周一上午八点整。

  市一院行政楼,第三会议室。

  长条会议桌前坐满了人。

  各临床科室主任全员到齐,没有空位。

  投影仪打亮,白色光幕映上墙面。

  大屏幕右上角三组数字标红加粗,在冷光灯下刺眼。

  呼吸科主任站起来,激光笔的红点落在数据表的红色区域。

  “变异株下呼吸道侵袭速度远超预期,周六晚转入ICU两例青壮年,入院时尚有自主呼吸,二十四小时内双肺弥漫性渗出,CT显示白肺,目前已插管上机。”

  “今早凌晨四点,一名合并慢阻肺的七十岁患者抢救无效,宣布临床死亡。”

  会议室里没有人说话。

  急诊科主任赵国光靠在椅背上,手里翻开一个文件夹,黑眼圈比平时更深。

  “没人说,那我接着说。”

  他的语速很快,像在念急诊记录。

  “目前常规抗病毒路线遇到瓶颈,单用奥司他韦或帕拉米韦的轻症群体,三天发热返诊率高达60%,留观室反复进出,床位周转率跌到底。”

  “急诊周末连夜调了三版方案,抗病毒药联合大剂量蒲地蓝,再加早期小剂量糖皮质激素干预,三联推下去,轻中症的单次治愈退热率能逼到45%左右。”

  他合上文件夹,目光直接看向主位。

  “45%,我这边基本到顶了,剩下那55%压不住反复烧的,全挤在留观室和急诊大厅,昨晚半夜床位就爆了,按照这个传播速度,急救通道恐怕要彻底熔断。”

  坐在主位的副院长李向荣眉头锁死,他手指压着面前的报表边缘。

  他环视全场。

  呼吸科主任坐回去了。

  赵国光说完了。

  感染科主任低头翻材料,没有抬头的意思。

  没有人再开口。

  李向荣的视线最终落在会议桌最末端的角落里。

  张清山坐在那里,保温杯搁在面前,眼睛半闭,像是在打瞌睡,他花白的头发梳得齐整,黑框眼镜压在鼻梁上。

  他身后坐着一个年轻人,双肩包背在肩上,白大褂穿得板正。

  “张主任。”

  李向荣微笑开口。

  “中医科这周末门诊数据怎么样?”

  全场目光汇聚过去。

  赵国光转头看了一眼,表情没什么变化。

  呼吸科主任把双手交叉在桌面上,轻笑了一声,怕别人听到,他清了清嗓子掩饰。

  张清山慢慢睁开眼。

  他没有急着回答,手指拧开保温杯盖,喝了一口,再拧上。

  “市一院中医门诊的数据不多。”他说。

  略微顿了顿,他继续说:“但我这儿有一份城南社区基层的数据。”

  呼吸科主任皱起眉头。

  “基层的数据?”

  “张主任,这变异流感基层连核酸都做不了,诊断靠什么?临床症状?他们能扛住?”

  张清山没接话。

  他侧了侧头,朝身后站着的林易抬了抬下巴。

  “我没带老花镜,数据表在林大夫包里,让他念吧。”

  会议室里有几道视线扫过来。

  林易站在一群科室主任中间,显得有些突兀。

  但好在他早已不是第一次干这种事。

  林易上前一步,从双肩包侧袋里拿出一个U盘插在电脑上。

  大屏幕上显示的正是他整理好的PDF报告单。

  “城南社区卫生服务中心,周末四十八小时封闭实测数据。”

  “轻型组125例,以江抗一号颗粒剂原方单次服药。12小时节点,体温下降超1度者107例,占比85.6%,24小时节点,观察期满的102例体温全部恢复正常,无反弹。”

  “23例服药时间不满24小时,体温均已降至37.5度以下。未退热的几例集中在服药初期,继续观察即可。48小时节点,全部病例体温维持正常,无反弹。”

  他点击鼠标,翻到第二页。

  “重症及老年组16例,采用减方汤剂个体化方案。24小时内体温全部降至37.5度以下,呈阶梯式平稳退热,无一例出现大汗虚脱、低血压等不良反应。合并糖尿病患者血糖监测稳定。”

  翻到第三页。

  “转诊重症4例,其中心肌酶异常1例,已转市一院联合会诊,另2例因基础病复杂仍在密切观察中。”

  “观察期内无药物不良反应报告,无死亡病例,无一人返诊占床。”

  最后一句话落完,会议室里的空气像是被抽走了。

  赵国光手里的文件夹没合上,停在半空。

  他的45%,对面是85.6%。

  呼吸科主任猛地往前探身,椅子腿在地板上刮了一下。

  “等等,这不可能,这用的是什么药?配方是什么?”

  问题连珠炮一样甩出来,落在张清山面前。

  张清山站起来了,动作不快,两手撑在桌沿。

  “省疾控中心传染病研究所,上个月提前截获了本次变异株的病毒模型。”

  他的目光扫过全场,在每个人脸上停留不超过一秒。

  “中医科配合疾控专项组,根据病毒传变特征,提前拟定了防御合剂。代号,江抗一号。”

  他把保温杯往前推了推,腾出桌面空间。

  “周末在城南社区完成首轮封闭实测,数据在这里,表格在这里,电话回访录音在这里,都可以调。”

  省疾控中心。

  这五个字压下来,呼吸科主任把后半截话咽了回去。

  赵国光慢慢把文件夹合上了。

  官方背书,程序合规,数据闭环。

  没有人再追问配方来源。

  李向荣沉默了十秒钟。

  她把手掌重重压在林易放下的那份统计报表上。

  “管它黑猫白猫,管用就行。”

  她转头,目光落在张清山身上。

  “从现在起,全院抗疫医疗专家组,张主任您来挂帅,各临床科室无条件配合。”

  张清山点了一下头,没有推辞。

  李向荣站起来。

  “那您说说,第一步该怎么走?”

  张清山慢慢拧上保温杯盖,把杯子往旁边一放。

  “第一,发热门诊即刻拉起轻重分诊线。”

  “轻型和普通型,按林易整理的辨证量表发放江抗一号颗粒剂,家属带回居家隔离。重症及有基础病恶化倾向的,就地收进留观室,中医科过去挨个单开方。”

  他顿了一下,目光扫过赵国光和呼吸科主任。

  “第二,也是最重要的一条。市一院急诊筛上来的病号,底子比社区严重得多,江抗一号在基层的数据,在这里必须重新放大模型做测试,药发下去不算完,马上抽调后勤人员拉起专线话务组。”

  “按服药后12小时,24小时,48小时节点进行回访,降温的,保持观察,压不住反弹的,立刻拉回留观区收治兜底。”

  他把保温杯拿起来。

  “先这样吧。”

  李向荣转向行政秘书。

  “记录在案,会议纪要半小时内发全院,各科室今天之内完成人员调配。”

  散会。

  椅子拖动的声音此起彼落。

  赵国光经过张清山身边的时候停了一步,看了他一眼,又看了林易一眼。

  没说话,走了。

  呼吸科主任在张清山身后停下来。

  “张主任,您说的回访专线,呼吸科可以出两个人配合,我们刚好需要这批数据做对照组。”

  张清山没有停下脚步,只回了一句。

  “那就辛苦了。”
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