李森看了很久。
“这不是一晚上能随便拼出来的东西。”
陆晨说道。
“资料本身很完整，只是之前没人把三条线放在一起看。”
李森摇头。
“能放在一起看，本身就是能力。”
他把资料复制到加密U盘，又发给院长孙国帆和医务科紧急通道。
“我现在上报省里。”
陆晨点头。
“建议附带一句，患者不宜盲目转院，转运风险高。”
李森看了他一眼。
“你担心有人抢病例？”
陆晨没有否认。
“学术价值太高。”
李森眼神沉了一点。
“我会写清楚，当前病情不适合非必要转运。”
凌晨的江城市中心医院行政楼，也因为这份报告亮起了灯。
孙国帆院长被电话叫醒后，看完资料，睡意彻底没了。
他戴着老花镜，把陆晨那张病理链图放大了好几次。
旁边的曾大洋也赶了过来。
“陆晨刚省赛回来，就碰上这个？”
孙国帆没有回答，仍旧盯着屏幕。
过了好一会儿，他才说道。
“这病例如果坐实，意义不比省赛小。”
曾大洋脸色也严肃起来。
“我联系省卫健委。”
孙国帆点头。
“同时通知院内所有相关科室，任何人不得私自对外泄露患者身份信息。”
曾大洋明白他的意思。
病例有学术价值，但患者首先是患者，不是论文材料。
他们必须保护患者，也必须保护江城市中心医院对病例的首诊和救治主导权。
……
清晨时分，省卫健委医政医管处的值班电话被接通。
宋正远接到资料时，起初还以为只是江城市中心医院发现了疑难危重病例。
可当他打开附件，看见陆晨的名字和那张诊断逻辑图后，神情立刻变了。
他记得陆晨。
省赛刚结束，全省医学圈都还在讨论这个年轻医生。
更不用说昨晚那段现场救人视频已经被官方转发。
宋正远连夜把资料转给省内感染，免疫，重症和代谢方向的专家组成员。
早上七点，省卫健委内部临时会议已经排上日程。
到了上午，紧急专家电话会议正式开始。
江城市中心医院这边，孙国帆，曾大洋，李森，冯原，赵雅琴和陆晨一起接入。
省里那边，宋正远主持会议。
感染科，风湿免疫科，重症医学科，代谢病方向的专家陆续进入会议。
会议一开始，气氛并不轻松。
一名省内感染专家率先开口。
“从你们资料看，感染证据并不充分，称为新型复合疾病是不是太早？”
另一名免疫专家也说道。
“自身免疫指标虽然异常，但没有典型谱系证据。”
代谢方向专家则更谨慎。
“代谢紊乱有可能是多器官功能异常后的继发表现。”
这些质疑都很正常。
陆晨没有急着反驳。
他等几位专家把疑问说完，才打开共享屏幕。
“各位老师，我先按时间轴说明。”
他的声音从会议系统里传出，很稳。
“如果只看单点检查，这个患者确实可以被拆成感染，免疫，代谢和器官功能障碍几个孤立问题。”
屏幕上，病程时间轴被放大。
“但把所有数据按发病顺序排列后，可以看到几个异常同步点。”
陆晨标出第一次高热后的皮疹出现时间。
“皮疹出现后，免疫指标开始异常，但感染指标并未同步达到峰值。”
他又标出第二次高热反跳。
“第二次高热反跳时，肠系膜根部隐匿灶影像变化与炎症指标变化同步，但肝肾功能损伤滞后。”
再往后，是意识波动和代谢异常。
“代谢紊乱不是末端结果，它在器官损伤完全加重前已经出现，并反过来放大了凝血和微循环问题。”
会议里安静了一些。
陆晨继续切换影像。
“这是三家医院的影像对比。”
屏幕上，同一器官不同时间点的图像被陆晨整理成并排模式。
普通医生看起来可能只是一些轻微异常。
可在专家眼里，这些异常一旦被放在时间轴上，立刻有了不同意义。
“这些病灶不是随机出现。”
陆晨用光标标出几个位置。
“它们沿着微循环高应激区域出现，且与免疫活化指标和代谢波动存在对应关系。”
感染专家没有再急着否定。
“你的意思是，感染灶不是主病，而是触发源？”
陆晨点头。
“目前更像触发源。”
免疫专家问。
“那自身免疫异常呢？”
陆晨说道。
“不是单独的原发免疫病，更像异常放大器。”
代谢专家接着问。
“代谢紊乱是加速器？”
陆晨看向屏幕。
“对。”
会议里又安静了一段时间。
宋正远开口。
“陆晨，你认为这可能是文献未记录的新型复合疾病？”
陆晨没有把话说死。
“目前只能说，现有资料无法匹配已知完整模板。”
他停顿了一下。
“但如果后续病原，免疫和代谢通路证据能闭合，它可能具备独立病例模式价值。”
这句话非常谨慎。
没有抢命名，没有夸大，却把事情的重要性说清楚了。
省里专家开始交换意见。
有人认为应当继续按疑难危重病例处理。
有人建议尽快组织省级专家现场会诊。
也有人提出应联系国家级专家，避免遗漏更高层面的判断。
宋正远最后拍板。
“省卫健委高度重视，江城市中心医院继续负责患者当前救治，暂不建议转院。”
他看向屏幕里的孙国帆。
“请你们继续完善资料，下午前把患者最新指标发来。”
孙国帆点头。
“没问题。”
宋正远又说道。
“我们会向国家专家组报备。”
会议结束后，小会议室里短暂安静。
赵明在旁边听得手心出汗。
“这就上报国家了？”
李森看他一眼。
“不然呢。”
赵明小声说道。
“我就是觉得，陆哥昨天还在省赛领奖，今天就要惊动国家专家组，有点太快了。”
冯原笑了一下。
“急诊的节奏，本来就快。”
赵雅琴看向陆晨。
“病人现在怎么办？”
陆晨收回电脑。
“继续稳住三条线，等最新检测。”
他说完，看向沈小柠。
“尿量和体温曲线再更新一版。”
沈小柠立刻点头。
“我马上做。”
“这不是一晚上能随便拼出来的东西。”
陆晨说道。
“资料本身很完整，只是之前没人把三条线放在一起看。”
李森摇头。
“能放在一起看，本身就是能力。”
他把资料复制到加密U盘，又发给院长孙国帆和医务科紧急通道。
“我现在上报省里。”
陆晨点头。
“建议附带一句，患者不宜盲目转院，转运风险高。”
李森看了他一眼。
“你担心有人抢病例？”
陆晨没有否认。
“学术价值太高。”
李森眼神沉了一点。
“我会写清楚，当前病情不适合非必要转运。”
凌晨的江城市中心医院行政楼，也因为这份报告亮起了灯。
孙国帆院长被电话叫醒后，看完资料，睡意彻底没了。
他戴着老花镜，把陆晨那张病理链图放大了好几次。
旁边的曾大洋也赶了过来。
“陆晨刚省赛回来，就碰上这个？”
孙国帆没有回答，仍旧盯着屏幕。
过了好一会儿，他才说道。
“这病例如果坐实，意义不比省赛小。”
曾大洋脸色也严肃起来。
“我联系省卫健委。”
孙国帆点头。
“同时通知院内所有相关科室，任何人不得私自对外泄露患者身份信息。”
曾大洋明白他的意思。
病例有学术价值，但患者首先是患者，不是论文材料。
他们必须保护患者，也必须保护江城市中心医院对病例的首诊和救治主导权。
……
清晨时分，省卫健委医政医管处的值班电话被接通。
宋正远接到资料时，起初还以为只是江城市中心医院发现了疑难危重病例。
可当他打开附件，看见陆晨的名字和那张诊断逻辑图后，神情立刻变了。
他记得陆晨。
省赛刚结束，全省医学圈都还在讨论这个年轻医生。
更不用说昨晚那段现场救人视频已经被官方转发。
宋正远连夜把资料转给省内感染，免疫，重症和代谢方向的专家组成员。
早上七点，省卫健委内部临时会议已经排上日程。
到了上午，紧急专家电话会议正式开始。
江城市中心医院这边，孙国帆，曾大洋，李森，冯原，赵雅琴和陆晨一起接入。
省里那边，宋正远主持会议。
感染科，风湿免疫科，重症医学科，代谢病方向的专家陆续进入会议。
会议一开始，气氛并不轻松。
一名省内感染专家率先开口。
“从你们资料看，感染证据并不充分，称为新型复合疾病是不是太早？”
另一名免疫专家也说道。
“自身免疫指标虽然异常，但没有典型谱系证据。”
代谢方向专家则更谨慎。
“代谢紊乱有可能是多器官功能异常后的继发表现。”
这些质疑都很正常。
陆晨没有急着反驳。
他等几位专家把疑问说完，才打开共享屏幕。
“各位老师，我先按时间轴说明。”
他的声音从会议系统里传出，很稳。
“如果只看单点检查，这个患者确实可以被拆成感染，免疫，代谢和器官功能障碍几个孤立问题。”
屏幕上，病程时间轴被放大。
“但把所有数据按发病顺序排列后，可以看到几个异常同步点。”
陆晨标出第一次高热后的皮疹出现时间。
“皮疹出现后，免疫指标开始异常，但感染指标并未同步达到峰值。”
他又标出第二次高热反跳。
“第二次高热反跳时，肠系膜根部隐匿灶影像变化与炎症指标变化同步，但肝肾功能损伤滞后。”
再往后，是意识波动和代谢异常。
“代谢紊乱不是末端结果，它在器官损伤完全加重前已经出现，并反过来放大了凝血和微循环问题。”
会议里安静了一些。
陆晨继续切换影像。
“这是三家医院的影像对比。”
屏幕上，同一器官不同时间点的图像被陆晨整理成并排模式。
普通医生看起来可能只是一些轻微异常。
可在专家眼里，这些异常一旦被放在时间轴上，立刻有了不同意义。
“这些病灶不是随机出现。”
陆晨用光标标出几个位置。
“它们沿着微循环高应激区域出现，且与免疫活化指标和代谢波动存在对应关系。”
感染专家没有再急着否定。
“你的意思是，感染灶不是主病，而是触发源？”
陆晨点头。
“目前更像触发源。”
免疫专家问。
“那自身免疫异常呢？”
陆晨说道。
“不是单独的原发免疫病，更像异常放大器。”
代谢专家接着问。
“代谢紊乱是加速器？”
陆晨看向屏幕。
“对。”
会议里又安静了一段时间。
宋正远开口。
“陆晨，你认为这可能是文献未记录的新型复合疾病？”
陆晨没有把话说死。
“目前只能说，现有资料无法匹配已知完整模板。”
他停顿了一下。
“但如果后续病原，免疫和代谢通路证据能闭合，它可能具备独立病例模式价值。”
这句话非常谨慎。
没有抢命名，没有夸大，却把事情的重要性说清楚了。
省里专家开始交换意见。
有人认为应当继续按疑难危重病例处理。
有人建议尽快组织省级专家现场会诊。
也有人提出应联系国家级专家，避免遗漏更高层面的判断。
宋正远最后拍板。
“省卫健委高度重视，江城市中心医院继续负责患者当前救治，暂不建议转院。”
他看向屏幕里的孙国帆。
“请你们继续完善资料，下午前把患者最新指标发来。”
孙国帆点头。
“没问题。”
宋正远又说道。
“我们会向国家专家组报备。”
会议结束后，小会议室里短暂安静。
赵明在旁边听得手心出汗。
“这就上报国家了？”
李森看他一眼。
“不然呢。”
赵明小声说道。
“我就是觉得，陆哥昨天还在省赛领奖，今天就要惊动国家专家组，有点太快了。”
冯原笑了一下。
“急诊的节奏，本来就快。”
赵雅琴看向陆晨。
“病人现在怎么办？”
陆晨收回电脑。
“继续稳住三条线，等最新检测。”
他说完，看向沈小柠。
“尿量和体温曲线再更新一版。”
沈小柠立刻点头。
“我马上做。”
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