陆晨花了大约两分钟把文件看完了。
然后合上放到了一边。
考核的顺序也是按编号来的。
一号宋明远先进手术室，其他人在候考区等待。
候考区有一面大屏幕，会实时转播手术室内的操作画面。
所有候选人都可以看到别人的表现。
宋明远的A级操作很流畅。
二十六分钟完成了腹腔镜下胆囊三角的精细解剖。
动作干净，但不算惊艳。
后面几个人的表现中规中矩。
B级的操作明显比A级更考验功底。
有一个候选人在淋巴结清扫的时候犹豫了两次，耽误了一些时间。
但整体完成度还是达标的。
六号考完之后，工作人员走到了候考区。
“七号候选人陆晨，请准备。”
陆晨站起来了。
这一次没有眩晕。
退烧药的第二波效果可能在起作用了。
他走向手术室的时候，候考区的大屏幕切换到了七号考核室的画面。
所有人的目光都集中了过来。
因为所有人都想看看，S级的签到底有多难。
也想看看，这个脸色苍白的二十四岁年轻人到底能做到什么程度。
陆晨推开手术室的门走了进去。
室内的灯光很亮。
正中间的手术台上，摆着一个高仿真人体模型。
腹部已经预切开了，露出了模拟的腹腔内环境。
旁边的器械台上，整齐地摆放着全套的手术器械。
一个测试工程师坐在角落里的监控台前。
面前排列着三台高精度传感器。
这些传感器会记录操作者的每一个动作。
精度达到百分之一毫米。
陆晨走到手术台前。
低头看了一眼模型的腹腔。
肝门部的粘连模拟得非常到位。
肝十二指肠韧带完全被致密的纤维组织覆盖。
肝固有动脉、门静脉主干和胆总管全部被包裹在里面。
解剖层次模糊，血管走向被彻底掩盖。
常规手术中，医生遇到这种程度的粘连一般只有两种反应。
要么延长手术时间慢慢剥。
要么直接放弃肝门部的精细操作，选择替代方案。
陆晨的眼睛扫过了整个术野。
然后他抬起手。
右手握住了手术刀。
前臂伤口处有一阵牵拉的钝痛。
他的手指微微调整了一下握刀的角度。
把伤口的牵扯感降到了最低。
系统面板在意识里自动展开了。
但他没有刻意去看。
因为不需要。
这台操作需要的东西，他全部都有。
大师级腹腔粘连松解术。
神级缝合术。
神级血管吻合术。
还有外科之心的三重永久被动。
筋膜层解剖感知、张力分布感知、组织愈合预测。
发烧导致的精度下降是8%到12%。
但他本身就远远超出了正常人类的上限。
哪怕减掉12%，他的操作精度依然在神级的范畴之内。
陆晨深吸了一口气。
刀尖落下了。
候考区的大屏幕上，所有人看到了陆晨的第一刀。
精确，果断。
刀尖进入粘连组织的角度非常刁钻。
不是从最表浅的纤维层开始切。
而是直接找到了粘连带和正常组织的交界面。
一刀下去，一层纤维被完整地掀开了。
下面的解剖层次立刻清晰了一分。
“他怎么知道那个位置是交界面的？”
华西的宋明远自言自语了一句。
没有人回答他。
因为在场的人也不知道。
屏幕上的陆晨继续操作。
他的左手持镊，右手持刀。
两只手的配合行云流水。
镊子夹住粘连组织的边缘，刀尖沿着隐匿的间隙一点点推进。
每一刀的深度控制在零点几毫米的精度。
没有犹豫，没有停顿，没有多余的探查动作。
候考区安静了下来。
所有人的视线都锁在了屏幕上。
连纪文博也不说话了。
肝固有动脉的轮廓，先被解放了出来。
血管壁上的粘连纤维，被一根根切断。
陆晨的手指，在操作的时候带着一种极细微的触探动作。
那是外科之心筋膜层解剖感知的外在表现。
他的指尖能感受到纤维组织的密度和血管壁的厚度。
哪些纤维可以直接切断，哪些纤维下面藏着血管分支。
这些信息在他的触觉反馈里一清二楚。
所以他的刀从来不会切到不该切的地方。
唐玥坐在椅子上看着屏幕，嘴巴微微张开了。
她做过很多急诊手术。
也见过很多技术精湛的外科医生。
但她从来没见过有人在S级粘连条件下走刀走得这么自信。
那种自信不是盲目的。
是建立在绝对精度基础上的从容。
十五分钟。
肝固有动脉完全游离。
血管壁完整，无任何损伤。
门静脉的暴露开始了。
这是比肝动脉更难的部分。
因为门静脉的管壁更薄，粘连更致密。
稍有不慎就会撕裂。
陆晨换了一把更细的分离钳。
他的操作速度微微放慢了一点。
不是因为紧张。
而是门静脉的解剖要求更高的精度。
尽管发烧让他的体力有所下降，但指尖的触觉反馈依然清晰。
张力分布感知在每一次牵拉组织的时候自动运算。
告诉他哪个方向的牵拉力是安全的，哪个方向会导致撕裂。
他的动作因此变得极其精准。
每一次钳夹，每一次分离，都恰好在安全阈值之内。
候考区里有人开始小声议论了。
“这个速度不对劲吧。”
“他才用了多久？”
“二十分钟不到。”
“S级操作的标准时间是九十分钟。”
“他这个进度下去，怕是要把时间压到一半以下。”
沈牧之没有参与议论。
他双手交叉放在胸前，目光紧紧盯着屏幕。
表情从最初的淡然逐渐变成了严肃。
他在认真看。
非常认真地看。
因为他意识到了一件事。
屏幕上那个人的操作，已经超出了他的认知范围。
第二十八分钟。
门静脉游离完成。
同样是零损伤。
胆总管的处理是最后一个环节。
也是最容易出问题的环节。
因为胆总管和肝动脉在粘连条件下经常会出现位置变异。
正常解剖里胆总管在右边，肝动脉在左边。
但粘连严重的时候，两者的相对位置可能会发生偏移。
陆晨的手指在模型的肝门部轻轻触了一下。
然后他换了一个操作方向。
不是从正面进入，而是从侧后方迂回。
候考区有人倒吸了一口凉气。
“他在绕路？”
“不是绕路。”
唐玥终于开口了，声音有点干。
“是胆总管的位置变异了，他靠手感摸出来的。”
“什么？”
“你看他刚才那个触探的动作。”
“他用指尖判断了胆总管的真实位置。”
“然后选择了最安全的进入角度。”
宋明远回头看了唐玥一眼。
“你确定？”
“我不确定，但他确定。”
唐玥的声音很平静。
“你看他的手就知道了。”
然后合上放到了一边。
考核的顺序也是按编号来的。
一号宋明远先进手术室，其他人在候考区等待。
候考区有一面大屏幕，会实时转播手术室内的操作画面。
所有候选人都可以看到别人的表现。
宋明远的A级操作很流畅。
二十六分钟完成了腹腔镜下胆囊三角的精细解剖。
动作干净，但不算惊艳。
后面几个人的表现中规中矩。
B级的操作明显比A级更考验功底。
有一个候选人在淋巴结清扫的时候犹豫了两次，耽误了一些时间。
但整体完成度还是达标的。
六号考完之后，工作人员走到了候考区。
“七号候选人陆晨，请准备。”
陆晨站起来了。
这一次没有眩晕。
退烧药的第二波效果可能在起作用了。
他走向手术室的时候，候考区的大屏幕切换到了七号考核室的画面。
所有人的目光都集中了过来。
因为所有人都想看看，S级的签到底有多难。
也想看看，这个脸色苍白的二十四岁年轻人到底能做到什么程度。
陆晨推开手术室的门走了进去。
室内的灯光很亮。
正中间的手术台上，摆着一个高仿真人体模型。
腹部已经预切开了，露出了模拟的腹腔内环境。
旁边的器械台上，整齐地摆放着全套的手术器械。
一个测试工程师坐在角落里的监控台前。
面前排列着三台高精度传感器。
这些传感器会记录操作者的每一个动作。
精度达到百分之一毫米。
陆晨走到手术台前。
低头看了一眼模型的腹腔。
肝门部的粘连模拟得非常到位。
肝十二指肠韧带完全被致密的纤维组织覆盖。
肝固有动脉、门静脉主干和胆总管全部被包裹在里面。
解剖层次模糊，血管走向被彻底掩盖。
常规手术中，医生遇到这种程度的粘连一般只有两种反应。
要么延长手术时间慢慢剥。
要么直接放弃肝门部的精细操作，选择替代方案。
陆晨的眼睛扫过了整个术野。
然后他抬起手。
右手握住了手术刀。
前臂伤口处有一阵牵拉的钝痛。
他的手指微微调整了一下握刀的角度。
把伤口的牵扯感降到了最低。
系统面板在意识里自动展开了。
但他没有刻意去看。
因为不需要。
这台操作需要的东西，他全部都有。
大师级腹腔粘连松解术。
神级缝合术。
神级血管吻合术。
还有外科之心的三重永久被动。
筋膜层解剖感知、张力分布感知、组织愈合预测。
发烧导致的精度下降是8%到12%。
但他本身就远远超出了正常人类的上限。
哪怕减掉12%，他的操作精度依然在神级的范畴之内。
陆晨深吸了一口气。
刀尖落下了。
候考区的大屏幕上，所有人看到了陆晨的第一刀。
精确，果断。
刀尖进入粘连组织的角度非常刁钻。
不是从最表浅的纤维层开始切。
而是直接找到了粘连带和正常组织的交界面。
一刀下去，一层纤维被完整地掀开了。
下面的解剖层次立刻清晰了一分。
“他怎么知道那个位置是交界面的？”
华西的宋明远自言自语了一句。
没有人回答他。
因为在场的人也不知道。
屏幕上的陆晨继续操作。
他的左手持镊，右手持刀。
两只手的配合行云流水。
镊子夹住粘连组织的边缘，刀尖沿着隐匿的间隙一点点推进。
每一刀的深度控制在零点几毫米的精度。
没有犹豫，没有停顿，没有多余的探查动作。
候考区安静了下来。
所有人的视线都锁在了屏幕上。
连纪文博也不说话了。
肝固有动脉的轮廓，先被解放了出来。
血管壁上的粘连纤维，被一根根切断。
陆晨的手指，在操作的时候带着一种极细微的触探动作。
那是外科之心筋膜层解剖感知的外在表现。
他的指尖能感受到纤维组织的密度和血管壁的厚度。
哪些纤维可以直接切断，哪些纤维下面藏着血管分支。
这些信息在他的触觉反馈里一清二楚。
所以他的刀从来不会切到不该切的地方。
唐玥坐在椅子上看着屏幕，嘴巴微微张开了。
她做过很多急诊手术。
也见过很多技术精湛的外科医生。
但她从来没见过有人在S级粘连条件下走刀走得这么自信。
那种自信不是盲目的。
是建立在绝对精度基础上的从容。
十五分钟。
肝固有动脉完全游离。
血管壁完整，无任何损伤。
门静脉的暴露开始了。
这是比肝动脉更难的部分。
因为门静脉的管壁更薄，粘连更致密。
稍有不慎就会撕裂。
陆晨换了一把更细的分离钳。
他的操作速度微微放慢了一点。
不是因为紧张。
而是门静脉的解剖要求更高的精度。
尽管发烧让他的体力有所下降，但指尖的触觉反馈依然清晰。
张力分布感知在每一次牵拉组织的时候自动运算。
告诉他哪个方向的牵拉力是安全的，哪个方向会导致撕裂。
他的动作因此变得极其精准。
每一次钳夹，每一次分离，都恰好在安全阈值之内。
候考区里有人开始小声议论了。
“这个速度不对劲吧。”
“他才用了多久？”
“二十分钟不到。”
“S级操作的标准时间是九十分钟。”
“他这个进度下去，怕是要把时间压到一半以下。”
沈牧之没有参与议论。
他双手交叉放在胸前，目光紧紧盯着屏幕。
表情从最初的淡然逐渐变成了严肃。
他在认真看。
非常认真地看。
因为他意识到了一件事。
屏幕上那个人的操作，已经超出了他的认知范围。
第二十八分钟。
门静脉游离完成。
同样是零损伤。
胆总管的处理是最后一个环节。
也是最容易出问题的环节。
因为胆总管和肝动脉在粘连条件下经常会出现位置变异。
正常解剖里胆总管在右边，肝动脉在左边。
但粘连严重的时候，两者的相对位置可能会发生偏移。
陆晨的手指在模型的肝门部轻轻触了一下。
然后他换了一个操作方向。
不是从正面进入，而是从侧后方迂回。
候考区有人倒吸了一口凉气。
“他在绕路？”
“不是绕路。”
唐玥终于开口了，声音有点干。
“是胆总管的位置变异了，他靠手感摸出来的。”
“什么？”
“你看他刚才那个触探的动作。”
“他用指尖判断了胆总管的真实位置。”
“然后选择了最安全的进入角度。”
宋明远回头看了唐玥一眼。
“你确定？”
“我不确定，但他确定。”
唐玥的声音很平静。
“你看他的手就知道了。”
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