收尾阶段,陆晨仍旧没有放松。

  他再次检查切缘,确认胆道重建,评估肝脏灌注,复核引流位置。

  每一步都做得很细。

  直到最后缝合完成,手术才真正结束。

  麻醉主任报出总用时。

  比程远志团队术前预估少了近四成。

  出血量也远低于预期。

  手术室里,没有人立刻说话。

  所有人都知道,这台手术意味着什么。

  程远志沉默着脱下手套。

  他脸色仍旧不好看,却已经没有术前那种压着火的锐利。

  杜瓦尔摘下手套后,没有立刻离开。

  他站在手术台旁,看着陆晨。

  然后,他当着所有人的面说道。

  “这是我四十年外科生涯中,见过最干净的肝门操作。”

  翻译把这句话说出来时,手术室里再次安静。

  程远志的肩膀微微一僵。

  广宁附院的几名医生低下头。

  没有人敢反驳。

  也没有人有资格反驳。

  因为他们刚刚亲眼看完了整台手术。

  陆晨只是说道。

  “病人还要看术后恢复。”

  杜瓦尔笑了。

  “当然。”

  他看向程远志。

  “程主任,你的医院有很好的平台。”

  “今天这台手术,也会成为一个非常值得复盘的病例。”

  程远志没有接话。

  他把手套丢进医疗废弃桶,转身离开手术室。

  没有参加术后讨论。

  也没有和陆晨说一句话。

  赵明看着他的背影,低声说道。

  “他是不是破防了?”

  陆晨摘下口罩。

  “别管他。”

  赵明立刻收声。

  他知道,陆晨现在关心的仍旧不是程远志的面子。

  而是病人术后能不能平稳。

  ……

  术后讨论室里,广宁院长亲自到了。

  影像,手术记录,术中发现的隐匿结节,血管重建过程,全都被重新梳理。

  杜瓦尔坐在会议桌前,语气非常认真。

  “这台手术最关键的,不是速度。”

  “是顺序。”

  他看向广宁众人。

  “陆晨医生没有和肿瘤硬碰硬。”

  “他先重建安全路线,再切除,再补充处理隐匿病灶,最后完成血管重建。”

  广宁一名年轻主治忍不住问。

  “杜瓦尔教授,那个隐匿结节,术前真的能看出来吗?”

  杜瓦尔沉默片刻。

  “非常难。”

  他看向陆晨。

  “至少我没有在术前报告中看到它。”

  这句话让会议室气氛更微妙。

  陆晨说道。

  “术前影像有一层异常,但不够下结论。”

  “术中触感和视野确认后,才决定处理。”

  这解释合理。

  也足够克制。

  他没有夸大自己术前判断。

  也没有把系统提示说成神乎其神的预言。

  杜瓦尔却听得更欣赏。

  真正的高手,往往知道什么该说成确定,什么只能说成怀疑。

  广宁院长看陆晨的眼神,已经完全不同。

  “陆医生,这台手术辛苦了。”

  陆晨点头。

  “后续注意肝功能,胆漏和血管通畅。”

  广宁院长立刻看向本院医生。

  “按陆医生说的落实。”

  这句话一出,几个广宁医生神情都动了一下。

  昨天陆晨还是被安排在末位的江城年轻同事。

  今天手术结束后,院长已经直接要求按他说的落实术后重点。

  变化太快。

  但又没有人觉得不合理。

  因为手术台已经给出了答案。

  ……

  夜里,赵明终于有机会说话了。

  他把饭盒递给陆晨,满脸激动。

  “陆哥,你今天那台简直太帅了。”

  陆晨接过饭盒。

  “先吃饭。”

  赵明点头。

  “对,先吃饭。”

  可他憋了不到半分钟,又忍不住开口。

  “杜瓦尔那句四十年最干净肝门操作,我能记吗?”

  陆晨看他。

  赵明立刻改口。

  “我不发外网,只记心里。”

  陆晨说道。

  “病人还没完全过关。”

  赵明叹气。

  “我就知道你会这么说。”

  他顿了顿,又说道。

  “但今天程主任真的一句话都没说。”

  陆晨打开饭盒。

  “他能配合一助,已经够了。”

  赵明想了想。

  这倒也是。

  手术台上,程远志后面确实没有乱来。

  哪怕心里不服,他还是按指令配合了。

  对病人来说,这比嘴上服气更重要。

  陆晨吃了几口饭,手机震动。

  是李森发来的消息。

  【手术结束了?】

  陆晨回复。

  【结束,患者暂稳】

  李森很快回。

  【程远志没为难你?】

  陆晨想了想。

  【台下有,台上还好】

  李森那边过了一会儿才回。

  【还好就行,盯术后,别又通宵】

  陆晨看着最后一句,沉默片刻。

  赵明伸头看了一眼。

  “主任是不是让你别通宵?”

  陆晨把手机扣下。

  “吃饭。”

  赵明懂了。

  这基本等于会通宵。

  ……

  同一时间,程远志一个人坐在办公室里。

  桌上的茶已经凉了。

  手术录像停在门静脉重建那一段。

  他盯着屏幕,反复看陆晨落针。

  第一遍,他想找出问题。

  第二遍,他想找出瑕疵。

  第三遍,他沉默了。

  因为那段吻合确实干净。

  干净到他无法用经验挑刺。

  门外有人轻轻敲门。

  他的副主任站在外面,小心说道。

  “主任,术后讨论那边结束了。”

  程远志没有回头。

  “杜瓦尔怎么说?”

  副主任犹豫了一下。

  “他说,这是他四十年外科生涯里见过最干净的肝门操作。”

  程远志闭了闭眼。

  这句话,他在手术室里听见了。

  可再听一遍,还是刺耳。

  副主任低声说道。

  “主任,其实今天如果不是陆晨发现那个小结节……”

  程远志猛地睁眼。

  副主任立刻停住。

  办公室里安静很久。

  程远志声音低沉。

  “我知道。”

  副主任愣了一下。

  程远志看着屏幕上的手术画面。

  “我只是没想到。”

  他没有说没想到什么。

  没想到陆晨真有这个本事。

  没想到自己会在一助位上被完全带着走。

  更没想到,一个二十四岁的年轻医生,会把肝门部手术做得让他无话可说。

  ……

  第二天上午,患者术后情况暂时平稳。

  肝功能指标在可接受范围。

  引流液清亮。

  血流通畅。

  没有胆漏早期迹象。

  陆晨看完术后数据,才稍微放下心。

  杜瓦尔已经在病区等他。

  法国老人今天精神很好。

  他看见陆晨,第一句话就是。

  “昨天那台手术,我会记很久。”

  陆晨说道。

  “病人恢复好,才算好。”

  杜瓦尔笑着摇头。

  “你和我见过的很多年轻医生都不一样。”

  “他们听到夸奖,会先兴奋。”

  陆晨看着病历。

  “夸奖不能降低并发症风险。”

  杜瓦尔愣了一下,随即笑得更开心。

  “这句话我也会记住。”

  赵明站在后面,心里默默想。

  杜瓦尔教授,你现在也加入陆医生语录收藏队伍了。

  ……

  查房结束后,杜瓦尔没有立刻离开。

  他拿出另一份病例资料。

  “陆晨,我还有一个问题。”

  陆晨看向他。

  杜瓦尔把资料放在桌上。

  “第二台手术,胰十二指肠切除。”

  赵明眼皮一跳。

  又来。

  杜瓦尔神情变得严肃。

  “这个患者更复杂。”

  “肿瘤靠近胰头和门静脉汇合区,可能需要血管联合切除重建。”

  “营养状态差,黄疸时间长,感染风险也高。”

  陆晨翻开资料。

  仅仅看了几行,他就知道杜瓦尔没有夸张。

  这台,比之前那台还麻烦。

  杜瓦尔看着他,眼神里带着期待。

  “明天还能上吗?”
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