潘晓下意识的伸出右手，想要从底下托住裂开的箱子。
可是几十本病历太重了，一下子全压在了她的手腕上，手腕关节那里传出一声沉闷的摩擦声。
潘晓疼得直吸凉气。
她赶紧把手缩了回来，捂着手腕，整个人蹲在梯子上动弹不得。
林易连忙松开扶梯子的手，往前迈了半步。
他左手稳稳的接住剩下掉下来的病历夹，顺手搁在旁边的导诊台上，接着右手伸过去，扶住了潘晓的胳膊。
“慢点下来。”
林易扶着她慢慢从梯子上退了下来，让她在护士站旁边的椅子上坐下。
潘晓低着头，左手捏着右手腕，疼得眼泪都在眼眶里打转了。
林易拉过来一张圆凳子，坐在了她对面。
“把手放平。”
林易对她说。
潘晓把手放在桌面上。
只见她右手腕背侧已经明显肿了一块，皮肤也发红了。
“大拇指握进手心里。”
林易看着她的手。
潘晓照着做，把大拇指弯过去，用剩下四个手指包住大拇指。
“然后手腕往下压，动作慢一点。”
林易指导着她。
这是骨科里经典的握拳尺偏试验，专门用来测桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和肌腱是不是伤到了。
潘晓的手腕才往下压了不到一公分，眼泪就刷的一下流了出来。
“哎哟，疼疼疼！”
潘晓吸着鼻子，“林大夫，我这手是不是断了？”
林易松开了手。
“骨头没事，是腕背侧的伸肌腱鞘急性拉伤。”
林易的声音很平静。
“刚才重物砸下来的时候，你的手腕猛的往后折，肌腱一下子受力太重，所以腱鞘水肿了。这两天这只手别乱动了。”
林易起步走到旁边的治疗车那儿，从底下的冷藏盒里拿了个医用冰袋出来。
接着用一块干毛巾把冰袋包好，走回来递给潘晓。
“先冷敷二十分钟，把血管收缩一下，免得肿得更厉害。”
潘晓把冰袋接过去，小心翼翼的敷在手腕疼的地方。
林易回诊室正打算去拿针灸包帮她把手腕周围的肌肉松解一下，就听到走廊那边传来一阵沉重的脚步声。
紧接着，118诊室的门就被人推开了。
进来的是个四十来岁的男的。
这人身材偏胖，身上套着一件深色夹克，他弯着腰，一只手扶在门框上，另一只手反背在身后，额头上全是密密麻麻的汗珠子。
“大夫……”
这人说话的声音都在发颤，“我后背上起了个大包，疼得我连腰都直不起来了。”
林易转过身子。
“你先到换药床上趴着。”
男人艰难的挪到诊室中间的换药床旁边，两只手撑着床沿，一点一点的趴了上去。
林易走上前，戴好了无菌手套，然后把这人的夹克和里面的毛衣往上掀开。
只见在他两块肩胛骨的中间，鼓起了一个馒头那么大的肿块。
肿块表面看起来是紫暗色的，旁边的皮肤又红又烫，中间还长着好几个黄白色的脓头，密密麻麻的跟个马蜂窝似的。
林易仔细看了看。
“有糖尿病吗？”
“没有。”
趴在床上的男人把脸埋在枕头里，声音听起来闷闷的。
“这两天有没有发烧？”
林易接着问。
“昨晚量了一下，三十八度，吃了点退烧药，退下去一些，结果今天早上又烧起来了。”
林易伸出右手，三指搭在男人垂在床边的手腕寸关尺上。
切诊。
脉象滑数。
滑如滚珠，数则热盛。
“把嘴张开我看看。”林易说。
男人把头偏过来张开嘴。
舌质偏红，舌苔黄厚而腻。
四诊合参完毕。
林易定睛一看。
系统光幕立刻在眼前展现了出来。
【患者：赵建明，男，46岁】
【诊断：有头疽（火毒凝结证）】
【病机：湿热火毒蕴结少阳、太阳之脉，气血凝滞不通，肉腐成脓。】
【病因权重分析：火毒蕴结化腐（70%），湿热内停（30%）】
林易把目光收了回来，眼前的光幕也跟着消失了。
这病是典型的有头疽，也就是项背部痈。
火毒炽盛，气血瘀滞，导致局部肌肉腐烂化脓。
“已经熟透了。”
林易走到操作台跟前，“得把里面的脓给排出来。”
他拿了一个清创包，撕开了外包装的袋子，接着用碘伏棉球在男人的肿块周围来回消了三遍毒。
他拿起一把11号尖刀。
“可能会有点疼，你稍微忍着点。”
林易用左手按住肿块的两边，右手拿着刀，刀尖瞄准了肿块中间最明显的那个脓头，一刀切了进去。
刀刃很快划开了皮肤和底下的筋膜。
他先横着切开了一个三公分左右的口子，接着手腕一转，又竖着来了一刀，切出了一个标准的十字形伤口。
刀口刚一划开，黄绿色的黏稠脓液就顺着切口往外直淌，屋子里顿时弥漫着一股刺鼻的腥臭味。
林易把尖刀搁下，回身从柜子里翻出一套玻璃火罐来，这叫拔毒罐。
这是咱们中医外科对付痈疽的传统法子，就是靠火罐里的负压，把伤口深处的脓血和坏死组织给吸出来。
林易拿来几块浸透了生理盐水的厚纱布，环绕着十字切口垫了一圈。
点燃酒精球在火罐里一晃，迅速扣在切口的上方。
负压一下子就上来了，罐子吸在皮肤上。
那些暗红色的脏血和黄绿色的脓液，被吸力从伤口深处给拔了出来，沿着透明的玻璃罐壁往下流。
趴在床上的赵建明忍不住闷哼了一声。
“疼就喊出来。”
林易的眼睛一直盯着罐子里的脓血。
过了两分钟，罐子里已经吸了小半罐的脏东西。
林易按住罐口边缘的皮肤，轻轻一抠，漏了气，火罐就顺势拿了下来。
他拿无菌纱布把切口旁边的脓血擦干净，然后又换了个干净的火罐，照着刚才的动作，点火、扣罐，继续拔毒。
这样连着拔了三个罐子，直到最后吸出来的不再是黄绿色的烂脓，而是鲜红的血水。
这说明里面的坏死组织基本清理干净了，好血已经流了出来。
林易把最后一个罐子取下来，用双氧水和生理盐水轮流冲洗伤口内部。
洗干净之后，他拿了一块抹了金黄膏的纱布贴在切口上，用胶布粘好。
“行了，起来吧。”
林易把手套脱下来，顺手扔进了黄色的垃圾桶里。
赵建明扶着床沿，慢吞吞的坐起身来。
他活动了一下，感觉后背那种火辣辣的胀痛感一下子轻了好多，忍不住长长的松了口气。
“大夫，这就弄好了？”
“外面弄完了，还得吃药。”
林易回到电脑前坐下，点开开药的系统，在键盘上噼里啪啦敲了起来。
金银花30克，陈皮10克，当归15克，防风10克，白芷10克，猪蹄甲6克，皂角刺10克，乳香10克，没药10克，天花粉15克，赤芍10克，甘草6克。
十二味药，组成一张经典的方剂。
林易把打印出来的处方递给赵建明。
“这是仙方活命饮的方子，我稍微加减了几味药。”
林易看着他。
“你这个包是火毒凝结引起的。金银花清热解毒为君药，配防风、白芷透邪外出。”
““原本古方用的是穿山甲，现在禁用了，用猪蹄甲代替，同样能通络透脓，把深层的毒气往外顶。”
“乳香、没药活血止痛，天花粉排脓消肿，赤芍凉血。”
“甘草调和诸药。”
“整张方的作用就是消痈溃坚。回去一天一剂，水煎服。后天过来换药。”
赵建明接过药方，连连点头：“好嘞，谢谢大夫，我这就去抓药。”
等赵建明走后，诊室里又清净了下来。
林易把桌子上的病历收好，抬脚朝护士站走去。
潘晓还坐在那张椅子上，用左手托着冰袋捂在右手腕上，眼睛还有点红红的。
林易从白大褂兜里摸出针灸包，铺开之后，从里面抽出来一根一寸半长的银针。
“先把冰袋拿开。”林易对她说。
潘晓把冰袋移开。
手腕后面那一块红肿稍微消下去了一点，不过肌腱周围摸上去还是很紧。
林易用酒精棉签在她手腕的阳溪穴和列缺穴上擦了擦。
他用两个手指捏着针柄，针尖对准阳溪穴。
刺入。
捻转进针，直达筋膜层。
接着在列缺穴扎入第二针。
“酸不酸？”林易问。
“有点酸胀。”潘晓看着手腕上的两根银针。
“有感觉就行，留针十五分钟吧。”
林易松开手。
“这两针能帮你把肌腱周围紧绷的肌肉放松下来，促进这块的气血循环，不过这几天你这手腕千万别用力，不能拎重东西，也别来回乱动。”
潘晓瞅了瞅自己的手腕，肩膀顿时耷拉了下来。
她往椅背上一靠，一脸的郁闷。
“算了。”
潘晓叹了口气。
“明天国际会展中心有个活动，我还买了一堆东西准备带过去呢。”
“现在这手连重一点的东西都拿不起来，看来只能把票退了。”
林易站在一旁。
“东西多吗？”林易随口问。
潘晓撇了撇嘴：“一大箱，二十多斤呢。”
林易转过身走到洗手池旁边，拧开水龙头洗手。
“明天几点？”林易按了点洗手液，随口问了一句。
“啊？”潘晓一时间没反应过来。
林易关上水龙头，扯了张纸巾把手擦干。
“明天我去帮你把东西拎过去吧。”
林易把纸巾团成一团扔进垃圾桶。
“你刚不是帮我才受伤的嘛。”
潘晓在椅子上愣了一下。
她看了看林易平静的脸，又看了看自己手腕上的银针。
随即用力点了点头。
“那明天早上八点半，在地铁3号线会展中心站的A口碰头。”
潘晓连忙把时间和地点说了出来。
“成。”林易应了一声。
可是几十本病历太重了，一下子全压在了她的手腕上，手腕关节那里传出一声沉闷的摩擦声。
潘晓疼得直吸凉气。
她赶紧把手缩了回来，捂着手腕，整个人蹲在梯子上动弹不得。
林易连忙松开扶梯子的手，往前迈了半步。
他左手稳稳的接住剩下掉下来的病历夹，顺手搁在旁边的导诊台上，接着右手伸过去，扶住了潘晓的胳膊。
“慢点下来。”
林易扶着她慢慢从梯子上退了下来，让她在护士站旁边的椅子上坐下。
潘晓低着头，左手捏着右手腕，疼得眼泪都在眼眶里打转了。
林易拉过来一张圆凳子，坐在了她对面。
“把手放平。”
林易对她说。
潘晓把手放在桌面上。
只见她右手腕背侧已经明显肿了一块，皮肤也发红了。
“大拇指握进手心里。”
林易看着她的手。
潘晓照着做，把大拇指弯过去，用剩下四个手指包住大拇指。
“然后手腕往下压，动作慢一点。”
林易指导着她。
这是骨科里经典的握拳尺偏试验，专门用来测桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和肌腱是不是伤到了。
潘晓的手腕才往下压了不到一公分，眼泪就刷的一下流了出来。
“哎哟，疼疼疼！”
潘晓吸着鼻子，“林大夫，我这手是不是断了？”
林易松开了手。
“骨头没事，是腕背侧的伸肌腱鞘急性拉伤。”
林易的声音很平静。
“刚才重物砸下来的时候，你的手腕猛的往后折，肌腱一下子受力太重，所以腱鞘水肿了。这两天这只手别乱动了。”
林易起步走到旁边的治疗车那儿，从底下的冷藏盒里拿了个医用冰袋出来。
接着用一块干毛巾把冰袋包好，走回来递给潘晓。
“先冷敷二十分钟，把血管收缩一下，免得肿得更厉害。”
潘晓把冰袋接过去，小心翼翼的敷在手腕疼的地方。
林易回诊室正打算去拿针灸包帮她把手腕周围的肌肉松解一下，就听到走廊那边传来一阵沉重的脚步声。
紧接着，118诊室的门就被人推开了。
进来的是个四十来岁的男的。
这人身材偏胖，身上套着一件深色夹克，他弯着腰，一只手扶在门框上，另一只手反背在身后，额头上全是密密麻麻的汗珠子。
“大夫……”
这人说话的声音都在发颤，“我后背上起了个大包，疼得我连腰都直不起来了。”
林易转过身子。
“你先到换药床上趴着。”
男人艰难的挪到诊室中间的换药床旁边，两只手撑着床沿，一点一点的趴了上去。
林易走上前，戴好了无菌手套，然后把这人的夹克和里面的毛衣往上掀开。
只见在他两块肩胛骨的中间，鼓起了一个馒头那么大的肿块。
肿块表面看起来是紫暗色的，旁边的皮肤又红又烫，中间还长着好几个黄白色的脓头，密密麻麻的跟个马蜂窝似的。
林易仔细看了看。
“有糖尿病吗？”
“没有。”
趴在床上的男人把脸埋在枕头里，声音听起来闷闷的。
“这两天有没有发烧？”
林易接着问。
“昨晚量了一下，三十八度，吃了点退烧药，退下去一些，结果今天早上又烧起来了。”
林易伸出右手，三指搭在男人垂在床边的手腕寸关尺上。
切诊。
脉象滑数。
滑如滚珠，数则热盛。
“把嘴张开我看看。”林易说。
男人把头偏过来张开嘴。
舌质偏红，舌苔黄厚而腻。
四诊合参完毕。
林易定睛一看。
系统光幕立刻在眼前展现了出来。
【患者：赵建明，男，46岁】
【诊断：有头疽（火毒凝结证）】
【病机：湿热火毒蕴结少阳、太阳之脉，气血凝滞不通，肉腐成脓。】
【病因权重分析：火毒蕴结化腐（70%），湿热内停（30%）】
林易把目光收了回来，眼前的光幕也跟着消失了。
这病是典型的有头疽，也就是项背部痈。
火毒炽盛，气血瘀滞，导致局部肌肉腐烂化脓。
“已经熟透了。”
林易走到操作台跟前，“得把里面的脓给排出来。”
他拿了一个清创包，撕开了外包装的袋子，接着用碘伏棉球在男人的肿块周围来回消了三遍毒。
他拿起一把11号尖刀。
“可能会有点疼，你稍微忍着点。”
林易用左手按住肿块的两边，右手拿着刀，刀尖瞄准了肿块中间最明显的那个脓头，一刀切了进去。
刀刃很快划开了皮肤和底下的筋膜。
他先横着切开了一个三公分左右的口子，接着手腕一转，又竖着来了一刀，切出了一个标准的十字形伤口。
刀口刚一划开，黄绿色的黏稠脓液就顺着切口往外直淌，屋子里顿时弥漫着一股刺鼻的腥臭味。
林易把尖刀搁下，回身从柜子里翻出一套玻璃火罐来，这叫拔毒罐。
这是咱们中医外科对付痈疽的传统法子，就是靠火罐里的负压，把伤口深处的脓血和坏死组织给吸出来。
林易拿来几块浸透了生理盐水的厚纱布，环绕着十字切口垫了一圈。
点燃酒精球在火罐里一晃，迅速扣在切口的上方。
负压一下子就上来了，罐子吸在皮肤上。
那些暗红色的脏血和黄绿色的脓液，被吸力从伤口深处给拔了出来，沿着透明的玻璃罐壁往下流。
趴在床上的赵建明忍不住闷哼了一声。
“疼就喊出来。”
林易的眼睛一直盯着罐子里的脓血。
过了两分钟，罐子里已经吸了小半罐的脏东西。
林易按住罐口边缘的皮肤，轻轻一抠，漏了气，火罐就顺势拿了下来。
他拿无菌纱布把切口旁边的脓血擦干净，然后又换了个干净的火罐，照着刚才的动作，点火、扣罐，继续拔毒。
这样连着拔了三个罐子，直到最后吸出来的不再是黄绿色的烂脓，而是鲜红的血水。
这说明里面的坏死组织基本清理干净了，好血已经流了出来。
林易把最后一个罐子取下来，用双氧水和生理盐水轮流冲洗伤口内部。
洗干净之后，他拿了一块抹了金黄膏的纱布贴在切口上，用胶布粘好。
“行了，起来吧。”
林易把手套脱下来，顺手扔进了黄色的垃圾桶里。
赵建明扶着床沿，慢吞吞的坐起身来。
他活动了一下，感觉后背那种火辣辣的胀痛感一下子轻了好多，忍不住长长的松了口气。
“大夫，这就弄好了？”
“外面弄完了，还得吃药。”
林易回到电脑前坐下，点开开药的系统，在键盘上噼里啪啦敲了起来。
金银花30克，陈皮10克，当归15克，防风10克，白芷10克，猪蹄甲6克，皂角刺10克，乳香10克，没药10克，天花粉15克，赤芍10克，甘草6克。
十二味药，组成一张经典的方剂。
林易把打印出来的处方递给赵建明。
“这是仙方活命饮的方子，我稍微加减了几味药。”
林易看着他。
“你这个包是火毒凝结引起的。金银花清热解毒为君药，配防风、白芷透邪外出。”
““原本古方用的是穿山甲，现在禁用了，用猪蹄甲代替，同样能通络透脓，把深层的毒气往外顶。”
“乳香、没药活血止痛，天花粉排脓消肿，赤芍凉血。”
“甘草调和诸药。”
“整张方的作用就是消痈溃坚。回去一天一剂，水煎服。后天过来换药。”
赵建明接过药方，连连点头：“好嘞，谢谢大夫，我这就去抓药。”
等赵建明走后，诊室里又清净了下来。
林易把桌子上的病历收好，抬脚朝护士站走去。
潘晓还坐在那张椅子上，用左手托着冰袋捂在右手腕上，眼睛还有点红红的。
林易从白大褂兜里摸出针灸包，铺开之后，从里面抽出来一根一寸半长的银针。
“先把冰袋拿开。”林易对她说。
潘晓把冰袋移开。
手腕后面那一块红肿稍微消下去了一点，不过肌腱周围摸上去还是很紧。
林易用酒精棉签在她手腕的阳溪穴和列缺穴上擦了擦。
他用两个手指捏着针柄，针尖对准阳溪穴。
刺入。
捻转进针，直达筋膜层。
接着在列缺穴扎入第二针。
“酸不酸？”林易问。
“有点酸胀。”潘晓看着手腕上的两根银针。
“有感觉就行，留针十五分钟吧。”
林易松开手。
“这两针能帮你把肌腱周围紧绷的肌肉放松下来，促进这块的气血循环，不过这几天你这手腕千万别用力，不能拎重东西，也别来回乱动。”
潘晓瞅了瞅自己的手腕，肩膀顿时耷拉了下来。
她往椅背上一靠，一脸的郁闷。
“算了。”
潘晓叹了口气。
“明天国际会展中心有个活动，我还买了一堆东西准备带过去呢。”
“现在这手连重一点的东西都拿不起来，看来只能把票退了。”
林易站在一旁。
“东西多吗？”林易随口问。
潘晓撇了撇嘴：“一大箱，二十多斤呢。”
林易转过身走到洗手池旁边，拧开水龙头洗手。
“明天几点？”林易按了点洗手液，随口问了一句。
“啊？”潘晓一时间没反应过来。
林易关上水龙头，扯了张纸巾把手擦干。
“明天我去帮你把东西拎过去吧。”
林易把纸巾团成一团扔进垃圾桶。
“你刚不是帮我才受伤的嘛。”
潘晓在椅子上愣了一下。
她看了看林易平静的脸，又看了看自己手腕上的银针。
随即用力点了点头。
“那明天早上八点半，在地铁3号线会展中心站的A口碰头。”
潘晓连忙把时间和地点说了出来。
“成。”林易应了一声。
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