傍晚六点多,急诊候诊人数终于短暂降了下来。

  陆晨刚完成一例腹痛患者的床旁超声,李森便站在诊室门口朝他招手。

  两人走进值班室后,李森把一张新的排班表放到桌上。

  “有个临时任务。”

  陆晨接过排班表。

  “哪边缺人?”

  “院前急救。”

  李森拉开椅子坐下。

  “两个住院医下周轮转出去,另一个医生家属突发急病请假。”

  “护士组还有一个休产假,院前急救站这两天排不开。”

  陆晨看完班次,发现是两个连续白夜班。

  第一天早上八点接车,第二天早上八点交班,中间根据派单随时出发。

  第二天休息十二小时后,还要再补一个白班。

  “我顶哪一组?”

  “老刘那辆车,护士是孙甜甜。”

  李森观察着他的反应。

  “你现在是副主任医师,让你去跑一线出车,多少有点大材小用。”

  “院前急救也需要医生。”

  “我就知道你会这么说。”

  李森靠在椅背上。

  “有些人升了职称以后,宁愿多写三份材料也不愿意上急救车。”

  陆晨把排班表折好。

  “明天几点到?”

  “七点半交接装备,八点正式接班。”

  “可以。”

  陆晨没有询问能否换人,也没有要求调整手术安排。

  他打开院前急救工作群,把接下来两天需要交接的患者安排发给许宏和赵雅琴。

  李森看着他处理完全部事项。

  “这两天没有特别手术,有急会诊我再联系你。”

  “好。”

  “院前情况和院内不一样,车祸、醉酒、纠纷什么都有。”

  “我以前跑过。”

  “以前你还是住院医。”

  陆晨抬起头。

  “车上的设备没换吧?”

  “除颤监护仪刚升级,呼吸机还是原来的型号。”

  “困难气道箱呢?”

  “补齐了。”

  李森笑了一下。

  “你就不能先关心一下床舒不舒服?”

  “急救站有床?”

  “有,但不保证能躺满十分钟。”

  陆晨收起排班表。

  “那就没必要问。”

  李森被堵得停了两秒,最后只能摆手让他离开。

  沈小柠知道这件事时,正在护士站整理当天的输液记录。

  她抬头看了一眼排班表,眉心很快皱起来。

  “你要连续出车二十四小时?”

  “临时顶两天。”

  “你的手术切口还没完全恢复吧?”

  陆晨低头看了一眼右手。

  那次高强度手术留下的疲劳早已消失,五指活动也没有任何异常。

  “已经没事了。”

  沈小柠仍有些担心。

  “院前急救比急诊更乱,碰到车祸还要往危险地方钻。”

  “我会先判断现场安全。”

  “你每次都这么说。”

  陆晨把急救箱清单调出来。

  “出车也是救人,没什么不同。”

  沈小柠看了他一会儿。

  “那你答应我,遇到危险别只顾着往前冲。”

  “好。”

  “还有,按时吃饭。”

  “尽量。”

  沈小柠立刻盯住他。

  陆晨停顿一下。

  “我会带饭。”

  她这才勉强接受这个答案。

  ……

  第二天早上七点二十分,陆晨提前抵达医院院前急救站。

  两辆白色急救车停在车库内,车身已经完成清洁和消毒。

  驾驶员老刘正在检查轮胎,手里还拿着一支胎压表。

  他五十岁出头,在院前急救站开了十几年车,对江城每条近路都十分熟悉。

  看到陆晨走过来,他先愣了一下。

  “怎么真把你派来了?”

  “排班表上写的是我。”

  “我还以为系统排错了。”

  老刘放下胎压表。

  “副主任跑急救车,咱们医院最近是有点奢侈。”

  陆晨打开后车门。

  “车辆早检做了吗?”

  “油量满,轮胎正常,警灯和警报器都没问题。”

  “车载氧气呢?”

  “主瓶百分之九十二,备用瓶满压。”

  孙甜甜抱着药品交接箱从门外进来,黑框眼镜上还带着一点晨雾。

  她看到陆晨已经开始检查设备,脚步立刻加快。

  “陆主任,我没有迟到吧?”

  “还有七分钟。”

  “那就好。”

  她把药品箱放上操作台。

  “我昨晚知道跟你一组,重新背了两遍院前急救流程。”

  老刘在车外笑出声。

  “你平时跟别人出车怎么没这么认真?”

  孙甜甜扶了一下眼镜。

  “这叫合理控制出错风险。”

  陆晨没有参与两人的打趣,依次打开每一层器械柜。

  除颤监护仪电量充足,电极片在有效期内。

  便携呼吸机完成自检,吸引器负压正常,视频喉镜的三个型号镜片全部齐全。

  止血带、止血敷料、颈托、骨盆带和真空夹板按使用顺序排列。

  陆晨又检查了急救药品。

  肾上腺素、胺碘酮、阿托品、硝酸甘油和葡萄糖都没有缺少。

  抢救箱最底层的加温毯只有两条。

  “保温毯再补四条。”

  孙甜甜马上记录。

  “库房还有,我现在去拿。”

  “生理盐水和复方电解质液各补两袋,放保温柜。”

  “好。”

  老刘探头看了一眼。

  “天气预报说今晚接近零度,多带几条确实用得上。”

  孙甜甜很快把物资补齐。

  七点五十八分,三人全部坐进车内待命。

  调度终端上的状态从准备中切换为可派遣。

  八点零六分,第一道提示音响起。

  “城西菜市场,一名六十八岁男性突然倒地,呼之不应。”

  老刘启动车辆。

  “坐稳了。”

  急救车驶出车库,警灯在清晨的街道上快速闪动。

  陆晨戴好通讯耳机。

  “现场有没有心跳呼吸信息?”

  调度员很快回复。

  “报警人不会检查,只说患者脸色苍白,还有出汗。”

  “指导报警人让患者平躺,保持气道通畅,不要强行喂水。”

  “收到。”

  早高峰车流已经开始增加,但沿途车辆听见警报后陆续避让。

  六分钟后,急救车抵达菜市场北门。

  一名老人倒在蔬菜摊旁,周围围着十几个人。

  孙甜甜背起监护设备,陆晨拎着急救箱快步进入人群。

  “都往后退,留出空气和通道。”

  老人的呼吸存在,颈动脉搏动也能触及,额头和颈侧布满冷汗。

  陆晨先检查双侧瞳孔,随后触摸桡动脉。

  脉搏偏快,却没有明显不齐。

  “血糖。”

  孙甜甜取出血糖仪完成检测。

  “二点一。”

  陆晨立即建立静脉通路。

  “百分之五十葡萄糖二十毫升缓慢静推。”
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