周五，张清山去市里开会，林易回到中医外科病房。
除了顾然之外，刚转过来的六床陈兵也归他管。
陈兵是糖尿病足合并重度感染。
昨天刚刚用上了九一丹药线，今天正是化腐最关键的时候。
林易抬脚走出了办公室。
潘晓推着不锈钢治疗车，刚好从处置室里出来。
“林大夫，六床的换药包我已经准备好了。”潘晓把车停了下来。
治疗车的托盘上面，整整齐齐的摆着无菌纱布、碘伏棉球和镊子。
旁边还放着一个小的玻璃瓶。
瓶子里装的是红白相间的粉末，里面还插着几根沾满了药粉的桑皮纸条。
这就是九一丹药线。
林易往玻璃瓶里瞅了一眼。
“谢谢，走吧。”
林易一边说，一边把医用外科口罩戴上。
两个人一起往六床病房走过去。
刚走到护士站附近，走廊那一头的电梯门就开了。
接着就传来了一阵急促的脚步声。
林易转头看过去，有三个人正朝着这边走来。
走在最前面的是药学部主任周卫国。
他手里拿着一个带有金属夹的记录板，上面夹着几张表格和一沓红边白底的封条。
他身后还跟着两个药学部的工作人员，神情严肃。
周卫国径直走向护士站。
胡满奎刚好从医生办公室里出来，手里正盘着两颗老核桃。
“胡主任，麻烦配合一下。”
周卫国停下了脚步，语气冷硬。
胡满奎停下了手里的动作，看着他。
周卫国把手里的记录板换到了左手。
“药学部要对全院含汞类的院内制剂做专项排查。”
胡满奎的眉头皱了起来。
“排查什么？我们科的用药一直都是按规矩来的。”
周卫国从白大褂口袋里掏出一份红头文件递了过去。
“您先看看。”
周卫国说。
“省卫健委联合中医药管理局下的文件。”
胡满奎接过文件翻了开来。
林易站在不远的地方，看着那份文件。
文件的抬头上印着红色的公章。
周卫国看着胡满奎说。
“外省有个县级医院最近发生了一起含汞类中药制剂使用不当的事，导致患者出现了汞中毒的症状。上面要求全省的医疗机构立刻开展排查，今天但凡沾边的科室，全都要走一遍。”
胡满奎看着文件上的字，手里的核桃转得咔咔直响。
“他们用药不当是他们的问题。”
胡满奎抬起头说。
“我们中医外科用九一丹用了几十年了，历年的病历都在这里摆着呢，什么时候出过汞中毒的事情？”
“胡主任。”
周卫国的语气依旧没什么起伏。
“另外，药事管理委员会之前还收到了一封针对九一丹药线使用的举报信，这两件事赶在了一起，没办法不从严处理。”
胡满奎手里的核桃一下子停住了。
“举报信？”
胡满奎的声音一下子拔高了。
“谁举报的？上面写了些什么内容？”
周卫国摇了摇头。
“规定不允许透露举报人的信息，只能说，是涉及药物安全性的质疑。”
胡满奎把文件重重地拍在护士站的台面上。
“质疑？九一丹是提脓祛腐的重要药物，治烂腿毒疮离了它怎么行？”
周卫国拿出了检查记录表。
“麻烦把科室里现存的含汞类制剂都清点一下，九一丹、三品一条枪，全都算在内。”
胡满奎的脸色变得很难看。
“这药我们科都用了这么多年了，能不能先看看数据？”
胡满奎盯着周卫国。
“好几个病人现在都还等着换药呢。”
周卫国看着他。
“胡主任，我很理解你们的难处。”
周卫国说。
“但是《医疗机构麻醉药品和精神药品管理条例》和相关的制剂管理规范都写得明明白白。”
“凡是涉及毒性成分的制剂，在排查期间一律都要先暂停使用。”
“后面能不能恢复，还要走论证程序，这可不是我一个人能说了算的。”
林易站在治疗车旁边，听到“暂停使用”这四个字的时候，他手里正拿着一把换药用的无菌镊子，动作也跟着停顿了一下。
陈兵的脚趾创面，那些腐肉还没有完全脱落。
如果这个时候停用九一丹，之前的治疗效果肯定会大打折扣。
胡满奎这下子压不住火气了。
“暂停？你知不知道停药对病人来说意味着什么？”
胡满奎指着病房的方向。
“那可是活生生的人腿！停药一天，毒邪就能往骨头里多钻一寸！”
“怎么？就那个举报的是人，我们科躺着的病人就不是人了？”
周卫国却不为所动，他继续清点着手里的记录板。
“胡主任，我知道你有意见，我也只是听命工作，该走的流程还是得走，麻烦谅解。”
胡满奎把手里的核桃往兜里一揣。
“行，我现在就去问葛处长！”
说完，他转身大步地往电梯口走过去。
周卫国转过头，看着护士站里的护士长说。
“麻烦带我们去一下药柜。”
护士长看了一眼已经走远的胡满奎，叹了口气，拿出药柜的钥匙。
林易把手里的镊子放回到了无菌盘里，他走到周卫国的面前。
“周主任。”
周卫国停下了脚步，转头看着他。
林易看着周卫国的眼睛。
“陈兵的创面现在正处在化腐的关键期，腐肉还没有完全脱落，新肉也还没长出来，如果在这个时候突然停用九一丹，感染肯定会反复，甚至还会加重。”
周卫国看着林易说。
“我明白你的顾虑。”
周卫国点了点头。
“但是用药安全的底线是不能商量的，你们还是尽快按照流程提交安全性论证材料，走特殊申请吧。”
林易看着他，心里很清楚，特殊申请的流程就算走得再快，最少也要个三五天，但陈兵的腿根本等不了那么久。
“九一丹的成分里确实有升药，也是含汞的。”
林易解释道。
“但它毕竟是外用药，而且用量特别小，中医讲究中病即止。”
“我们科的用药规范里，对创面的面积和用药的剂量都有严格的限制，血汞监测也一直在做，目前的数据全都在正常范围之内。”
周卫国低头看了看手里的记录板。
“数据是数据，规定是规定。”
周卫国抬起头来说。
“在论证程序彻底走完之前，谁都不能越过这条红线。”
说完，他就绕过林易，带着手下的人往治疗室的方向走去。
潘晓站在推车旁边，有些不知所措地看着林易/
“林大夫……那陈兵的药……”
“等胡主任回来吧。”
林易叹了口气说。
除了顾然之外，刚转过来的六床陈兵也归他管。
陈兵是糖尿病足合并重度感染。
昨天刚刚用上了九一丹药线，今天正是化腐最关键的时候。
林易抬脚走出了办公室。
潘晓推着不锈钢治疗车，刚好从处置室里出来。
“林大夫，六床的换药包我已经准备好了。”潘晓把车停了下来。
治疗车的托盘上面，整整齐齐的摆着无菌纱布、碘伏棉球和镊子。
旁边还放着一个小的玻璃瓶。
瓶子里装的是红白相间的粉末，里面还插着几根沾满了药粉的桑皮纸条。
这就是九一丹药线。
林易往玻璃瓶里瞅了一眼。
“谢谢，走吧。”
林易一边说，一边把医用外科口罩戴上。
两个人一起往六床病房走过去。
刚走到护士站附近，走廊那一头的电梯门就开了。
接着就传来了一阵急促的脚步声。
林易转头看过去，有三个人正朝着这边走来。
走在最前面的是药学部主任周卫国。
他手里拿着一个带有金属夹的记录板，上面夹着几张表格和一沓红边白底的封条。
他身后还跟着两个药学部的工作人员，神情严肃。
周卫国径直走向护士站。
胡满奎刚好从医生办公室里出来，手里正盘着两颗老核桃。
“胡主任，麻烦配合一下。”
周卫国停下了脚步，语气冷硬。
胡满奎停下了手里的动作，看着他。
周卫国把手里的记录板换到了左手。
“药学部要对全院含汞类的院内制剂做专项排查。”
胡满奎的眉头皱了起来。
“排查什么？我们科的用药一直都是按规矩来的。”
周卫国从白大褂口袋里掏出一份红头文件递了过去。
“您先看看。”
周卫国说。
“省卫健委联合中医药管理局下的文件。”
胡满奎接过文件翻了开来。
林易站在不远的地方，看着那份文件。
文件的抬头上印着红色的公章。
周卫国看着胡满奎说。
“外省有个县级医院最近发生了一起含汞类中药制剂使用不当的事，导致患者出现了汞中毒的症状。上面要求全省的医疗机构立刻开展排查，今天但凡沾边的科室，全都要走一遍。”
胡满奎看着文件上的字，手里的核桃转得咔咔直响。
“他们用药不当是他们的问题。”
胡满奎抬起头说。
“我们中医外科用九一丹用了几十年了，历年的病历都在这里摆着呢，什么时候出过汞中毒的事情？”
“胡主任。”
周卫国的语气依旧没什么起伏。
“另外，药事管理委员会之前还收到了一封针对九一丹药线使用的举报信，这两件事赶在了一起，没办法不从严处理。”
胡满奎手里的核桃一下子停住了。
“举报信？”
胡满奎的声音一下子拔高了。
“谁举报的？上面写了些什么内容？”
周卫国摇了摇头。
“规定不允许透露举报人的信息，只能说，是涉及药物安全性的质疑。”
胡满奎把文件重重地拍在护士站的台面上。
“质疑？九一丹是提脓祛腐的重要药物，治烂腿毒疮离了它怎么行？”
周卫国拿出了检查记录表。
“麻烦把科室里现存的含汞类制剂都清点一下，九一丹、三品一条枪，全都算在内。”
胡满奎的脸色变得很难看。
“这药我们科都用了这么多年了，能不能先看看数据？”
胡满奎盯着周卫国。
“好几个病人现在都还等着换药呢。”
周卫国看着他。
“胡主任，我很理解你们的难处。”
周卫国说。
“但是《医疗机构麻醉药品和精神药品管理条例》和相关的制剂管理规范都写得明明白白。”
“凡是涉及毒性成分的制剂，在排查期间一律都要先暂停使用。”
“后面能不能恢复，还要走论证程序，这可不是我一个人能说了算的。”
林易站在治疗车旁边，听到“暂停使用”这四个字的时候，他手里正拿着一把换药用的无菌镊子，动作也跟着停顿了一下。
陈兵的脚趾创面，那些腐肉还没有完全脱落。
如果这个时候停用九一丹，之前的治疗效果肯定会大打折扣。
胡满奎这下子压不住火气了。
“暂停？你知不知道停药对病人来说意味着什么？”
胡满奎指着病房的方向。
“那可是活生生的人腿！停药一天，毒邪就能往骨头里多钻一寸！”
“怎么？就那个举报的是人，我们科躺着的病人就不是人了？”
周卫国却不为所动，他继续清点着手里的记录板。
“胡主任，我知道你有意见，我也只是听命工作，该走的流程还是得走，麻烦谅解。”
胡满奎把手里的核桃往兜里一揣。
“行，我现在就去问葛处长！”
说完，他转身大步地往电梯口走过去。
周卫国转过头，看着护士站里的护士长说。
“麻烦带我们去一下药柜。”
护士长看了一眼已经走远的胡满奎，叹了口气，拿出药柜的钥匙。
林易把手里的镊子放回到了无菌盘里，他走到周卫国的面前。
“周主任。”
周卫国停下了脚步，转头看着他。
林易看着周卫国的眼睛。
“陈兵的创面现在正处在化腐的关键期，腐肉还没有完全脱落，新肉也还没长出来，如果在这个时候突然停用九一丹，感染肯定会反复，甚至还会加重。”
周卫国看着林易说。
“我明白你的顾虑。”
周卫国点了点头。
“但是用药安全的底线是不能商量的，你们还是尽快按照流程提交安全性论证材料，走特殊申请吧。”
林易看着他，心里很清楚，特殊申请的流程就算走得再快，最少也要个三五天，但陈兵的腿根本等不了那么久。
“九一丹的成分里确实有升药，也是含汞的。”
林易解释道。
“但它毕竟是外用药，而且用量特别小，中医讲究中病即止。”
“我们科的用药规范里，对创面的面积和用药的剂量都有严格的限制，血汞监测也一直在做，目前的数据全都在正常范围之内。”
周卫国低头看了看手里的记录板。
“数据是数据，规定是规定。”
周卫国抬起头来说。
“在论证程序彻底走完之前，谁都不能越过这条红线。”
说完，他就绕过林易，带着手下的人往治疗室的方向走去。
潘晓站在推车旁边，有些不知所措地看着林易/
“林大夫……那陈兵的药……”
“等胡主任回来吧。”
林易叹了口气说。
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