下午一点，重症中心17床病房里，监护仪闪着红灯。
耿浩然站在床边，患者烧到了39度。
他伸手按在患者肚子上，手指才刚碰到，患者就疼得惨叫了一声，腹部肌肉依旧硬得像块铁板，根本碰不得。
“张嘴看看。”
患者费劲的张开嘴，舌质发红，舌苔又黄又干。
耿浩然皱着眉收回手。
他上午开了一副药，吃完效果不太好。
他再次病情有了转变，他判断是阳明少阳合病的结胸证，邪热堵在里面，腑气不通。
他翻开随身携带的牛皮笔记本，看了几页，最后写下大柴胡汤的方子。
“柴胡24g，黄芩10g，生大黄15g后下，芒硝10g冲服，枳实15g，白芍20g，生姜15g，大枣4枚，清半夏12g。”
张耀阳站在旁边看着。
大黄后下用来猛攻泄热，芒硝冲服软坚散结，这是釜底抽薪的古法路子，直接从肠道给邪热开道。
耿浩然签完字，又下了道医嘱。
“再配500克生芒硝装进布袋里，整个敷在腹部。”
这是借着芒硝的高渗作用把腹腔里的渗出液吸出来。
中药房动作很快，没一会药就来了，一边汤剂灌肠，一边芒硝敷肚子。
过了两个小时，病房里就传出了响亮的肠鸣声，患者排下来一大堆黑臭的宿便，屋里满是难闻的味道。
护士一量体温，降到了37.5度。
高烧退了，肚子也软和了下来。
床旁抽血送检，半小时后化验单出来，淀粉酶直接断崖式往下跌。
张耀阳看着单子上的数据，把单子默默夹进了病历夹。
下午三点的时候。
林易在走廊尽头的饮水机接水，耿浩然拿着保温杯走了过来。
“我那方子怎么样？夜班一宿都没解决，我一剂就给稳住了。”
林易端着水杯，微微点头。
“大黄后下配着芒硝冲服，肠道通得确实干净。”
耿浩然拧开杯盖倒了点热水，看了眼二组病房的方向。
“你也不赖，你用那个方子是血竭白及膏吧？我用过一次，止痛收口效果也很不错。”
两人刚把杯盖拧好，护士站的红色呼叫铃就猛烈响了起来。
紧接着大门外传来轮子摩擦地面的急促声音，几个急诊科的人推着平车一路冲了进来。
平车上躺着个年轻姑娘，嘴边残留泡沫，嘴里的黏膜全都烂透了，鲜血混着黄水一个劲往外冒。
急诊医生跟在车旁上气不接下气的喊。
“患者喝了不明农用溶剂！胃肠通道已经彻底溃烂报废！”
林易和耿浩然立刻放下手里的水杯，快步朝着抢救室赶了过去。
抢救室的大门猛的被撞开。
平车的轮子在地上摩擦出刺耳的声响，几个急诊科护士推着车一路小跑，直奔三号抢救床。
李硕已经提前站在床边了。
他手里拿着急诊科递来的交接单，低头看着上面的转诊信息，眉头越皱越紧。
单子上的生化指标全红了。
血氧饱和度掉到了85%，心率直接飙到了140。
李硕拿着单子的手悄悄往回收了收，目光越过平车看向门口。
林易和耿浩然一前一后快步走进了抢救室。
跟车的急诊科大夫大口喘着粗气，白大褂上满是污渍，说话语速飞快。
“病人喝了不明成分的混合农药！”
“我们在救护车上试着下胃管，阻力太大了，食道和胃黏膜全是大面积的化学灼伤，胃壁薄得很，很容易坏死穿孔。”
“绝对不能洗胃，粗胃管一插进去直接就能捅穿引发出腹膜炎，现在只能看你们中医有没有法子了。”
平车上的年轻姑娘蜷缩着身子，嘴角一个劲的往外冒黄褐色的脏水，散发出难闻的化学恶臭。
那股农药的呛鼻味和组织腐烂的味道混在一块，屋里一下子全弥漫开了。
李硕把交接单放回平车尾巴上的夹板上，没去看家属，而是转头看向耿浩然。
“耿组长，这病人……”
李硕扶了一下细框眼镜，声音没什么起伏。
“消化道灼伤太厉害了，这情况应该直接送去ICU或者找消化外科看能不能手术……”
耿浩然走上前，根本没理李硕的话。
他从小跟在老院长顾成峰身边学医，骨子里带着古法传人的那股傲气，直接伸手去拿夹板上的单子。
“我们一组接了。”
忽然，一只手伸了过来，按在交接单上。
林易挡在耿浩然面前，看着他的眼睛。
“患者消化道大面积烂透了，吃药喂药的通道全堵死了。”
“你以前处理过这种重度消化道灼伤还合并农药中毒的病例吗？”
耿浩然的手僵在半空。
传统的经方治风寒暑湿燥火确实厉害，可面对现代工业造出来的化学农药，尤其是把消化道都烧烂的混合毒药，古书里根本没有现成的方子。
他沉默着没说话，只是看着病床上的姑娘。
林易收回手，声音很平静。
“我以前碰过两次。”
“其中有一次，还是百草枯。”
站在平车边抹眼泪的老太太猛的抬起头来。
她一把拽住林易的白大褂袖子。
“大夫，百草枯你都能救？”
“求求你救救我孙女吧！”
抢救室里有规矩，家属既然认准了医生，别人就不好再插手了。
耿浩然把手收了回来，往后退了半步，把主位让了出来。
李硕心里悄悄松了口气，顺水推舟把病历板塞给林易，自己赶紧退到两米开外，两只手插在白大褂兜里看着。
林易接过病历板，看向老太太。
“到底喝了什么药？”
老太太慌忙摆手。
“就是普通农药，好几种掺在一块的。”
“好几种？”林易皱眉问。
老太太赶紧解释。
“每次地里打农药剩下一点，我觉得扔了可惜，就全倒进一个大可乐瓶子里攒着，少说也有三四种。”
“这倒霉孩子，今天也不知道犯了什么混，从外头跑回来抓起可乐瓶子就灌了几口，肯定是当成饮料喝错了啊！”
林易看了一眼床上的年轻女孩，衣服领子上全是呕吐的脏物。
可乐什么味？农药什么味？
一个心智正常的成年人，绝不可能分不清，甚至还咽下去。
显然是自己想不开喝的。
不过现在不是追究动机的时候。
耿浩然站在床边，患者烧到了39度。
他伸手按在患者肚子上，手指才刚碰到，患者就疼得惨叫了一声，腹部肌肉依旧硬得像块铁板，根本碰不得。
“张嘴看看。”
患者费劲的张开嘴，舌质发红，舌苔又黄又干。
耿浩然皱着眉收回手。
他上午开了一副药，吃完效果不太好。
他再次病情有了转变，他判断是阳明少阳合病的结胸证，邪热堵在里面，腑气不通。
他翻开随身携带的牛皮笔记本，看了几页，最后写下大柴胡汤的方子。
“柴胡24g，黄芩10g，生大黄15g后下，芒硝10g冲服，枳实15g，白芍20g，生姜15g，大枣4枚，清半夏12g。”
张耀阳站在旁边看着。
大黄后下用来猛攻泄热，芒硝冲服软坚散结，这是釜底抽薪的古法路子，直接从肠道给邪热开道。
耿浩然签完字，又下了道医嘱。
“再配500克生芒硝装进布袋里，整个敷在腹部。”
这是借着芒硝的高渗作用把腹腔里的渗出液吸出来。
中药房动作很快，没一会药就来了，一边汤剂灌肠，一边芒硝敷肚子。
过了两个小时，病房里就传出了响亮的肠鸣声，患者排下来一大堆黑臭的宿便，屋里满是难闻的味道。
护士一量体温，降到了37.5度。
高烧退了，肚子也软和了下来。
床旁抽血送检，半小时后化验单出来，淀粉酶直接断崖式往下跌。
张耀阳看着单子上的数据，把单子默默夹进了病历夹。
下午三点的时候。
林易在走廊尽头的饮水机接水，耿浩然拿着保温杯走了过来。
“我那方子怎么样？夜班一宿都没解决，我一剂就给稳住了。”
林易端着水杯，微微点头。
“大黄后下配着芒硝冲服，肠道通得确实干净。”
耿浩然拧开杯盖倒了点热水，看了眼二组病房的方向。
“你也不赖，你用那个方子是血竭白及膏吧？我用过一次，止痛收口效果也很不错。”
两人刚把杯盖拧好，护士站的红色呼叫铃就猛烈响了起来。
紧接着大门外传来轮子摩擦地面的急促声音，几个急诊科的人推着平车一路冲了进来。
平车上躺着个年轻姑娘，嘴边残留泡沫，嘴里的黏膜全都烂透了，鲜血混着黄水一个劲往外冒。
急诊医生跟在车旁上气不接下气的喊。
“患者喝了不明农用溶剂！胃肠通道已经彻底溃烂报废！”
林易和耿浩然立刻放下手里的水杯，快步朝着抢救室赶了过去。
抢救室的大门猛的被撞开。
平车的轮子在地上摩擦出刺耳的声响，几个急诊科护士推着车一路小跑，直奔三号抢救床。
李硕已经提前站在床边了。
他手里拿着急诊科递来的交接单，低头看着上面的转诊信息，眉头越皱越紧。
单子上的生化指标全红了。
血氧饱和度掉到了85%，心率直接飙到了140。
李硕拿着单子的手悄悄往回收了收，目光越过平车看向门口。
林易和耿浩然一前一后快步走进了抢救室。
跟车的急诊科大夫大口喘着粗气，白大褂上满是污渍，说话语速飞快。
“病人喝了不明成分的混合农药！”
“我们在救护车上试着下胃管，阻力太大了，食道和胃黏膜全是大面积的化学灼伤，胃壁薄得很，很容易坏死穿孔。”
“绝对不能洗胃，粗胃管一插进去直接就能捅穿引发出腹膜炎，现在只能看你们中医有没有法子了。”
平车上的年轻姑娘蜷缩着身子，嘴角一个劲的往外冒黄褐色的脏水，散发出难闻的化学恶臭。
那股农药的呛鼻味和组织腐烂的味道混在一块，屋里一下子全弥漫开了。
李硕把交接单放回平车尾巴上的夹板上，没去看家属，而是转头看向耿浩然。
“耿组长，这病人……”
李硕扶了一下细框眼镜，声音没什么起伏。
“消化道灼伤太厉害了，这情况应该直接送去ICU或者找消化外科看能不能手术……”
耿浩然走上前，根本没理李硕的话。
他从小跟在老院长顾成峰身边学医，骨子里带着古法传人的那股傲气，直接伸手去拿夹板上的单子。
“我们一组接了。”
忽然，一只手伸了过来，按在交接单上。
林易挡在耿浩然面前，看着他的眼睛。
“患者消化道大面积烂透了，吃药喂药的通道全堵死了。”
“你以前处理过这种重度消化道灼伤还合并农药中毒的病例吗？”
耿浩然的手僵在半空。
传统的经方治风寒暑湿燥火确实厉害，可面对现代工业造出来的化学农药，尤其是把消化道都烧烂的混合毒药，古书里根本没有现成的方子。
他沉默着没说话，只是看着病床上的姑娘。
林易收回手，声音很平静。
“我以前碰过两次。”
“其中有一次，还是百草枯。”
站在平车边抹眼泪的老太太猛的抬起头来。
她一把拽住林易的白大褂袖子。
“大夫，百草枯你都能救？”
“求求你救救我孙女吧！”
抢救室里有规矩，家属既然认准了医生，别人就不好再插手了。
耿浩然把手收了回来，往后退了半步，把主位让了出来。
李硕心里悄悄松了口气，顺水推舟把病历板塞给林易，自己赶紧退到两米开外，两只手插在白大褂兜里看着。
林易接过病历板，看向老太太。
“到底喝了什么药？”
老太太慌忙摆手。
“就是普通农药，好几种掺在一块的。”
“好几种？”林易皱眉问。
老太太赶紧解释。
“每次地里打农药剩下一点，我觉得扔了可惜，就全倒进一个大可乐瓶子里攒着，少说也有三四种。”
“这倒霉孩子，今天也不知道犯了什么混，从外头跑回来抓起可乐瓶子就灌了几口，肯定是当成饮料喝错了啊！”
林易看了一眼床上的年轻女孩，衣服领子上全是呕吐的脏物。
可乐什么味？农药什么味？
一个心智正常的成年人，绝不可能分不清，甚至还咽下去。
显然是自己想不开喝的。
不过现在不是追究动机的时候。
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