三十五分钟之后。

  门静脉后壁也是被解放了。

  两根胆管分支完好无损,肿瘤现在只和门静脉的右侧壁还有最后一段连接。

  “最后一段。”

  林枫说了一句。

  “好!!”

  李建民点了点头,把拉钩的角度微调了两度。

  下一秒钟,

  超声刀就进入右侧壁的间隙。

  这段间隙是最宽的,差不多0.3毫米,反而是最好处理的。

  七分钟。

  最后一片粘连带被分开。

  4.2厘米乘3.8厘米的肿瘤,被完整地从门静脉主干上剥了下来。

  放眼看去,

  门静脉主干完好无损,壁层结构也是十分的完整。

  不仅仅无破损,还无渗血。

  “标本袋。”

  肿瘤装入标本袋。

  林枫抬起头来,看了一眼时钟。

  十点四十五分。

  从开始剥离到剥离完成,一小时四十五分钟。

  出血量:四十八毫升。

  不到五十。

  “……”

  手术室里安静了大概三秒钟。

  然后,

  在麻醉机后的陈主任才后知后觉的反应了过来。

  除了佩服,

  没有别的来形容了。

  怎么说呢?

  他不是第一次和林主任配合了,可……每一次都在挑战一个极限啊?

  当然,

  肯定不止陈主任,

  巡回护士也是震惊的捂住了嘴,器械护士的表情也是差不多。

  李建民把吸引器放下来,如释重负的松了一口气,低头看了一眼自己湿透的手术衣,才发现不知不觉间自己的后背全是汗。

  没办法,

  在手术期间,

  他的肌肉一直处于紧绷状态,精神也是高度的集中,现在一放松,后遗症就来了,整个人酸得跟废了一样。

  可……作为主刀的林枫呢?

  正在低头检查门静脉壁,还用手指轻轻触摸了几个位置,确认弹性正常,搏动传导良好,才开口道:“完全没问题。”

  说完这句话,

  林枫把超声刀递回给器械护士,就开始处理肝脏的切面。

  通俗一点的说,肝门部胆管癌的根治术不是把肿瘤剥下来就完事的,还需要进行左右肝管的离断、肝管空肠ROUX-en-Y吻合重建胆道、以及区域淋巴结清扫。

  这些步骤对于林枫来说就真的是常规操作了。

  三年前他跟着老师的时候,这些操作就已经滚瓜烂熟,完全没有一点儿的难度。

  所以,

  胆道重建用了四十分钟。

  重建之后吻合口通畅,无张力,无渗漏。

  淋巴结清扫用了二十分钟。

  一共取了十二枚淋巴结,全部送病理。

  十一点三十二分。

  手术才算是真正的完成。

  总用时:两小时三十二分。

  总出血量:八十五毫升。

  “呼!!”

  这一次轮到林枫松一口气了,长时间的高强度手术,让核动力的他也是感觉到了压力。

  好在,

  没有什么意外发生,

  按照他的术前推演一步步的进行,手术做的十分的完美。

  “关腹交给你。”

  感知着身体有一点点的疲惫,林枫对李建民说了一句,便脱下手套走向了水池。

  “好。”

  李建民接过缝合的工作,内心的波动却有些剧烈。

  因为……一台肝门部胆管癌IV型根治术,在门静脉被肿瘤包裹的情况下,借助0.26毫米的间隙圆满剥离,出血还控制在一百毫升以内,连带着门静脉都是完好的。

  这个成绩,放到全球肝胆外科的历史上,也找不出第二个。

  也就是到了现在,

  他才终于彻底确认了一件事,林枫不是接近方正阳教授的水平。

  是已经超越了。

  天花板?

  不……是天花板的天花板。

  当然,

  李建民作为主任,

  还是强制性让自己进入了状态。

  最难的都圆满成功,他也该发挥一下自己收拾残局的价值了。

  另一边,

  洗完手的林枫休息了几分钟,才推门走出手术室。

  走廊里,

  王雅诗正坐在连椅上,手里拿着手机正用抖音搜索关于肝门部胆管癌IV型根治术的信息,结果……越看越心惊肉颤,以她父亲这种情况,成功率真的是太低太低了。

  听到门响,

  王雅诗这才慌张的将手机收好,起身跑了过去:“林主任……手术怎么样?”

  “手术很成功。”林枫云淡风轻的说道:“肿瘤完整切除,门静脉保住了,等病理出来确认R0。”

  当然,

  林枫还有一句话没有说,

  那就是真实之眼已经确定了没有发生转移,手术算的上是完美成功。

  “啊……这就成功了?”王雅诗有些不敢相信。

  “怎么?”

  “我看抖音上说成功率很低很低啊?”王雅诗的眼泪一下子就下来了:“特别是肝门部胆管癌存活率数据,一个比一个难看。”

  “数据对于我来说没有用……”林枫摇了摇头说道:“你爸术后需要在ICU观察二十四小时,没有异常就转普通病房,后面的辅助化疗方案,李主任会跟你详细谈。”

  “谢谢……谢谢……”

  王雅诗擦拭了一下眼泪,感激涕零的说道:“林医生,你是我们家的恩人。”

  “恩人就不必了。”林枫语气郑重的说道:“我是医生,只是做了自己应该做的。”

  说完,

  林枫转身走向换衣室。

  “这真的是医生吗?”

  王雅诗眼眸中闪过了一抹佩服之色。

  她们家在江省还是有点儿能力的,特别是她的老爸……现在好了,林枫似乎根本就没有在意她老爸的身份。

  …………

  上午十一点四十二分。

  穿着白大褂的林枫回到妇产科主任办公室,神色轻松的倒了杯热水。

  在坐下来的那一刻,系统提示音响了。

  【叮!S级隐藏因果任务完成:极限剥离·肝门部胆管癌根治术】

  【手术评价:S+(完美)】

  【肿瘤完整切除;门静脉主干无损伤;术中出血65毫升;手术时间远低于预期。】

  【奖励发放:】

  【现金:300万元(已到账)】

  【声望值:+100】

  【宗师级肝胆外科传承进度:+20(当前:686/1000)】

  【特殊奖励:罕见解剖变异图谱--宿主对肝门、胰腺、脾蒂及腹膜后区域的解剖变异识别能力大幅提升,术前通过脉象或影像可精准预判血管、胆管的变异走行。】

  【当前总声望:61840/62000】

  林枫看了一眼声望值。

  61840的话距离62000只差100点。

  也就是说,

  距离“行业巨擘”这个称号,只差160声望。

  可以!

  真的是好事情一个接着一个来。

  目前来说……只需要等着十二点,迎接第一个引动全球医学领域的好消息。
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