。

  “考前说咱们没体系,考后又说体系不能复制。”

  韩笑正在整理复诊表。

  “话都让他们说了。”

  林长生坐在诊桌后,没有加入争论。

  赵广平忍不住问。

  “林老,要不要回应?”

  “哪句说错了?”

  赵广平一愣。

  “他们说您不可复制。”

  “人本来就不能复制。”

  “可他们想否定教学方法。”

  林长生看向桌上的记录。

  “方法能不能用,让别人试。”

  “试坏了呢?”

  “先学能学的,别抄几个字就当会了。”

  赵广平慢慢安静下来。

  清溪镇从来没有宣布自己的模式可以原样推广。

  真正能够推广的,是病例连续记录,风险边界,复诊验证和临床优先。

  至于林长生如何从脉象看出病程,如何控制针法深浅,这些确实只能慢慢学习。

  把个人能力和可推广方法分开,本来就是下一步该做的事情。

  沈若晴在考核后的几天里,收到许多私信。

  最初是普通观众,后来逐渐变成参加考核的学员。

  有人询问模糊主诉患者怎么切入。

  有人问她胸廓出口综合征的查体资料。

  也有人直接承认自己的问题。

  省一院的赵宁发来一段很长的消息。

  【我重新看了头痛病例】

  【发现自己一直想把患者拉回标准问题】

  【两个月听了三百节课,不如你们看三百个病人】

  沈若晴没有顺势贬低课程。

  【课程告诉你该看什么】

  【病人会告诉你,真实情况不按课程来】

  【我也漏了很多,只是漏了必须补】

  赵宁很快回复。

  【你们每天都复盘吗】

  【不一定开会,但病历会被翻】

  【复诊回来还要继续补】

  【判断错了呢】

  【保留原判断,再写错在哪里】

  对面停了很久。

  【我们讨论病例时,通常只展示最终答案】

  沈若晴看着这句话,忽然明白清溪镇最不同的地方。

  林长生从不替他们把错误擦干净。

  第一版判断错了,就留着。

  复诊推翻了原结论,也必须写清楚原因。

  只有看见自己当时为什么错,下一次才有可能真正改变。

  另一名市中医院学员联系江一帆。

  对方原本也是西医出身,考核时抽到内科辨证,表现一般。

  【你怎么敢直接说不会开方】

  江一帆回复得很快。

  【因为真不会】

  【不怕扣分吗】

  【怕,但乱开更怕】

  对方发来一个苦笑表情。

  【我为了显得完整,硬把方子说完】

  【专家一问剂量,我就卡住了】

  【下次先说边界】

  【你们每天都这么要求吗】

  【林老师不许拿病人练胆子】

  对方沉默片刻。

  【你们那个不准碰病人的规矩,我现在懂了】

  江一帆看完,想起自己刚到清溪镇时的火气。

  当时他觉得那条规矩是在羞辱自己的专业背景。

  现在才知道,林长生只是认为他还没有资格把自信放到患者身上验证。

  考核表现不佳的几名学员陆续加入交流。

  没有人再提排行榜,也很少有人继续讨论谁的学历更高。

  他们问的都是具体问题。

  怎么记录复诊。

  怎么处理答不全。

  怎么判断什么时候该转诊。

  怎样避免被检查报告锁住。

  清溪镇没有所谓考核秘籍。

  沈若晴和江一帆只能把自己的训练过程如实告诉他们。

  看见什么写什么。

  不确定就写不确定。

  患者回来以后重新比较。

  错误不删。

  危险先排。

  治疗写停止条件。

  这些内容很普通。

  真正坚持两个月,却并不容易。

  顾远舟没有联系任何人。

  考核后的第三天,他一早去了仁心医院图书馆。

  他没有带论文修改稿,只带了自己的两份考核记录和专家反馈。

  上午八点坐下以后,他一直没有换位置。

  图书馆里人不多,偶尔有人认出他,却没人过去打扰。

  顾远舟把胸闷患者的问诊逐句重新写了一遍。

  患者争吵后加重。

  喜欢叹气。

  胸胁胀。

  平时体力尚可。

  这些信息当时全都出现过。

  他却因为舌淡脉细,先把心脾两虚放在前面。

  不是不会辨证。

  是他太想迅速给出一个完整答案。

  腰腿痛老人那一场更明显。

  核磁报告一出现,他几乎马上围绕腰椎间盘突出建立后续判断。

  髋关节活动。

  疼痛分布变化。

  足背动脉。

  这些都应该由他主动检查,最后却靠评委追问才补上。

  顾远舟把所有漏项写在纸上,越写,心里越沉。

  他过去很擅长指出别人缺乏证据。

  真正坐到患者面前时,自己也会把一份半年前的影像当成当前全部证据。

  这不是理论问题。

  是习惯问题。

  中午,孟浩然来图书馆找他。

  “一天没吃东西?”

  顾远舟看了一眼时间。

  “没注意。”

  孟浩然把面包和水放到桌上。

  “周院长让下午开复盘会。”

  “我请假了。”

  “你在看什么?”

  “看我为什么第四。”

  孟浩然坐到对面。

  “第四不算差。”

  “我知道。”

  “那还看一整天?”

  顾远舟抬头。

  “正因为不差,才容易觉得问题不大。”

  孟浩然没有接话。

  顾远舟低头继续整理。

  “我以前觉得清溪镇全靠林长生。”

  “现在呢?”

  “他们已经学会了一些不用他提示的东西。”

  孟浩然轻声询问。

  “后悔没选清溪镇?”

  顾远舟沉默很久。

  “现在说这个没意义。”

  他没有正面回答。

  孟浩然却已经听懂。

  顾远舟在图书馆坐到闭馆。

  没有发朋友圈,没有联系沈若晴,也没有找江一帆。

  他只是把自己的两场考核重新拆开。

  检查。

  问诊。

  舌脉。

  当前体征。

  风险。

  边界。

  每一个环节都标出自己当时的思路。

  这可能是他进入培训以来,第一次不为了论文和展示整理病例。

  只是为了弄明白自己到底哪里不够。

  清溪镇医院里,韩笑则忙着整理考核后的培训数据。

  省卫健委要求各培训点上报下一阶段计划。

  赵广平还让她统计近期交流申请。

  电话。

  邮件。

  项目平台留言。

  数量多得远超考核以前。

  有人想旁听,有人想线上交流,也有人直接申请转点。

  按照项目规定,培训中途原则上不鼓励随意更换地点。

  但如果学员和原培训点共同提出,省里可以根据特殊情况审核。

  韩笑原本以为只是普通咨询。

  整理到第三天晚上时,才发现正式申请已经不止一份。

  她把项目平台的筛选条件重新设置。

  【申请类型:培训点变更】

  【目标培训点:清溪镇县级中医专科医院】

  页面很快刷新。

  第一份来自南州市中心医院培训点。

  申请理由写得很长,学员希望增加真实门诊跟诊和连续病例记录。

  第二份来自省一院。

  申请人正是考核表现一般的一名西医背景学员。

  第三份来自市中医院。

  对方希望学习疑难病例的中西医联合判断。

  韩笑继续往下看。

  第四份。

  第五份。

  第六份。

  全都经过官方渠道提交。

  不是私下问能不能来几天,也不是借考核热度发一句客气话。

  六名外地学员,已经正式提出转点至清溪镇。

  韩笑盯着页面看了很久。

  考核前,清溪镇名额空着,没有人愿意选。

  现在考核结束只有三天,正式转点申请已经出现六份。

  她把名单打印出来,快步走向赵广平办公室。

  纸张上方,清楚显示着同一个目标地点。

  【清溪镇县级中医专科医院】
为更好的阅读体验,本站章节内容基于百度转码进行转码展示,如有问题请您到源站阅读, 转码声明
圣墟小说网邀请您进入最专业的小说搜索网站阅读刚被三甲开除,60激活中医系统,刚被三甲开除,60激活中医系统最新章节,刚被三甲开除,60激活中医系统 圣墟小说网
可以使用回车、←→快捷键阅读
开启瀑布流阅读