赵磊站在诊室中央，左脚足弓塌陷的情况比穿鞋时更加明显。
他的左脚内侧几乎贴地，脚跟也向外偏移了一点。
右脚仍然保持着正常的弧度，两只脚放在一起，差异一眼就能看出来。
许嘉木蹲在旁边，认真记录着双脚的受力变化。
“左侧足跟外翻，前脚掌有向外分散的趋势。”
“右脚呢？”
“右脚基本正常，只有轻度疲劳性扁平。”
林长生点了点头，让赵磊抬起脚跟。
赵磊先抬右脚，动作完成得很顺。
轮到左脚时，他试了两次，脚跟只能勉强离地。
“脚后跟抬不起来？”
“以前没注意。”赵磊说道，“现在好像确实没力。”
“疼不疼？”
“脚踝内侧有点疼，脚底也紧。”
林长生让他坐下，用手固定住小腿，再让赵磊主动向内翻脚掌。
左脚的动作幅度很小，力量也明显不足。
右脚却可以完成完整的内翻动作。
“这不是单纯的平底足。”
许嘉木问道：“主要是胫后肌腱功能下降？”
“至少存在慢性损伤和力量不足，还要排除局部粘连与关节活动受限。”
林长生沿着胫后肌腱走向逐段检查。
赵磊一开始还能忍住，按到内踝后方时，身体明显绷紧。
“这里疼得厉害？”
“像被针扎一样。”
“平时走路也会有这种感觉吗？”
“走久了像烧起来，晚上躺下之后还会酸。”
林长生继续检查足底。
足底内侧的软组织明显紧张，跟骨与距骨的活动也不像右侧灵活。
他用双手固定住赵磊的小腿与足部，分别测试踝关节和距下关节的活动方向。
赵磊的脚被轻轻向内外调整时，腰部竟然也跟着绷了一下。
许嘉木察觉到这一点，立刻抬头。
“老师，他脚动的时候，腰也在用力。”
“因为他已经习惯用腰来代替脚维持平衡。”
林长生没有马上进行复位，而是让赵磊重新站起来。
“现在把双手自然垂下，不要刻意挺胸。”
赵磊站直之后，身体明显向右侧偏。
林长生用手掌轻轻贴在他的骨盆两侧，感受站立时的重心变化。
左侧承重一增加，骨盆就会向下沉。
腰椎为了保持视线水平，只能向右侧弯曲。
“左膝也有代偿。”
“我左膝确实疼。”赵磊说道，“尤其是下楼的时候，里面像顶着一根针。”
林长生让他屈膝，再让他保持膝盖朝向第二脚趾。
赵磊刚屈膝，左膝便向内扣去。
他努力调整之后，足底却更加不稳。
“如果我不这么站，就感觉要倒。”
“这就是代偿已经固定了。”
林长生让他坐回床边，语气依旧平缓。
“你的三个问题其实连在一起。”
赵磊认真听着。
“左侧胫后肌腱慢性损伤，导致足弓塌陷，足部受力改变。”
“足部受力改变后，左膝为了维持稳定出现内翻代偿。”
“膝盖和骨盆位置发生变化，腰椎再继续代偿，最后出现腰部疼痛。”
赵磊低头看着自己的脚。
“所以我搬水只是把原来的问题弄疼了？”
“对。”
“那如果我只贴腰上的膏药呢？”
“可能暂时舒服一点，但脚和膝盖的问题还在。”
“如果继续跑呢？”
“足弓可能继续塌，腰痛也会反复。”
赵磊一时没有说话。
他每天送件都要赶时间，站立和奔跑几乎占了大半天。
为了省钱，他一直穿着这双买来的便宜平底鞋。
鞋底看起来还没有破，他就从来没有想过更换。
许嘉木拿起那双旧鞋，翻过鞋底看了看。
“左脚鞋底内侧和外侧的磨损不对称，支撑已经完全不够了。”
赵磊苦笑一声。
“这鞋当时才二十多块，我以为穿坏了再买。”
“鞋子没坏，不代表脚没有坏。”林长生说道。
赵磊抬起头。
“林医生，那我会不会以后走不了路？”
“目前没有到那个程度。”
“真的？”
“你的足弓虽然塌陷，但关节还没有完全僵住，局部软组织也不是不可调整。”
林长生说到这里，赵磊的眼神才重新亮起来。
“能恢复吗？”
“先说改善，不说恢复。”
“差别很大吗？”
“很大。”林长生说道，“医生说恢复，患者容易以为以后什么都能做，改善则意味着你必须配合保护。”
赵磊连忙点头。
“我听您的。”
林长生让韩笑拿来软尺和足部评估板。
韩笑很快完成了两侧足弓高度、足跟偏移角度和站立受力记录。
林长生又让赵磊闭眼站立几秒。
不到三秒，赵磊的身体便向左侧晃了一下。
韩笑立即扶住他。
“左脚的本体感觉也受影响了。”
“长期疼痛和错误受力会让身体逐渐适应错误姿势。”
林长生取出一支笔，在赵磊左脚内侧轻轻标记了几个位置。
“今天先处理关节活动和局部经络，不直接强行拉高足弓。”
赵磊听见经络两个字，下意识看向银针盒。
“要扎脚吗？”
“要。”
“会不会很疼？”
“你先别急着问疼不疼，先问该不该扎。”
赵磊怔了一下，随即认真说道：“那该扎吗？”
“该，但要分层。”
许嘉木站在一旁，已经完全忘了自己刚才准备开膏药的事。
林长生让赵磊平躺，先用双手固定左侧小腿和足部。
他没有立刻施力，而是反复测试距下关节的活动方向。
赵磊只感觉脚踝附近有轻微牵拉，腰部却不再像站立时那样紧绷。
“左脚的活动方向已经受限。”
“现在能调整吗？”
“可以试。”
林长生看了一眼时间。
“先做一次微调，再观察你腰部的变化。”
赵磊点头，双手紧紧抓住床单。
他还不知道，自己以为的腰部劳损，真正的病根很快就会在脚下显露出来。
他的左脚内侧几乎贴地，脚跟也向外偏移了一点。
右脚仍然保持着正常的弧度，两只脚放在一起，差异一眼就能看出来。
许嘉木蹲在旁边，认真记录着双脚的受力变化。
“左侧足跟外翻，前脚掌有向外分散的趋势。”
“右脚呢？”
“右脚基本正常，只有轻度疲劳性扁平。”
林长生点了点头，让赵磊抬起脚跟。
赵磊先抬右脚，动作完成得很顺。
轮到左脚时，他试了两次，脚跟只能勉强离地。
“脚后跟抬不起来？”
“以前没注意。”赵磊说道，“现在好像确实没力。”
“疼不疼？”
“脚踝内侧有点疼，脚底也紧。”
林长生让他坐下，用手固定住小腿，再让赵磊主动向内翻脚掌。
左脚的动作幅度很小，力量也明显不足。
右脚却可以完成完整的内翻动作。
“这不是单纯的平底足。”
许嘉木问道：“主要是胫后肌腱功能下降？”
“至少存在慢性损伤和力量不足，还要排除局部粘连与关节活动受限。”
林长生沿着胫后肌腱走向逐段检查。
赵磊一开始还能忍住，按到内踝后方时，身体明显绷紧。
“这里疼得厉害？”
“像被针扎一样。”
“平时走路也会有这种感觉吗？”
“走久了像烧起来，晚上躺下之后还会酸。”
林长生继续检查足底。
足底内侧的软组织明显紧张，跟骨与距骨的活动也不像右侧灵活。
他用双手固定住赵磊的小腿与足部，分别测试踝关节和距下关节的活动方向。
赵磊的脚被轻轻向内外调整时，腰部竟然也跟着绷了一下。
许嘉木察觉到这一点，立刻抬头。
“老师，他脚动的时候，腰也在用力。”
“因为他已经习惯用腰来代替脚维持平衡。”
林长生没有马上进行复位，而是让赵磊重新站起来。
“现在把双手自然垂下，不要刻意挺胸。”
赵磊站直之后，身体明显向右侧偏。
林长生用手掌轻轻贴在他的骨盆两侧，感受站立时的重心变化。
左侧承重一增加，骨盆就会向下沉。
腰椎为了保持视线水平，只能向右侧弯曲。
“左膝也有代偿。”
“我左膝确实疼。”赵磊说道，“尤其是下楼的时候，里面像顶着一根针。”
林长生让他屈膝，再让他保持膝盖朝向第二脚趾。
赵磊刚屈膝，左膝便向内扣去。
他努力调整之后，足底却更加不稳。
“如果我不这么站，就感觉要倒。”
“这就是代偿已经固定了。”
林长生让他坐回床边，语气依旧平缓。
“你的三个问题其实连在一起。”
赵磊认真听着。
“左侧胫后肌腱慢性损伤，导致足弓塌陷，足部受力改变。”
“足部受力改变后，左膝为了维持稳定出现内翻代偿。”
“膝盖和骨盆位置发生变化，腰椎再继续代偿，最后出现腰部疼痛。”
赵磊低头看着自己的脚。
“所以我搬水只是把原来的问题弄疼了？”
“对。”
“那如果我只贴腰上的膏药呢？”
“可能暂时舒服一点，但脚和膝盖的问题还在。”
“如果继续跑呢？”
“足弓可能继续塌，腰痛也会反复。”
赵磊一时没有说话。
他每天送件都要赶时间，站立和奔跑几乎占了大半天。
为了省钱，他一直穿着这双买来的便宜平底鞋。
鞋底看起来还没有破，他就从来没有想过更换。
许嘉木拿起那双旧鞋，翻过鞋底看了看。
“左脚鞋底内侧和外侧的磨损不对称，支撑已经完全不够了。”
赵磊苦笑一声。
“这鞋当时才二十多块，我以为穿坏了再买。”
“鞋子没坏，不代表脚没有坏。”林长生说道。
赵磊抬起头。
“林医生，那我会不会以后走不了路？”
“目前没有到那个程度。”
“真的？”
“你的足弓虽然塌陷，但关节还没有完全僵住，局部软组织也不是不可调整。”
林长生说到这里，赵磊的眼神才重新亮起来。
“能恢复吗？”
“先说改善，不说恢复。”
“差别很大吗？”
“很大。”林长生说道，“医生说恢复，患者容易以为以后什么都能做，改善则意味着你必须配合保护。”
赵磊连忙点头。
“我听您的。”
林长生让韩笑拿来软尺和足部评估板。
韩笑很快完成了两侧足弓高度、足跟偏移角度和站立受力记录。
林长生又让赵磊闭眼站立几秒。
不到三秒，赵磊的身体便向左侧晃了一下。
韩笑立即扶住他。
“左脚的本体感觉也受影响了。”
“长期疼痛和错误受力会让身体逐渐适应错误姿势。”
林长生取出一支笔，在赵磊左脚内侧轻轻标记了几个位置。
“今天先处理关节活动和局部经络，不直接强行拉高足弓。”
赵磊听见经络两个字，下意识看向银针盒。
“要扎脚吗？”
“要。”
“会不会很疼？”
“你先别急着问疼不疼，先问该不该扎。”
赵磊怔了一下，随即认真说道：“那该扎吗？”
“该，但要分层。”
许嘉木站在一旁，已经完全忘了自己刚才准备开膏药的事。
林长生让赵磊平躺，先用双手固定左侧小腿和足部。
他没有立刻施力，而是反复测试距下关节的活动方向。
赵磊只感觉脚踝附近有轻微牵拉，腰部却不再像站立时那样紧绷。
“左脚的活动方向已经受限。”
“现在能调整吗？”
“可以试。”
林长生看了一眼时间。
“先做一次微调，再观察你腰部的变化。”
赵磊点头，双手紧紧抓住床单。
他还不知道，自己以为的腰部劳损，真正的病根很快就会在脚下显露出来。
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