上午十点，急诊绿区刚送走一批输液患者，门外忽然响起急促的推车声。
两名满头白发的大爷被同时推进来，衣服上沾着香灰，脸色一个比一个难看。
前面那位捂着肚子不停干呕，后面那位嘴角挂着涎水，眼皮已经快要睁不开。
送人的寺庙工作人员急得满头大汗。
“他们说吃坏肚子了，刚开始还能走，现在连话都说不清了！”
分诊护士立刻上前测量生命体征。
两人的血压暂时还算稳定，体温正常，心率却都超过了一百次。
最奇怪的是，他们的血氧饱和度明明只有百分之九十二，胸口起伏却不明显。
“吃了什么东西？”
护士俯身询问。
前面那位大爷勉强睁开眼，含糊不清地嘟囔着。
“神仙果。”
“什么果？”
“吃了就能得道，马上飞升。”
另一位大爷跟着点头，口水顺着下巴往下流。
“别拦着，我们要去见老神仙。”
周围几个等待看诊的患者面面相觑。
寺庙工作人员脸都绿了。
“我们庙里没有这种东西，他们肯定是从外面乱买的！”
前面的大爷还想反驳，刚抬起手，胳膊便软绵绵地垂了下去。
分诊护士察觉不对，立刻将两人转入绿区最靠近抢救通道的诊位。
值班住院医陈一铭快步赶来。
“瞳孔反应迟钝，双侧上睑下垂，构音障碍，四肢肌力下降。”
他迅速做完初步查体，表情变得凝重。
普通食物中毒多以恶心、呕吐、腹泻为主，很少出现如此明显的神经系统症状。
两位大爷却像被人同时抽走了全身力气。
更麻烦的是，他们的症状还在快速加重。
“有没有吃野生蘑菇？”
“没有。”
“喝过自泡药酒吗？”
“也没有。”
“今天吃过同样的东西？”
寺庙工作人员连连摇头。
“早饭是大家一起吃的，其他人都没事。”
陈一铭正准备继续问，后面那位大爷忽然剧烈呕吐。
护士赶紧将他的头偏向一侧。
呕吐物里没有明显血迹，却带着一种说不出的酸腐气味。
气味里夹杂着发酵食品的酸味，还有一丝油脂败坏后的怪异腥气。
孙甜甜戴好手套，快速清理口腔。
“大爷，能听见我说话吗？”
老人眼皮颤了两下，却已经无法完整回答。
监护仪上的血氧开始下降。
百分之九十。
百分之八十八。
百分之八十五。
陈一铭立即提高吸氧流量。
“准备血气分析，开静脉通道！”
绿区里的气氛瞬间紧张起来。
前面那位大爷似乎被监护仪的警报惊醒，含糊念叨着。
“来了，老神仙来接我了。”
林小雨听得头皮发麻。
这哪是什么得道飞升，分明是意识障碍正在加重。
她刚想通知红区，老人突然仰起头，用力吸了一口气。
胸廓只轻微抬起。
下一秒，他的头便无力偏向一侧。
“呼吸频率只有八次！”
陈一铭伸手托住老人下颌。
面罩吸氧已经无法维持血氧，老人颈部的辅助呼吸肌也开始逐渐失去力量。
另一张床上的大爷同样出现了浅慢呼吸。
两人的病程几乎完全同步。
“马上转红区！”
陈一铭不敢再等。
就在护士准备推床时，陆晨正好从红区查房出来。
他只看了一眼两位老人，脚步便停了下来。
上睑下垂。
瞳孔散大。
口腔分泌物增多。
吞咽反射减弱。
对称性下降的肌力减退。
这些表现拼在一起，明显不是普通胃肠炎。
陆晨走到近前，视野中的人体全息投影迅速展开。
两位老人的神经肌肉接头区域同时亮起密集红光。
胃肠道、肝脏与呼吸肌则被另一层暗红色警报覆盖。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，七十一岁】
【真实之眼诊断：食源性肉毒杆菌毒素中毒，米酵菌酸中毒】
【危险等级：极高】
【当前症状：胃肠道刺激，对称性脑神经麻痹，吞咽肌无力，呼吸肌进行性麻痹】
【隐性病灶预警：预计十二分钟内出现严重通气衰竭，预计四十分钟内出现进行性肝细胞损伤与循环不稳定】
【建议：立即建立人工气道，尽快使用多价肉毒抗毒素，同步血液灌流并进行脏器支持】
陆晨眼神骤然冷了下来。
单纯肉毒毒素中毒已经足够致命。
再叠加米酵菌酸，两位老人随时可能同时发生呼吸衰竭和多器官损伤。
“不是普通食物中毒。”
陆晨伸手检查老人咽反射。
棉签刚触及咽后壁，老人几乎没有反应。
“转红区，按最高级别中毒事件处理。”
陈一铭立刻问道：“陆主任，怀疑什么毒物？”
“肉毒毒素和米酵菌酸双重中毒。”
周围几名医护同时一怔。
这两种毒物任何一种都极少见。
同时出现在两个患者身上，更是闻所未闻。
陆晨没有给众人发愣的时间。
“通知中毒救治组和检验科。”
“联系疾控中心调取多价肉毒抗毒素。”
“准备气管插管，血液灌流机同步预热。”
“呕吐物、血液、剩余食物全部双份留样。”
一道道指令迅速落下。
两张抢救床立刻冲向红区。
寺庙工作人员追在后面，脸色惨白。
“陆医生，他们到底吃了什么？”
陆晨的视线落在前面那位大爷鼓起的外套口袋上。
口袋边缘露出半截油纸，上面沾着绿色霉斑和暗红色香灰。
他伸手拦住准备触碰的工作人员。
“不要动。”
“把证物袋拿来。”
孙甜甜立刻递来密封袋。
陆晨戴上双层手套，小心取出油纸。
纸里残留着一小块灰白色软糕，表面长满青绿色霉斑，内部却湿润发黏。
软糕中间夹着椰蓉和发酵米浆，外层还有长期密封后形成的油膜。
寺庙工作人员看清东西，脸色瞬间变了。
“这不是神龛上的供果吗？”
“一个月前就摆上去了！”
两名满头白发的大爷被同时推进来，衣服上沾着香灰，脸色一个比一个难看。
前面那位捂着肚子不停干呕，后面那位嘴角挂着涎水，眼皮已经快要睁不开。
送人的寺庙工作人员急得满头大汗。
“他们说吃坏肚子了，刚开始还能走，现在连话都说不清了！”
分诊护士立刻上前测量生命体征。
两人的血压暂时还算稳定，体温正常，心率却都超过了一百次。
最奇怪的是，他们的血氧饱和度明明只有百分之九十二，胸口起伏却不明显。
“吃了什么东西？”
护士俯身询问。
前面那位大爷勉强睁开眼，含糊不清地嘟囔着。
“神仙果。”
“什么果？”
“吃了就能得道，马上飞升。”
另一位大爷跟着点头，口水顺着下巴往下流。
“别拦着，我们要去见老神仙。”
周围几个等待看诊的患者面面相觑。
寺庙工作人员脸都绿了。
“我们庙里没有这种东西，他们肯定是从外面乱买的！”
前面的大爷还想反驳，刚抬起手，胳膊便软绵绵地垂了下去。
分诊护士察觉不对，立刻将两人转入绿区最靠近抢救通道的诊位。
值班住院医陈一铭快步赶来。
“瞳孔反应迟钝，双侧上睑下垂，构音障碍，四肢肌力下降。”
他迅速做完初步查体，表情变得凝重。
普通食物中毒多以恶心、呕吐、腹泻为主，很少出现如此明显的神经系统症状。
两位大爷却像被人同时抽走了全身力气。
更麻烦的是，他们的症状还在快速加重。
“有没有吃野生蘑菇？”
“没有。”
“喝过自泡药酒吗？”
“也没有。”
“今天吃过同样的东西？”
寺庙工作人员连连摇头。
“早饭是大家一起吃的，其他人都没事。”
陈一铭正准备继续问，后面那位大爷忽然剧烈呕吐。
护士赶紧将他的头偏向一侧。
呕吐物里没有明显血迹，却带着一种说不出的酸腐气味。
气味里夹杂着发酵食品的酸味，还有一丝油脂败坏后的怪异腥气。
孙甜甜戴好手套，快速清理口腔。
“大爷，能听见我说话吗？”
老人眼皮颤了两下，却已经无法完整回答。
监护仪上的血氧开始下降。
百分之九十。
百分之八十八。
百分之八十五。
陈一铭立即提高吸氧流量。
“准备血气分析，开静脉通道！”
绿区里的气氛瞬间紧张起来。
前面那位大爷似乎被监护仪的警报惊醒，含糊念叨着。
“来了，老神仙来接我了。”
林小雨听得头皮发麻。
这哪是什么得道飞升，分明是意识障碍正在加重。
她刚想通知红区，老人突然仰起头，用力吸了一口气。
胸廓只轻微抬起。
下一秒，他的头便无力偏向一侧。
“呼吸频率只有八次！”
陈一铭伸手托住老人下颌。
面罩吸氧已经无法维持血氧，老人颈部的辅助呼吸肌也开始逐渐失去力量。
另一张床上的大爷同样出现了浅慢呼吸。
两人的病程几乎完全同步。
“马上转红区！”
陈一铭不敢再等。
就在护士准备推床时，陆晨正好从红区查房出来。
他只看了一眼两位老人，脚步便停了下来。
上睑下垂。
瞳孔散大。
口腔分泌物增多。
吞咽反射减弱。
对称性下降的肌力减退。
这些表现拼在一起，明显不是普通胃肠炎。
陆晨走到近前，视野中的人体全息投影迅速展开。
两位老人的神经肌肉接头区域同时亮起密集红光。
胃肠道、肝脏与呼吸肌则被另一层暗红色警报覆盖。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，七十一岁】
【真实之眼诊断：食源性肉毒杆菌毒素中毒，米酵菌酸中毒】
【危险等级：极高】
【当前症状：胃肠道刺激，对称性脑神经麻痹，吞咽肌无力，呼吸肌进行性麻痹】
【隐性病灶预警：预计十二分钟内出现严重通气衰竭，预计四十分钟内出现进行性肝细胞损伤与循环不稳定】
【建议：立即建立人工气道，尽快使用多价肉毒抗毒素，同步血液灌流并进行脏器支持】
陆晨眼神骤然冷了下来。
单纯肉毒毒素中毒已经足够致命。
再叠加米酵菌酸，两位老人随时可能同时发生呼吸衰竭和多器官损伤。
“不是普通食物中毒。”
陆晨伸手检查老人咽反射。
棉签刚触及咽后壁，老人几乎没有反应。
“转红区，按最高级别中毒事件处理。”
陈一铭立刻问道：“陆主任，怀疑什么毒物？”
“肉毒毒素和米酵菌酸双重中毒。”
周围几名医护同时一怔。
这两种毒物任何一种都极少见。
同时出现在两个患者身上，更是闻所未闻。
陆晨没有给众人发愣的时间。
“通知中毒救治组和检验科。”
“联系疾控中心调取多价肉毒抗毒素。”
“准备气管插管，血液灌流机同步预热。”
“呕吐物、血液、剩余食物全部双份留样。”
一道道指令迅速落下。
两张抢救床立刻冲向红区。
寺庙工作人员追在后面，脸色惨白。
“陆医生，他们到底吃了什么？”
陆晨的视线落在前面那位大爷鼓起的外套口袋上。
口袋边缘露出半截油纸，上面沾着绿色霉斑和暗红色香灰。
他伸手拦住准备触碰的工作人员。
“不要动。”
“把证物袋拿来。”
孙甜甜立刻递来密封袋。
陆晨戴上双层手套，小心取出油纸。
纸里残留着一小块灰白色软糕，表面长满青绿色霉斑，内部却湿润发黏。
软糕中间夹着椰蓉和发酵米浆，外层还有长期密封后形成的油膜。
寺庙工作人员看清东西，脸色瞬间变了。
“这不是神龛上的供果吗？”
“一个月前就摆上去了！”
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