走廊上,

  或许是要给林主任当胎儿镜的一助,赵建华明显是有一些兴奋和激动,手里还拿着那本笔记本。

  “林主任。”

  看到了林枫之后,赵建华急忙开口:“两台胎儿镜手术,产妇都已经准备好了。”

  “好!!”

  林枫的脑海中迅速出现了那两台胎儿镜的信息,第一台1.3厘米,两条吻合支;第二台1.4厘米,三条吻合支。

  “对了……”

  似乎想到了什么,赵建华翻动了一下笔记本,道:“林主任,周日上午那台妊娠合并系统性红斑狼疮最新的检查报告已经出来,和你诊断的几乎是一模一样。”

  “那就按照我的治疗方案走。”

  “明白!!”

  赵建华犹豫了一下,继续问道:“林主任,我能再问一个技术问题吗?”

  “随便问。”

  林枫无所谓的耸了耸肩。

  “上次那五台极限胎儿镜病例之中的0.95厘米的那台,你在穿刺的时候角度是怎么调的?我看了录像,你的腕部几乎没动,针尖的方向却变化了至少十五度。”

  “你看出来了?”

  林枫露出了一抹诧异之色。

  “看出来了,就是想不明白。”赵建华十分的坦诚:“我自己试过,腕部不动的情况下,光靠指尖的微调最多能做到八度的偏转,十五度的话手腕一定会跟着动,可……你的手腕确实没动。”

  “腕部是动了的。”林枫边走边说道:“只不过幅度小到你看不出来。”

  “那这个幅度有多小?”

  “大概零点三毫米的旋转。”

  “…………”

  听到这个数据,

  赵建华急忙拿起笔想要在笔记本上记录一下。

  最终,

  却没有下笔。

  “学不会对吧?”

  林枫回头看了他一眼。

  “这辈子可能都学不会了。”赵建华露出了无奈之色,道:“怪不得连辛辛那提的詹姆士教授都被折服了。”

  “没关系,以后1.5厘米以上的你能做就行。”林枫推开更衣室的门,道:“1.5以下的活儿,全世界也就我一个人能做,你就别跟自己较劲了。”

  “好吧。”

  赵建华把笔记本合上,内心的一个疑惑也算是解开了。

  当然,

  学是学不会,

  可……林主任说的腕部动的幅度小到看不出来,这还是很有价值的。

  至少,

  方向是对的。

  剩下的就是好好的练,能到哪一步就到哪一步。

  ……

  八分钟后。

  六号手术间。

  第五台。

  孕二十七周,双胎输血综合征II期,通道1.3厘米,来自邻省。

  伴随着麻醉推药,

  产妇入睡。

  林枫站到主刀位,熟练的接过穿刺针。

  伴随着超声定位,胎盘前壁偏左,通道在右侧,使得插入点需要避开脐带。

  “穿刺。”

  针尖触及腹壁。

  四秒。

  通道建立。

  赵建华站在林枫右后方,目不转睛的盯着超声屏幕上那个白色亮点的运动轨迹。

  结果,

  近距离目睹,

  1.3厘米的通道林主任是毫无压力,眨眼间的功夫就已经成功。

  下一秒钟,激光光纤导入,胎儿镜画面亮起,绒毛膜板上两条吻合支清晰可见,一粗一细,走行方向相反。

  林枫右手微调角度。

  第一条,凝固。

  血管壁变白,血流中断。

  第二条,位置稍深,光纤需要前送三毫米。

  凝固。

  顺便用真实之眼扫了一遍,没有遗漏的侧支。

  “拔针。”

  赵建华看了一眼墙上的钟。

  八分十四秒。

  “结束!”

  林枫云淡风轻的说了一句。

  “这怎么学?根本就学不会……”

  正在负责后续工作的赵建华已经不知道该说什么了。

  好在!

  对于这一幕,

  他是已经有心理准备的,心态是调整的很快。

  ……

  第六台。

  是在七号手术间。

  孕二十六周,双胎输血综合征III期,通道1.4厘米,来自赣省。

  这台稍微复杂一点,因为……供血胎已经出现了膀胱消失的征象,属于III期,如果再晚几天转过来,可能就要考虑减胎了。

  现在嘛,

  肯定是还来得及的。

  麻醉到位。

  林枫穿刺。

  五秒。

  通道建立。

  胎儿镜进入羊膜腔。

  三条吻合支。

  第一条在十二点方向,浅表位置,直接就凝固掉。

  第二条在五点方向,走行弯曲,需要旋转光纤角度,也被凝固。了

  第三条的话,

  林枫的手指罕见的停顿了一秒钟。

  注意到了这个细微的停顿,赵建华的心跳加快了半拍。

  “怎么了?”

  “第三条吻合支后面,还有一条,直径大概0.4毫米,藏在绒毛膜板的皱褶下面。”

  “嗯?”

  赵建华下意识的看了一眼超声屏幕。

  不对劲,

  什么都看不到啊。

  再看胎儿镜的画面,也看不到。

  不过,

  林主任说有,

  那就一定有,无需质疑什么。

  “先处理第三条。”

  话音未落,

  就干脆利落的凝固。

  然后,

  林枫的右手做了一个极其细微的旋转动作,大概就是刚才他跟赵建华说的那种肉眼看不出来的旋转。

  光纤末端偏转了大约十二度。

  胎儿镜画面微微偏移。

  一条极细的血管赫然就出现在了画面边缘。

  0.4毫米。

  反正肉眼几乎分辨不出来。

  没有迟疑,

  凝固。

  这条也就处理好了。

  “拔针。”

  赵建华看了一眼时间。

  十一分三十二秒。

  “供血胎脐动脉血流?”麻醉医看了一眼多普勒:“S/D比值从7.1降到3.4,舒张末期恢复了。”

  “完美结束。”

  林枫脱手套,

  走到水池边洗手。

  赵建华则是迅速开始进行收尾的工作。

  还能怎么说,

  既然学不会的话,

  也要增加自己的参与感。

  以后出去吹牛逼也可以说自己和林主任一起做了1.3厘米和1.4厘米的高难度胎儿镜手术。

  …………

  下午六点十八分。

  六台手术,全部完成。

  林枫在更衣室休息了十多分钟,才重新穿上白大褂走了出来。

  却发现,

  赵建华和冯芸、陆雨桐三个人居然在走廊里等着。

  “林主任,辛苦了!!”

  看到林枫出来之后,三人是异口同声的开口。

  “不辛苦,术后的事情按常规处理,明天我查房的时候再看。”林枫拿出手机看了一眼,笑着说道:“好了,你们先去忙,今晚我还要值夜班,要去食堂吃随便吃一点儿。”

  没错,

  差不多一个半月没有值夜班的林枫,又被安排了。

  也算是他主动给自己排的班,好歹也是主任,一周还是排一个夜班。

  “好的,林主任。”
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