屏幕外。

  赵国光盯着画面看了一会儿。

  镜头切近,林易正双手握着深部组织拉钩。

  他身体前倾,手腕稳当,拉钩的角度刚好避开了主要血管,将死腔完全暴露在无影灯下。

  “对面那个二助,是中医科的林易?”赵国光问。

  李向荣点头。

  “对,前两天听科教处说,他儿科轮转刚拿了省赛第一,现在分到老胡手里了。”

  赵国光笑了笑。

  “第一次上台当二助,拉钩、传器械、清点,没一点慌神。”

  赵国光喝了一口水。

  “那拉钩的角度选得刁钻,刚好把死腔翻了出来,还不挡主刀视野,这小子不仅中医了得,上台也有几分天赋啊。”

  12号手术间内。

  最后半管药液冲完。

  整个小腿创面被药液浸润。

  “进液管,出液管,准备好。”胡满奎放下注射器。

  林易转身。

  器械台上放着两根透明的医用硅胶引流管,管身的一端已经被器械护士预先剪出了几个椭圆形的侧孔。

  “管子给我。”胡满奎伸出手。

  林易递过去一根。

  胡满奎拿着管子,看向创面深处。

  “引流管的位置,要在最低点。”

  他用长镊夹住管子的前端,将其塞进胫骨后方的最深死腔处。

  “侧孔不能贴着肌肉。”

  胡满奎一边操作,一边交代。

  “一旦贴死,渗出的组织液和血液两三天就能把侧孔堵住,灌洗就成了摆设。”

  林易盯着胡满奎的手法。

  长镊微微旋转。

  硅胶管在肌肉间隙里调整了一个角度。

  侧孔避开了膨胀的肌腹,正对着骨面和筋膜的空隙。

  保证了液体的绝对通畅。

  “出液管。”

  林易递上第二根管子。

  胡满奎将其放置在创面的下端,两根管子形成了一个完整的对流通道。

  “固定。”

  胡满奎放下镊子。

  林易立刻递上持针器。

  针尖上已经夹好了一根黑色的丝线。

  胡满奎接过持针器。

  另一只手拿起尖刀。

  他在创面边缘外侧五厘米的正常皮肤上,比划了一下位置。

  刀尖刺下。

  划开一个零点五厘米的小口。

  放下刀。

  拿起中号止血钳。

  止血钳顺着切口戳进去,钝性分离皮下脂肪。

  钳头从创面内部穿出。

  夹住硅胶管的尾端。

  往外一拔。

  管子顺着皮下隧道,从正常皮肤上的切口处引出体外。

  “递线。”

  林易将持针器递到胡满奎手里,角针穿透皮肤,绕过硅胶管。

  打结。

  胡满奎双手拉紧缝线,绕管三圈,再次打结。

  “剪线。”

  林易手持组织剪,贴着线结上方一毫米处,咔嚓剪断。

  进液管和出液管被牢牢固定在皮肤上。

  无论病人在床上怎么翻身,管子都不会发生移位。

  “敷料。”

  林易从器械台上拿起厚厚一叠无菌纱布。

  胡满奎接过纱布。

  先用盐水纱布填塞创面死腔,保护外露的骨干和血管神经,再用干纱布覆盖表层,一层压一层,包裹得非常严密。

  胡满奎检查了一遍两根引流管的接头,拉拽了一下,没有松动渗漏。

  “清点。”胡满奎开口。

  巡回护士站在白板前。

  林易和器械护士开始核对台上的物品。

  “大纱布,四块。小纱布,十块。缝针,两根。尖刀片,一个。器械数量无误。”

  林易声音平稳。

  巡回护士在白板上打钩。

  “清点无误。”

  确保没有任何异物遗留在患者体内。

  “包扎。”

  林易拿起无菌棉垫,覆盖在纱布外层。

  用无菌绷带缠绕,一圈,两圈,力度适中。

  既不能太紧影响末梢血运,也不能太松导致敷料脱落。

  包扎完毕。

  林易拿起黑色的记号笔。

  在绷带外侧,进液管和出液管的出口处,分别画了一个向内和向外的箭头。

  写上日期和时间。

  一目了然。

  手术操作全部结束。

  胡满奎后退一步。

  他抓住无菌衣的领口,用力一扯,脱下手术衣,摘下沾着血迹和中药液的橡胶手套,扔进黄色的医疗垃圾桶里。

  他伸手捏了捏自己的后颈,左右转动了一下脖子。

  骨头发出轻微的声响。

  他转过头,看向还在整理器械台的林易。

  “你今天没出岔子。”胡满奎的声音透着疲惫。

  林易把手里的拉钩放进弯盘,转过身。

  “谢谢胡主任指点。”

  胡满奎点点头,走到一旁的洗手池边,拧开水龙头。

  “记住今天冲洗的角度和放管的手感。”

  他扯过一张纸巾擦手。

  “这活儿看着简单,管子放偏一厘米,药液就流不到该去的地方了。”

  胡满奎把纸巾扔进纸篓。

  “以你的悟性,没准过几次就轮到你自己上了。”

  林易点头。

  “我会努力的。”

  巡回护士拿着平板电脑走过来,递给胡满奎。

  胡满奎看了一眼,签下自己的名字。

  “交接单你来写。”

  胡满奎指了指平板。

  “灌洗的注意事项,一条条写清楚,病房护士不懂这个。”

  林易摘下手套。

  洗手。

  走到电脑前。

  手指在屏幕上敲击。

  “术后中医特色护理医嘱:”

  “1. 中药无菌灌洗液,保持恒温三十八度。偏冷易致血管痉挛,偏热易致创面渗血。”

  “2. 灌洗流速控制:术后前三天,每分钟四十滴。三天后,根据引流液颜色调整为每分钟二十滴。”

  “3. 每日灌洗总量:不少于三千毫升。”

  “4. 严密观察出液管通畅度。若有堵塞,严禁高压冲水,需通知医生处理。”

  林易写完,确认无误,点击提交。

  麻醉科大主任高原走过来,拔掉气管导管。

  “自主呼吸恢复,生命体征平稳,可以过床了。”

  几个护士推着平车进来。

  林易走过去,和众人一起,托住患者的颈背、腰臀和下肢。

  “一,二,三。”

  患者被平稳地移到平车上。

  门禁感应器发出轻微的声响,手术间的厚重金属门向两侧滑开。

  平车被推向复苏室。

  林易站在门口,没有立刻跟出去。

  他回头看了一眼12号手术间。

  这是他第一次真正意义上参与这种血肉横飞的外科手术。

  中药不仅能熬成汤喝进胃里。

  还能直接冲刷骨骼,在化脓的死腔里生出新肉。

  林易收回视线,转身走出手术间。

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