我求你了，出了门可别说你是绿城大学医学院，专业更是提都别提。」高风。
「别人要是问了，说你是澍青医专护理系的。」安诚补充道。
「我才大一...
」
「现在怎麽办啊？我要不要洗个胃？」张某动弱弱道。
「你说呢？」侯毅飞看着他道：「你不是药学专业的吗？7点吃的药，现在12
点10分，你觉得药在胃里面吸收没？」
「吸收了。」张某动道。
「头孢克洛是通过什麽代谢的？」侯毅飞提问道。
「好像是肝脏。」张某动不确信道。
「是肾脏。」高风纠正道。
「所以下一步该怎麽办呢？」侯毅飞接着问道。
「查个肝肾功能？」张某动不确定道。
侯毅飞麻利的为张某动开具了血常规、肝肾功能。
「不要过度担心，你比较年轻，这个药物又相对安全，22片并不算太多，一般不会对身体造成什麽损害的。」高风出声安慰了一句。
张某动的血常规、肝肾功能均正常，侯毅飞让他明天在过来复查一次。
下面这个患者是个46岁的大妈。
大妈断断续续发热1月了，在附近的几家诊所疯狂吃药、输液，但病情一直未见减轻。
普通人发热超过1周肯定都往医院跑了，但大妈显然心比较大，要不是诊所医生拒绝为她输液，人家今天也不来医院。
大妈：你们这个地方晦气.我不愿意来。
「你住院吧，急诊解决不了你的问题。」侯毅飞建议道。
「只问两句你就让我住院啊？！」大妈有点不满，「诊所的医生还拿着听诊器给我听了听呢。」
侯毅飞拿着听诊器给她听了听。
「住院吧，去感染科好好查查。」
「我不看了，你把钱给我退了吧。」大妈道。
「可以，拿着这个去退号就行了。」侯毅飞平静道。
「安诚、婧婧，你们两个先去买饭吧，後面还有好几个呢。」侯毅飞看了一下待诊。
下一个患者叫董某峰，男性，25岁，他一进来就嚷嚷开了。
「你们这些大夫水平也太差了！」
「何出此言啊？」侯毅飞忍不住笑了起来。
「我昨天在这开的药，今天肚子痛的更厉害了！」董某峰不满道：「当时又是抽血又是拍片子的，毛用也没有！」
高风调取了他上次的门诊病历，主诉写着：间断腹痛1周；
做了腹部CT，结果提示未见异常。
血常规提示：白细胞数目、C反应蛋白明显升高。
肝肾功能、淀粉酶未见异常。
诊断：急性胃肠炎？
处理意见是：建议住院治疗，患者签字拒绝，要求口服药物。
「既然痛的这麽厉害，不如住院详细查查。」高风建议道。
「住院是可以，但费用谁出？」
闻言，高风感觉自己的脑子有点不够用。
「你看病，当然是你出啊。」侯毅飞慢悠悠的道。
「你为什麽会有这麽奇葩..奇怪的想法？」高风忍不住道。
「因为你们没给我看好病啊！」董某峰理所当然道：「我第一次看病的时候可是出过钱了，你们没给我看好，这後续的治疗费用你们肯定要负责！」
高风跟侯毅飞交换了一个眼神。
高风：你们天天碰见这样的煞笔吗？
侯毅飞：煞笔天天有，但这样的不多见。
「你怎麽会有这样的想法？」高风问道。
「我为什麽不能有这样的想法？这就是医院应该承担的责任！」董某峰义正言辞道。
「别胡扯了，我这後面还有病人呢。」侯毅飞有些不耐烦了。
「我要投诉你！」
「可以，这是你的权利。」侯毅飞道：「下一个！」
下一个进来的是之前要求退号的那个大妈。
「赶紧的，给开个住院证。」
「想通了？」侯毅飞笑着问道。
大妈不是想通了，是烧晕了，她刚在护士站量了个体温：40°C。
「你们这真是晦气啊！我在家最多39度。」大妈道。
接下来的这个患者一身的酒气，高风两人忍不住皱起了眉头。
「上午就开始喝了？」
「昨天晚上喝的，可能喝得有点多。」患者解释道。
「你有什麽不舒服吗？」高风问道。
「嗯...也没什麽不舒服...就是喝酒後我吃了一板头孢。」患者的表情有些不自然，「这个要怎麽办？」
「为什麽要饮酒後吃头孢？」侯毅飞盯着他道：「吃着玩呢？」
「就是昨天晚上应酬在外面喝酒，我喝的有点多了...」患者回家後老婆非常生气，骂的相当难听。
「喝喝喝！喝死你算了！」
「你最好再吃点抽屉里面的头孢，死了我好埋你！」
患者一听这话大怒，你当我不敢吃啊？！
「所以你就吃了一板？」高风皱了皱眉头，「几点吃的？当时为什麽没来？
」
「应该是1点多，我那会晕了，躺在地上就睡了。」
「你吃头孢你老婆不知道吗？」高风问道。
闻言，患者的脸色变得有些苍白，嘴角抽搐了几下最终还是没能说出来一个字。
「做个检查看看吧。」侯毅飞道。
「开血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、降钙素原、凝血功能，再让他拍一个全腹部的CT。」他扭头对着高风道。
後者不解的看了他一眼，还是很快的为患者开好了检查检验单。
等患者走後「有话说，有屁放。」侯毅飞道。
「候老师啊，抽血这些我能理解，但全腹部的CT是不是有点...
」
「有点什麽？」侯毅飞笑着道。
「有点多余了吧。」
全腹部CT做下来要1000块钱，主要是患者的情况并不需要。
为什麽酒後不能应用头孢呢，这是因为头孢（特别是头孢哌酮钠舒巴坦钠）
与酒精或含酒精的食物、药物同服後，容易引发体内乙醛蓄积而产生的一系列中毒反应，即双硫仑样反应。
注意，是容易引发，而不是绝对引发。
这都过去10个多小时了，患者目前这个状态明显是没有什麽问题，高风觉得他甚至不要来医院急诊。
「不多余，他非常需要。」侯毅飞道：「要不然下次他还敢酒後吃头孢。」
「我们让他多做检查，一是表示对患者的重视。」
「二是让他长个教训，加深下印象，以後看到头孢和酒就让他想起来这件事「」
「三是增加医院的收入，促进国家哥的破的提升。」
「当然了，这对我个人也有好处。」
「你就学吧！」
...高风安诚两人买的是热乾面，老远芝麻酱的味道就飘了过来。
高风不喜欢吃芝麻酱，别人都说吃起来很香，但他总觉得是苦的。
但午饭钱又不需要他掏，免费的咱还说啥呢，他端起来吃了个精光。
2点半门诊那边一上班，急诊这边的节奏又慢了下来。
一个69岁的患者因为咯血前来就诊，侯毅飞起身让开了座位：「高风，你专业的。」
患者断断续续咯血有半年了，每次量都很少，多为痰中带血。
「以前吃点消炎药就好了。」患者道：「但是这次咯的比较多。」
「你平常身体怎麽样？以前有没有住过院？」高风询问道。
「我不抽菸不喝酒，身体可好了，就没生过什麽病。」患者说这话的时候挺自豪。
「体检过吗？」
自然是没有的。
「有没有发烧、夜间盗汗的情况？这半年来体重有没有下降？」
「没有发烧，体重好像是瘦了有10多斤。」患者想了一下後道。
闻言，高风的表情变得有些凝重。
他想了一下，为患者开具了血常规和胸部CT检查。
临走的时候患者女儿问了句：「大夫，我爸的问题不严重吧？」
「可能是支扩，也有可能是.....」高风犹豫了一下，「等做完检查再说吧。」
能够导致咯血的疾病有很多种，比如：肺结核、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺栓塞、肺癌、二尖瓣狭窄、急性左心衰....
高风很希望这个患者是支气管扩张，但是结果是不以人的意志为转移的。
胸部CT提示左肺约5cm的占位，报告上写的很清楚：考虑肺癌可能性大，建议进一步行支气管镜检查。
4点多的时候，高风听见有人在急诊大厅里面大喊大叫。
「赔钱！就是你们的责任！」
「大家快来看！医院养的狗咬了我，他们还不愿意赔钱！」
「想看去看呗。」半躺在椅子上的侯毅飞笑着道。
「候老师，你就不好奇吗？」高风纳闷道。
「第一次肯定好奇啊，但这个人都来闹好几次了。」
这件事说起来挺奇葩的，闹事的人叫马大山，半月前他因为头晕来一附院急诊科就诊。
刚进院区，就被一条流浪狗在大腿上狠狠地咬了一口。
马大山的头晕当场就被治好了..
回过神来，他第一时间冲进了急诊科。
分诊的护士一脸的懵逼：「我们没养狗啊！」
「就是被你们这的狗咬的！」马大山指着自己腿上的伤口愤怒道。
分诊护士还是第一次遇到这种情况，当即汇报了领导，同时联系保卫科调取监控视频。
视频画面还是挺清晰的，马大山从北门（进去後就是急诊科楼）进入院区，同时一条大黄狗晃悠悠的往大门口走。
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「别人要是问了，说你是澍青医专护理系的。」安诚补充道。
「我才大一...
」
「现在怎麽办啊？我要不要洗个胃？」张某动弱弱道。
「你说呢？」侯毅飞看着他道：「你不是药学专业的吗？7点吃的药，现在12
点10分，你觉得药在胃里面吸收没？」
「吸收了。」张某动道。
「头孢克洛是通过什麽代谢的？」侯毅飞提问道。
「好像是肝脏。」张某动不确信道。
「是肾脏。」高风纠正道。
「所以下一步该怎麽办呢？」侯毅飞接着问道。
「查个肝肾功能？」张某动不确定道。
侯毅飞麻利的为张某动开具了血常规、肝肾功能。
「不要过度担心，你比较年轻，这个药物又相对安全，22片并不算太多，一般不会对身体造成什麽损害的。」高风出声安慰了一句。
张某动的血常规、肝肾功能均正常，侯毅飞让他明天在过来复查一次。
下面这个患者是个46岁的大妈。
大妈断断续续发热1月了，在附近的几家诊所疯狂吃药、输液，但病情一直未见减轻。
普通人发热超过1周肯定都往医院跑了，但大妈显然心比较大，要不是诊所医生拒绝为她输液，人家今天也不来医院。
大妈：你们这个地方晦气.我不愿意来。
「你住院吧，急诊解决不了你的问题。」侯毅飞建议道。
「只问两句你就让我住院啊？！」大妈有点不满，「诊所的医生还拿着听诊器给我听了听呢。」
侯毅飞拿着听诊器给她听了听。
「住院吧，去感染科好好查查。」
「我不看了，你把钱给我退了吧。」大妈道。
「可以，拿着这个去退号就行了。」侯毅飞平静道。
「安诚、婧婧，你们两个先去买饭吧，後面还有好几个呢。」侯毅飞看了一下待诊。
下一个患者叫董某峰，男性，25岁，他一进来就嚷嚷开了。
「你们这些大夫水平也太差了！」
「何出此言啊？」侯毅飞忍不住笑了起来。
「我昨天在这开的药，今天肚子痛的更厉害了！」董某峰不满道：「当时又是抽血又是拍片子的，毛用也没有！」
高风调取了他上次的门诊病历，主诉写着：间断腹痛1周；
做了腹部CT，结果提示未见异常。
血常规提示：白细胞数目、C反应蛋白明显升高。
肝肾功能、淀粉酶未见异常。
诊断：急性胃肠炎？
处理意见是：建议住院治疗，患者签字拒绝，要求口服药物。
「既然痛的这麽厉害，不如住院详细查查。」高风建议道。
「住院是可以，但费用谁出？」
闻言，高风感觉自己的脑子有点不够用。
「你看病，当然是你出啊。」侯毅飞慢悠悠的道。
「你为什麽会有这麽奇葩..奇怪的想法？」高风忍不住道。
「因为你们没给我看好病啊！」董某峰理所当然道：「我第一次看病的时候可是出过钱了，你们没给我看好，这後续的治疗费用你们肯定要负责！」
高风跟侯毅飞交换了一个眼神。
高风：你们天天碰见这样的煞笔吗？
侯毅飞：煞笔天天有，但这样的不多见。
「你怎麽会有这样的想法？」高风问道。
「我为什麽不能有这样的想法？这就是医院应该承担的责任！」董某峰义正言辞道。
「别胡扯了，我这後面还有病人呢。」侯毅飞有些不耐烦了。
「我要投诉你！」
「可以，这是你的权利。」侯毅飞道：「下一个！」
下一个进来的是之前要求退号的那个大妈。
「赶紧的，给开个住院证。」
「想通了？」侯毅飞笑着问道。
大妈不是想通了，是烧晕了，她刚在护士站量了个体温：40°C。
「你们这真是晦气啊！我在家最多39度。」大妈道。
接下来的这个患者一身的酒气，高风两人忍不住皱起了眉头。
「上午就开始喝了？」
「昨天晚上喝的，可能喝得有点多。」患者解释道。
「你有什麽不舒服吗？」高风问道。
「嗯...也没什麽不舒服...就是喝酒後我吃了一板头孢。」患者的表情有些不自然，「这个要怎麽办？」
「为什麽要饮酒後吃头孢？」侯毅飞盯着他道：「吃着玩呢？」
「就是昨天晚上应酬在外面喝酒，我喝的有点多了...」患者回家後老婆非常生气，骂的相当难听。
「喝喝喝！喝死你算了！」
「你最好再吃点抽屉里面的头孢，死了我好埋你！」
患者一听这话大怒，你当我不敢吃啊？！
「所以你就吃了一板？」高风皱了皱眉头，「几点吃的？当时为什麽没来？
」
「应该是1点多，我那会晕了，躺在地上就睡了。」
「你吃头孢你老婆不知道吗？」高风问道。
闻言，患者的脸色变得有些苍白，嘴角抽搐了几下最终还是没能说出来一个字。
「做个检查看看吧。」侯毅飞道。
「开血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、降钙素原、凝血功能，再让他拍一个全腹部的CT。」他扭头对着高风道。
後者不解的看了他一眼，还是很快的为患者开好了检查检验单。
等患者走後「有话说，有屁放。」侯毅飞道。
「候老师啊，抽血这些我能理解，但全腹部的CT是不是有点...
」
「有点什麽？」侯毅飞笑着道。
「有点多余了吧。」
全腹部CT做下来要1000块钱，主要是患者的情况并不需要。
为什麽酒後不能应用头孢呢，这是因为头孢（特别是头孢哌酮钠舒巴坦钠）
与酒精或含酒精的食物、药物同服後，容易引发体内乙醛蓄积而产生的一系列中毒反应，即双硫仑样反应。
注意，是容易引发，而不是绝对引发。
这都过去10个多小时了，患者目前这个状态明显是没有什麽问题，高风觉得他甚至不要来医院急诊。
「不多余，他非常需要。」侯毅飞道：「要不然下次他还敢酒後吃头孢。」
「我们让他多做检查，一是表示对患者的重视。」
「二是让他长个教训，加深下印象，以後看到头孢和酒就让他想起来这件事「」
「三是增加医院的收入，促进国家哥的破的提升。」
「当然了，这对我个人也有好处。」
「你就学吧！」
...高风安诚两人买的是热乾面，老远芝麻酱的味道就飘了过来。
高风不喜欢吃芝麻酱，别人都说吃起来很香，但他总觉得是苦的。
但午饭钱又不需要他掏，免费的咱还说啥呢，他端起来吃了个精光。
2点半门诊那边一上班，急诊这边的节奏又慢了下来。
一个69岁的患者因为咯血前来就诊，侯毅飞起身让开了座位：「高风，你专业的。」
患者断断续续咯血有半年了，每次量都很少，多为痰中带血。
「以前吃点消炎药就好了。」患者道：「但是这次咯的比较多。」
「你平常身体怎麽样？以前有没有住过院？」高风询问道。
「我不抽菸不喝酒，身体可好了，就没生过什麽病。」患者说这话的时候挺自豪。
「体检过吗？」
自然是没有的。
「有没有发烧、夜间盗汗的情况？这半年来体重有没有下降？」
「没有发烧，体重好像是瘦了有10多斤。」患者想了一下後道。
闻言，高风的表情变得有些凝重。
他想了一下，为患者开具了血常规和胸部CT检查。
临走的时候患者女儿问了句：「大夫，我爸的问题不严重吧？」
「可能是支扩，也有可能是.....」高风犹豫了一下，「等做完检查再说吧。」
能够导致咯血的疾病有很多种，比如：肺结核、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺栓塞、肺癌、二尖瓣狭窄、急性左心衰....
高风很希望这个患者是支气管扩张，但是结果是不以人的意志为转移的。
胸部CT提示左肺约5cm的占位，报告上写的很清楚：考虑肺癌可能性大，建议进一步行支气管镜检查。
4点多的时候，高风听见有人在急诊大厅里面大喊大叫。
「赔钱！就是你们的责任！」
「大家快来看！医院养的狗咬了我，他们还不愿意赔钱！」
「想看去看呗。」半躺在椅子上的侯毅飞笑着道。
「候老师，你就不好奇吗？」高风纳闷道。
「第一次肯定好奇啊，但这个人都来闹好几次了。」
这件事说起来挺奇葩的，闹事的人叫马大山，半月前他因为头晕来一附院急诊科就诊。
刚进院区，就被一条流浪狗在大腿上狠狠地咬了一口。
马大山的头晕当场就被治好了..
回过神来，他第一时间冲进了急诊科。
分诊的护士一脸的懵逼：「我们没养狗啊！」
「就是被你们这的狗咬的！」马大山指着自己腿上的伤口愤怒道。
分诊护士还是第一次遇到这种情况，当即汇报了领导，同时联系保卫科调取监控视频。
视频画面还是挺清晰的，马大山从北门（进去後就是急诊科楼）进入院区，同时一条大黄狗晃悠悠的往大门口走。
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