陆晨竖着耳朵听,同时在脑子里记住每个人的名字和特点。

  二号到六号依次上去了。

  每个人的介绍都很精炼。

  学术背景、临床专长、代表性成果。

  说的话都差不多,但气质各有不同。

  有的人沉稳,有的人自信,有的人略带紧张。

  七号。

  “七号选手,江城市中心医院,陆晨。”

  陆晨站起来,走到了讲台前面。

  大厅里安静了一瞬。

  他能感觉到几乎所有人的目光都集中到了他身上。

  因为他太年轻了。

  在这个平均年龄三十岁的候选人群体里,他的脸就是最显眼的存在。

  陆晨的表情很平静。

  “陆晨,二十四岁,江城市中心医院急诊科副主任医师。”

  “主要从事急诊外科与创伤急救方向的临床工作。”

  “代表性成果包括原创脑血管三维重建算法并已全球开源。”

  “以及参与多项国家级救援和科研项目。”

  “谢谢。”

  不到四十秒,说完了。

  没有多余的话,没有渲染的形容词。

  说完之后他直接走回了座位坐下。

  大厅里安静了两三秒。

  有几个候选人互相交换了一下眼神。

  陆晨能看出来,那些眼神里有好奇,有审视,也有一丝意外。

  二十四岁的副主任医师。

  这个年龄本身就是一种冲击。

  坐在斜对面的沈牧之看了他一眼。

  嘴角微微动了一下,看不出是什么表情。

  后面的几个候选人依次上去做完了介绍。

  最后一个是沈牧之。

  他站起来的时候动作很从容,步伐很稳。

  走到讲台前面的时候,整个人的气场立刻就不一样了。

  “中国医学科学院北京协和医院,沈牧之。”

  “副主任医师,师从齐长青院士和陈维新院士。”

  “临床方向覆盖急危重症、普通外科和微创外科三个亚专科。”

  “发表SCI论文十七篇,两篇为通讯作者发表于柳叶刀子刊。”

  “主刀各类高难度手术超过四百台。”

  他停顿了一下。

  “这次遴选,我做了充分的准备。”

  “也期待和在座各位同行真正地切磋一番。”

  说到这里,他的目光往陆晨的方向看了一眼。

  然后微微一笑,走回了座位。

  那一眼的意思很明确。

  不是在说跟所有人切磋。

  是在说跟你。

  陆晨面无表情。

  他把手里的文件翻了一页,继续看下午临床技能考核的具体安排。

  ……

  报到环节结束之后是自由活动时间。

  午饭在京华医院的内部食堂,十二名候选人和陪同人员一起。

  陆晨端着餐盘找了一个角落的位置坐下来。

  韩志国去了评委那边,没有跟他一起吃。

  他刚坐下没两分钟,一个人端着餐盘过来了。

  “这里有人吗?”

  陆晨抬头看了一眼。

  是一个三十岁左右的女医生。

  短头发,眼神很干净利落。

  “没有,坐吧。”

  “我叫唐玥,华山医院急诊科的,五号。”

  “你就是那个开源了脑血管算法的陆晨?”

  陆晨点了一下头。

  “我听说过你,震区那个事情也在我们科里讨论过。”

  “你在废墟里面做的那个股动脉止血,太牛了。”

  “运气好。”

  唐玥笑了一下。

  “你说话真省字。”

  她坐下来开始吃饭。

  吃了两口之后又开口了。

  “你注意到沈牧之了吗?”

  “嗯。”

  “他这个人实力确实强,但做人有点问题。”

  “昨天晚上候选人的微信群里,他发了一段话。”

  “说这次的候选人里面只有两三个值得认真对待。”

  “虽然没点名,但所有人都知道他在说什么。”

  陆晨夹了一口菜。

  “说就说呗。”

  唐玥看了他一眼,发现他是真的不在意。

  “你心态是真好。”

  “不是心态好,是没必要在这种事情上浪费精力。”

  “明天考核的时候见真章就行了。”

  唐玥愣了一下,然后点了一下头。

  “说得也是。”

  两个人安安静静地吃完了午饭。

  唐玥走之前说了一句。

  “下午临床技能考核,加油。”

  “你也是。”

  ……

  下午的临床技能考核从两点开始。

  十二名候选人被随机分成三组,每组四人,分别在三个考核室进行。

  陆晨被分在了第二组。

  和他同组的有华西的宋明远、湘雅的陈端和解放军总医院的赵承峰。

  沈牧之在第三组。

  考核的内容是标准化病人的综合诊疗。

  每个候选人面对一个模拟患者,在限定时间内完成问诊、查体、诊断和处置方案。

  全过程由隐藏在观察室内的评委通过单向玻璃和视频系统进行评分。

  陆晨走进考核室的时候,里面已经准备好了。

  一张诊床,一个标准化病人,一套基本的查体工具。

  墙上的计时器显示:十五分钟。

  陆晨扫了一眼标准化病人。

  五十多岁的男性,面色偏黄,坐在床边,右手捂着腹部。

  陆晨走过去。

  “您好,哪里不舒服?”

  标准化病人按照脚本回答。

  “大夫,我肚子疼,右边这里,断断续续疼了三天了。”

  “吃东西以后会加重。”

  陆晨开始问诊。

  问得很快,但每一个问题都精准地指向鉴别诊断的关键节点。

  疼痛的性质、时间规律、诱因和缓解因素。

  有没有发热、恶心、呕吐、大便性状改变。

  既往病史、用药史、手术史。

  两分钟不到,问诊结束。

  然后是查体。

  陆晨的手法非常轻但非常准确。

  腹部的视触叩听一套下来,动作流畅得几乎没有停顿。

  他的手指在右上腹停了一下。

  墨菲征阳性。

  但他没有立刻下结论。

  他又做了几个动作。

  检查了肝区的叩击痛,双肾的叩击痛。

  然后查了左背部的肋脊角。

  最后他站直了。

  “初步判断是急性胆囊炎,但需要排除十二指肠球部溃疡穿孔。”

  “因为右上腹压痛的范围偏大,且病人有节律性疼痛的描述。”

  “建议的检查是腹部超声加上腹部立位X线。”

  “如果超声提示胆囊壁增厚伴积液,诊断明确,保守或手术取决于症状严重程度。”

  “如果X线提示膈下游离气体,则需紧急处理穿孔。”

  “处置方案上,先禁食、补液、抗炎,等待检查结果后决定下一步。”

  整个过程用了不到七分钟。

  计时器上还剩八分钟。

  陆晨的表述清晰、完整、逻辑严密。

  没有一句废话,也没有一个遗漏的鉴别诊断点。

  观察室的单向玻璃后面,有一支笔在评分表上写下了一个数字。
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