陆晨搬了一把椅子，在床边坐了下来。
“林思瑶。”
她的视线在他脸上停了两秒，然后又移开了。
嘴唇动了一下。
“为什么要救我。”
声音很轻很轻，哑得几乎听不清。
陆晨没有急着回答。
他沉默了几秒。
然后用一种很平静的、不带任何居高临下语气的声音说。
“因为你的头痛是能治的。”
林思瑶的眼珠微微动了一下。
“我去了很多医院，做了很多检查。”
“所有人都说没问题。”
“那是因为之前的检查都没有查对。”
陆晨的语气极其确定。
“你的颅底深处有一个很小的肿瘤，长在垂体上，直径只有六毫米。”
“它一直在分泌一种叫泌乳素的激素，还有一种叫ACTH的东西。”
“你这两年的头痛、失眠、情绪崩溃，全部是这个小东西在作怪。”
“它不是心理问题，是一个长在你脑子里的实实在在的病灶。”
林思瑶终于转过头来直视他了。
她的眼睛里出现了一种很细微的变化。
不是希望，那还太远。
但那层蒙在眼底的死灰色，裂开了一条很小的缝。
“六毫米？”
“对。”
“普通的检查看不到它吗？”
“看不到，这个位置很特殊，必须做专门的鞍区增强薄层扫描才能发现。”
“但你看到了？”
“我的检查方式和之前不一样。”
陆晨没有解释系统的存在，也不需要解释。
“总之，病因找到了，而且是可以治好的。”
林思瑶的手指在被子下面微微攥了一下。
“怎么治？”
“手术切除，从鼻腔进去，不需要开颅，创伤很小。”
“术后泌乳素和ACTH会降到正常水平，头痛会消失。”
“抑郁的症状也会随着激素恢复正常而逐渐好转。”
林思瑶的嘴唇在微微颤抖。
“真的能不痛了？”
那几个字说出来的时候，她的声音突然带上了一种极其脆弱的颤抖。
陆晨看着她。
“不会再痛了。”
林思瑶闭上了眼睛。
有两行泪，从她的眼角慢慢地滑了下来。
这一次的眼泪和遗书上那些歪歪扭扭的字迹不同。
那些字迹是在绝望中写下的。
而这两行泪，是在听到“不会再痛了”这五个字之后落下的。
陆晨没有再说话。
他安静地坐在旁边，等她把情绪释放出来。
大约过了一两分钟，ICU的门外传来了一阵脚步声。
孟琳敲了两下门。
“陆主任，患者家属来了，可以让他们进来看看吗？”
“可以，让他们进来。”
门推开，林父和林母走了进来。
女人一看到女儿醒着的样子，眼泪立刻就下来了。
男人也红了眼眶，但一直在拼命忍着。
“思瑶……”
林母扑到床边握住了女儿的手。
林思瑶看到母亲的瞬间，嘴唇抖了好几下。
“妈。”
“在呢，妈在呢。”
林母把女儿的手贴在自己的脸上，眼泪一串一串地往下掉。
“对不起，妈妈对不起你，之前是妈妈不好，妈妈不该骂你的……”
“你说头痛，妈妈应该带你多看几个医院的，不应该说你想太多……”
“妈妈对不起你，妈妈对不起你……”
林母几乎是跪在床边在说这些话的。
林父站在后面，用手背拼命擦了好几次眼睛。
然后他走到陆晨面前。
“陆大夫，昨天你说的那个垂体瘤的事情，我和她妈回去查了一晚上的资料。”
“查到的信息说大部分微腺瘤可以吃药控制，但也有一部分位置特殊的需要手术。”
“我女儿那个，是哪种情况？”
陆晨站起来，把椅子让给了他们。
“你们女儿的瘤体虽然小，但位置比较特殊，紧贴着一条很重要的血管。”
“药物可以在一定程度上控制激素水平，但瘤体本身很难靠药物消除。”
“想要根治，建议手术摘除。”
“那手术风险大不大？”
这是每一个家属都会问的问题。
陆晨没有回避。
“有风险，因为瘤体和颈内动脉之间的距离非常近。”
“但这个手术由我来做，我有办法控制这个风险。”
“如果顺利的话，术后恢复周期大约两到三周，激素水平一到两个月恢复正常。”
林父沉默了几秒钟。
“什么时候做？”
“明天，也就是术后第三天。”
“如果今天下午做的鞍区增强薄层核磁结果没有意外的话，就按计划进行。”
林父回头看了一眼躺在床上的女儿。
林思瑶也在看着他们。
她的嘴巴动了一下。
“爸，让他做吧。”
“我不想再痛了。”
这句话说出来的时候，整个ICU里面的人都听到了。
声音很小，但很清楚。
林父猛地转过头去，使劲眨了几下眼睛。
然后他转回来对陆晨说。
“陆大夫，拜托你了。”
“我女儿的命，就交给你了。”
陆晨点了一下头，没有说多余的话。
有些承诺说一次就够了。
……
陆晨走出ICU之后，径直去了影像科。
三十分钟后，林思瑶被推进了核磁室。
鞍区增强薄层扫描的图像在一小时后传回到了陆晨的工作站上。
他第一时间调出了原始数据，导入了自研算法。
运行了大约八分钟之后，一组极其精细的三维重建图像呈现在了屏幕上。
垂体的轮廓清晰可见。
右侧偏后方，有一个小小的、边界清楚的圆形占位。
旁边那条粗大的管状结构就是右侧颈内动脉，在蝶鞍旁边拐了一个弯。
瘤体就贴在动脉壁的外缘。
陆晨用算法测量了一下两者之间的距离。
零点三毫米。
和系统的扫描数据完全吻合。
他把这组影像和三维模型保存好，然后打了一个电话。
“马主任，是我，陆晨。”
“你说。”
马维庸的声音从电话那头传来。
“有一台经鼻蝶垂体瘤切除术，我想请你帮忙。”
“什么情况，你说具体的。”
“二十八岁女性，功能性垂体微腺瘤，直径六点二毫米。”
“位置在鞍内偏右侧，紧贴右侧颈内动脉海绵窦段，两者最近距离零点三毫米。”
电话那头沉默了好几秒。
“你说多少？”
“零点三。”
马维庸又沉默了一会儿。
“影像发给我看看。”
“已经发到你院内信箱了。”
陆晨等了大约三分钟。
他知道马维庸正在看那组影像。
果不其然，三分钟之后电话那头传来一声极长的吸气。
“这个位置……太刁了。”
“是。”
“瘤体整个窝在颈内动脉的弯曲部内侧，几乎就是贴着动脉壁种在上面的。”
马维庸的语气变得极其凝重。
“常规的经鼻蝶入路，到了这个位置之后，器械和动脉壁之间没有任何可以回旋的余地。”
“稍微偏一点就出事，你应该比我更清楚。”
“我清楚。”
“那你还要做？”
“必须做。”
陆晨的语气没有任何犹豫。
“这个瘤子不摘，她的激素水平永远下不来，头痛和抑郁会反反复复。”
马维庸没有接话。
“这个病人是自杀未遂送来的，从七楼跳下去的。”
“两年头痛查不出原因，所有医生都说她没问题。”
“如果这次不把根源解决掉，她迟早还会走那条路。”
“林思瑶。”
她的视线在他脸上停了两秒，然后又移开了。
嘴唇动了一下。
“为什么要救我。”
声音很轻很轻，哑得几乎听不清。
陆晨没有急着回答。
他沉默了几秒。
然后用一种很平静的、不带任何居高临下语气的声音说。
“因为你的头痛是能治的。”
林思瑶的眼珠微微动了一下。
“我去了很多医院，做了很多检查。”
“所有人都说没问题。”
“那是因为之前的检查都没有查对。”
陆晨的语气极其确定。
“你的颅底深处有一个很小的肿瘤，长在垂体上，直径只有六毫米。”
“它一直在分泌一种叫泌乳素的激素，还有一种叫ACTH的东西。”
“你这两年的头痛、失眠、情绪崩溃，全部是这个小东西在作怪。”
“它不是心理问题，是一个长在你脑子里的实实在在的病灶。”
林思瑶终于转过头来直视他了。
她的眼睛里出现了一种很细微的变化。
不是希望，那还太远。
但那层蒙在眼底的死灰色，裂开了一条很小的缝。
“六毫米？”
“对。”
“普通的检查看不到它吗？”
“看不到，这个位置很特殊，必须做专门的鞍区增强薄层扫描才能发现。”
“但你看到了？”
“我的检查方式和之前不一样。”
陆晨没有解释系统的存在，也不需要解释。
“总之，病因找到了，而且是可以治好的。”
林思瑶的手指在被子下面微微攥了一下。
“怎么治？”
“手术切除，从鼻腔进去，不需要开颅，创伤很小。”
“术后泌乳素和ACTH会降到正常水平，头痛会消失。”
“抑郁的症状也会随着激素恢复正常而逐渐好转。”
林思瑶的嘴唇在微微颤抖。
“真的能不痛了？”
那几个字说出来的时候，她的声音突然带上了一种极其脆弱的颤抖。
陆晨看着她。
“不会再痛了。”
林思瑶闭上了眼睛。
有两行泪，从她的眼角慢慢地滑了下来。
这一次的眼泪和遗书上那些歪歪扭扭的字迹不同。
那些字迹是在绝望中写下的。
而这两行泪，是在听到“不会再痛了”这五个字之后落下的。
陆晨没有再说话。
他安静地坐在旁边，等她把情绪释放出来。
大约过了一两分钟，ICU的门外传来了一阵脚步声。
孟琳敲了两下门。
“陆主任，患者家属来了，可以让他们进来看看吗？”
“可以，让他们进来。”
门推开，林父和林母走了进来。
女人一看到女儿醒着的样子，眼泪立刻就下来了。
男人也红了眼眶，但一直在拼命忍着。
“思瑶……”
林母扑到床边握住了女儿的手。
林思瑶看到母亲的瞬间，嘴唇抖了好几下。
“妈。”
“在呢，妈在呢。”
林母把女儿的手贴在自己的脸上，眼泪一串一串地往下掉。
“对不起，妈妈对不起你，之前是妈妈不好，妈妈不该骂你的……”
“你说头痛，妈妈应该带你多看几个医院的，不应该说你想太多……”
“妈妈对不起你，妈妈对不起你……”
林母几乎是跪在床边在说这些话的。
林父站在后面，用手背拼命擦了好几次眼睛。
然后他走到陆晨面前。
“陆大夫，昨天你说的那个垂体瘤的事情，我和她妈回去查了一晚上的资料。”
“查到的信息说大部分微腺瘤可以吃药控制，但也有一部分位置特殊的需要手术。”
“我女儿那个，是哪种情况？”
陆晨站起来，把椅子让给了他们。
“你们女儿的瘤体虽然小，但位置比较特殊，紧贴着一条很重要的血管。”
“药物可以在一定程度上控制激素水平，但瘤体本身很难靠药物消除。”
“想要根治，建议手术摘除。”
“那手术风险大不大？”
这是每一个家属都会问的问题。
陆晨没有回避。
“有风险，因为瘤体和颈内动脉之间的距离非常近。”
“但这个手术由我来做，我有办法控制这个风险。”
“如果顺利的话，术后恢复周期大约两到三周，激素水平一到两个月恢复正常。”
林父沉默了几秒钟。
“什么时候做？”
“明天，也就是术后第三天。”
“如果今天下午做的鞍区增强薄层核磁结果没有意外的话，就按计划进行。”
林父回头看了一眼躺在床上的女儿。
林思瑶也在看着他们。
她的嘴巴动了一下。
“爸，让他做吧。”
“我不想再痛了。”
这句话说出来的时候，整个ICU里面的人都听到了。
声音很小，但很清楚。
林父猛地转过头去，使劲眨了几下眼睛。
然后他转回来对陆晨说。
“陆大夫，拜托你了。”
“我女儿的命，就交给你了。”
陆晨点了一下头，没有说多余的话。
有些承诺说一次就够了。
……
陆晨走出ICU之后，径直去了影像科。
三十分钟后，林思瑶被推进了核磁室。
鞍区增强薄层扫描的图像在一小时后传回到了陆晨的工作站上。
他第一时间调出了原始数据，导入了自研算法。
运行了大约八分钟之后，一组极其精细的三维重建图像呈现在了屏幕上。
垂体的轮廓清晰可见。
右侧偏后方，有一个小小的、边界清楚的圆形占位。
旁边那条粗大的管状结构就是右侧颈内动脉，在蝶鞍旁边拐了一个弯。
瘤体就贴在动脉壁的外缘。
陆晨用算法测量了一下两者之间的距离。
零点三毫米。
和系统的扫描数据完全吻合。
他把这组影像和三维模型保存好，然后打了一个电话。
“马主任，是我，陆晨。”
“你说。”
马维庸的声音从电话那头传来。
“有一台经鼻蝶垂体瘤切除术，我想请你帮忙。”
“什么情况，你说具体的。”
“二十八岁女性，功能性垂体微腺瘤，直径六点二毫米。”
“位置在鞍内偏右侧，紧贴右侧颈内动脉海绵窦段，两者最近距离零点三毫米。”
电话那头沉默了好几秒。
“你说多少？”
“零点三。”
马维庸又沉默了一会儿。
“影像发给我看看。”
“已经发到你院内信箱了。”
陆晨等了大约三分钟。
他知道马维庸正在看那组影像。
果不其然，三分钟之后电话那头传来一声极长的吸气。
“这个位置……太刁了。”
“是。”
“瘤体整个窝在颈内动脉的弯曲部内侧，几乎就是贴着动脉壁种在上面的。”
马维庸的语气变得极其凝重。
“常规的经鼻蝶入路，到了这个位置之后，器械和动脉壁之间没有任何可以回旋的余地。”
“稍微偏一点就出事，你应该比我更清楚。”
“我清楚。”
“那你还要做？”
“必须做。”
陆晨的语气没有任何犹豫。
“这个瘤子不摘，她的激素水平永远下不来，头痛和抑郁会反反复复。”
马维庸没有接话。
“这个病人是自杀未遂送来的，从七楼跳下去的。”
“两年头痛查不出原因，所有医生都说她没问题。”
“如果这次不把根源解决掉，她迟早还会走那条路。”
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