陆晨在诊断栏中写下。

  “急性间歇性卟啉病急性发作。”

  随后,他把血铅结果拖入无效信息区域。

  屏幕弹出确认框。

  “是否确认该项检验结果存在来源错误?”

  陆晨选择确认。

  证据说明同步出现。

  “血铅标本编号与患者其余标本不一致。”

  “标本采集时间早于患者急诊登记时间。”

  “临床表现与尿卟胆原高度阳性支持急性卟啉病。”

  “锌原卟啉、血涂片与暴露史均不支持重度铅中毒。”

  两分二十七秒,诊断提交。

  命题系统亮起绿色提示。

  核心诊断正确。

  错误信息源识别正确。

  评委席上响起一阵压低的惊叹。

  多名选手都意识到血铅数据与其他资料存在矛盾。

  有人认为患者可能同时患有两种疾病。

  有人把尿卟胆原阳性解释为铅中毒带来的代谢异常。

  还有人要求重新检测,试图把矛盾交给实验室解决。

  只有陆晨直接证明,这份血铅报告根本不属于患者。

  治疗栏继续开放。

  陆晨选择静脉使用血红素制剂。

  同时停用可能诱发卟啉病发作的药物,纠正低钠并进行呼吸肌监测。

  他特别标注。

  低钠纠正速度必须受到控制。

  患者出现近端肌无力,需要警惕呼吸肌受累与自主神经危象。

  三例病例全部完成。

  总剩余时间超过二十分钟。

  陆晨没有提前交卷。

  他重新检查每一个治疗剂量与禁忌证。

  确定无误后,才在终端上提交最终答案。

  评委长按下现场点评键。

  这个功能在比赛中极少启用。

  只有出现具有教学价值的答题过程时,评委长才能公开进行即时评价。

  陆晨面前的屏幕亮起。

  “第三例病例点评已开放。”

  评委长的声音传入答题间。

  “该病例的难点不是罕见病本身,而是如何处理强阳性干扰数据。”

  “面对互相冲突的检验结果,多数人的第一反应是增加检查。”

  “陆晨没有回避矛盾,也没有盲目相信高数值报告。”

  “他回到标本来源、编号和时间链,证明了错误发生在哪一个环节。”

  评委长停顿片刻。

  “这是教科书级的信息甄伪能力。”

  “临床医生面对的从来不是绝对正确的数据,而是需要被验证的信息。”

  答题间外,赛事工作人员同时看向陆晨的评分页面。

  第一例三十三分。

  第二例三十三分。

  第三例三十四分。

  总分一百分。

  下午内科轮第一个满分出现。

  日本队休息区安静了几秒。

  那名年轻队员苦笑着看向佐藤圭介。

  “他还是拿了满分。”

  佐藤圭介没有失望。

  “我们赢的是团队单轮,不是个人最高分。”

  日本队五名选手已经全部完成。

  总分四百八十八点六。

  中国队最后一名选手江瑜也已完成考核。

  加上陆晨的一百分,中国队总分四百八十六点六。

  两分之差。

  日本队拿下内科诊断轮第一。

  中国队排名第二。

  韩国队四百七十七点三分,位列第三。

  成绩公布时,日本队成员终于相互击掌。

  这是三轮比赛以来,他们第一次压过中国队。

  日本国内直播间迅速振奋。

  “日本内科诊断依然是亚洲顶级。”

  “佐藤三题全部命中,团队稳定性太强。”

  “差距终于缩小了。”

  佐藤圭介却把五人的评分表平铺在桌上。

  “我们只是追回两分。”

  队员看向累计积分榜。

  由于队长单挑赛的巨大分差,中国队依旧稳居总榜第一。

  日本队虽然升至第二,却仍落后三十三点七分。

  韩国队排名第三。

  他们与日本队之间的差距并不大。

  佐藤圭介指向中国队的数据。

  “沈知衡和唐昭几乎没有失误。”

  “谢振东遇到陷阱后完成修正。”

  “江瑜的影像交叉能力稳定。”

  “陆晨拿到满分。”

  他把评分表收起。

  “想追上他们,不能指望陆晨犯错。”

  日本领队问道:“那要依靠什么?”

  “依靠日本队五个人都不犯错。”

  另一边,中国队对单轮第二并没有表现出不满。

  谢振东看着两分差距。

  “我那一点二分扣得很关键。”

  唐昭接过话。

  “我的第二例治疗顺序也扣了零点四。”

  江瑜笑道:“照你们这么算,我还能认领零点七。”

  沈知衡把成绩单放到桌面。

  “输了单轮就复盘,不用抢着背责任。”

  陆晨已经调出五人的答题记录。

  “日本队这一轮确实更稳。”

  “他们对复杂内科病例的结构化训练,比我们更成熟。”

  谢振东问道:“今晚加练?”

  “先复盘三十分钟,然后正常休息。”

  “明天就是灾难模拟,不多练一轮?”

  “灾难模拟考验的是状态与协作,不是临时多背几个病名。”

  陆晨把谢振东差点走偏的病例单独标记。

  “今晚只解决已经暴露的问题。”

  国内直播讨论区也逐渐冷静下来。

  有人最初看到中国队单轮第二,立刻开始担心总榜优势。

  完整积分公布后,风向迅速稳定。

  “日本队赢得漂亮,中国队总榜还是第一。”

  “真正强的比赛就该有来有回。”

  “陆晨那个满分太离谱,连化验单编号都不放过。”

  “医生不只要会看结果,还得知道结果可能是错的。”

  医学类平台开始重点转发评委长的点评。

  信息甄伪很快成为新的讨论焦点。

  不少检验科医生也加入科普。

  他们解释标本错配、采集污染与前分析误差,为什么可能影响临床决策。

  陆晨的一次答题,又把专业知识推向了更大的公众范围。

  下午六点,所有选手完成比赛。

  组委会宣布,第三天灾难模拟轮的场景仍处于最终封存阶段。

  任何队伍都不得接触场景设计人员。

  各队只能按照公开规则准备通用方案。

  崔成民看到通知后,脸色并不好看。

  他再次联系赞助商区域负责人。

  “韩国队在化学泄漏与密闭空间救援上拥有成熟体系。”

  “如果场景采用这一方向,赞助设备也能得到更好展示。”

  这一次,对方没有直接回复。

  十分钟后,赞助商代表将建议转发给赛事场景协调员。

  附带一句话。

  “韩国队愿意配合提供示范方案,希望设计组酌情考虑。”

  场景协调员看完邮件,没有讨论内容。

  他直接把邮件转交赛事监督委员会。

  任何参赛队通过赞助商影响题目方向,都属于严重违规风险。

  晚上七点二十分,监督委员会调取通信记录。

  崔成民的私人号码、赞助商代表的转发邮件与技术委员会的接收时间,很快连成完整链条。

  更早之前,他用教学录像拉拢弱队的情况也被重新翻出。

  越南队与泰国队队长提交了聊天记录。

  其中没有直接要求修改评分。

  却明确提到了所谓的友谊立场。

  监督委员会主席看完材料,摘下眼镜。

  “单独召集韩国队领队与朴俊昊。”

  “崔成民也必须到场。”

  晚上八点,韩国队刚准备开始复盘。

  门外响起敲门声。

  赛事纪律官站在走廊。

  “韩国队全体工作人员暂停离开酒店。”

  “助理教练崔成民涉嫌干预灾难模拟场景设置,请立即接受调查。”

  房间内所有人同时转头。

  朴俊昊看向崔成民。

  他的眼神一点点冷了下来。
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