半小时后。

  护士推门进来,她手里提着一只密封的塑料药袋。

  “150毫升,浓煎,温度38度左右。”

  护士报了一句,把药袋递给林易。

  林易接过来,用手背贴了袋壁。

  温度刚好。

  太烫会灼伤胃黏膜,太凉会引起胃痉挛。

  这种需要胃管注入的汤剂,温度把控比口服更苛刻。

  他走到病床头。

  周树闭着眼,呼吸平稳了许多,针刺镇痛的余效还在。

  监护仪上心率维持在98次/分,暂时压住了。

  林易戴上手套,打开留置胃肠减压管的末端接口。

  先关闭负压吸引装置,夹住引流管远端。

  他从操作台上拿起一支50毫升的灌注用注射器,拔掉针头,把药袋剪开一个小口,套在注射器前端。

  缓慢抽吸。

  黑褐色的药汁被吸入注射器管壁内,透过塑料管壁能看到药液浑浊厚重,带着细微的药渣沉淀。

  “一次不能全打进去。”

  林易将注射器接上胃管口,推注速度很慢。

  “分两次给。打完夹管半小时,不然全让抽吸器吸回来了。”

  张清山站在旁边看着,点了下头。

  “推慢点。他胃黏膜现在是肿的,太快会呕。”

  林易手上的速度又降了一档。

  50毫升药液,花了将近三分钟才全部推入。

  浓黑的药汁顺着透明胃管一点流入患者胃部,肉眼可见那股深色液体在管道中缓慢前行,最终消失在鼻腔入口处。

  林易用止血钳夹住胃管末端,抬头看了眼时间。

  凌晨零点十五分。

  “半小时后再给第二次。”

  他退后一步,把注射器放回操作台。

  赵国光抱着胳膊站在床尾。

  他看着那根被夹住的胃管,又看了看静脉输液架上还在匀速滴注的亚胺培南和奥曲肽。

  “你们这药灌进去,能保证不刺激出消化道出血?”他问了一句。

  “不能百分百保证。”

  林易回答得直接。

  “但大黄本身有止血作用,方子里白芍柔肝缓急,甘草护膜,张主任用药从来都会兜底。”

  赵国光没再说话。

  他能做的都做了。

  西药该上的全上了,生命支持一刻没停。

  现在就是看这包中药能不能把那根堵死的肠管炸开。

  抢救室里重新安静下来。

  半小时到。

  林易重新走到床头,将剩余的药液再次用注射器缓慢推入。

  这一次他在药液里加入了提前称好的10克芒硝,用温药汁溶开后一并注入。

  芒硝入胃,咸寒之性直达肠腑。

  这味药的作用只有一个:软坚润下。把干结成块的宿便润化成可以排出的稀糊状。

  推注完毕,再次夹管。

  “这次夹一个小时。”林易退回墙边。

  张清山年纪大了,身体已经有些扛不住,却没有要走的意思。

  他坐在了抢救室角落的折叠椅上,手里攥着保温杯,目光盯着监护仪。

  林易也站在原地,靠着墙,双手插在白大褂口袋里。

  抢救室外的走廊空荡荡的。

  深夜的急诊楼只剩下值班灯的冷白光。

  凌晨一点。

  窗外的雨彻底停了。

  走廊里偶尔传来拖鞋蹭地面的声响。

  周凯蹲在墙角的垃圾桶旁,双手抱着后脑勺,脑袋埋在两膝之间。

  周树老伴靠在连椅的扶手上,身体歪着,打了个短暂的盹又惊醒,反复几次。

  抢救室的门开了一道缝。

  值班护士探出半个身子,往楼道里看了一眼。

  周凯猛地抬头。

  护士没说话,又把门关上了。

  周凯的心悬着。

  那扇门每开一次,他的胃就跟着绞一次。

  他摸出手机看了眼时间。

  凌晨一点二十三分。

  手机屏幕上还停留着相关疾病的科普视频。

  周凯把手机摁灭,重新埋下头。

  凌晨一点四十分。

  抢救室里。

  林易正靠墙站着,眼皮微沉。

  张清山坐在椅子上闭目养神,保温杯里的水已经凉透了。

  病床上,周树的身体突然扭动了一下。

  林易的眼睛立刻睁开。

  紧接着,一阵响亮且连续的排气声从被褥下传出。

  林易直起身,快步走到床边。

  赵国光也从工作台前转过头来。

  排气声持续了将近十秒。

  张清山睁开眼,放下保温杯,站了起来。

  老人脸上没有任何表情变化,但他摘下眼镜擦了擦镜片,重新戴上。

  这个动作林易见过太多次,师父只有在关键时刻才会这么做。

  病床上的周树睁开了眼,满是虚汗的脸上露出痛苦又急迫的神色。

  “大夫……”

  他的声音嘶哑,气息微弱。

  “我要解大便。”

  林易回头看了赵国光一眼。

  赵国光已经在按呼叫铃了。

  “小王,便盆!快!”

  护士冲进来,动作利索地将一次性便盆塞到患者身下。

  林易和赵国光一人一侧,帮忙把周树的身体微侧抬。

  然后是排泄。

  伴随着恶臭的腐败气味,大量深褐色稀水样粪便汹涌排出。

  那股味道冲得护士下意识偏了下头,连赵国光都拧起了眉头。

  但没有人退开。

  林易站在床侧,盯着患者的腹部。

  那块从入院起就鼓胀如石板,叩之如鼓的肚皮,正在肉眼可见地松软塌陷下去。

  板状腹在消退。

  腹内压在下降。

  排泄持续了将近两分钟。

  便盆里的量触目惊心,带着未消化的食物残渣和大量黏液。

  这些积聚在肠管内的毒物,就是过去十几个小时里把患者往鬼门关上推的元凶。

  “还有吗?”林易问。

  周树喘了几口气,摇了摇头。

  “暂时……没了。”

  护士和护工撤走便盆,迅速清理。

  抢救室里的空气被那股恶臭占据了好几分钟。

  林易调大新风系统排味。

  赵国光已经走到了监护仪前。

  他的目光锁在屏幕上。

  心率:85次/分。

  血压:110/70mmHg。

  体温:38.1℃。

  从入院时的130次心率,39.2℃高热,到现在的数据,肉眼可见的变好。

  赵国光拿起听诊器,弯腰贴在周树已经松软下来的腹壁上。

  听诊器里传出清晰的咕噜声。

  一下,两下,三下。

  一分钟,三次肠鸣音。

  赵国光直起身,把听诊器挂回脖子上。

  他的表情没有太大变化,但他看向张清山的眼神,多了一分敬佩。

  “肠鸣音恢复了。”他说了这么一句。

  张清山站在床尾,双手背在身后,点了下头。

  “该通的通了,后面看他自己的底子。”

  老人的语气平淡。
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