PM 6:47
四楼，骨科手术室走廊。
维多利亚从手术室推门出来的时候，手术帽还没摘。
刷手服领口被汗浸出了一圈深色水印。
骨科是外科里最吃体力的科室，别的科用手术刀和缝合针，骨科用的是锤子、凿子、电钻和锯片。
她的右手虎口肌群已经有些僵了。
维多利亚掏出手机，有好几条未读消息，点开，都是朱利安的语音消息。
她把手术帽塞进口袋，转身就往电梯走。
另一名骨科主治凑了上来。
「维多利亚，听我一句。MCI的应急名单上没有骨科主治。你现在下去，干好了没人记你的功，出了事故保险不一定覆盖你。」
在美国的医院体系里，应急名单以外的医生在紧急事件中自发参与急诊救治，一旦发生医疗纠纷，医院的职业责任险可能拒绝赔付。
这条规矩让绝大多数聪明人留在了更衣室里。
「而且你从早上七点排到现在，做了几手术了？你不累吗？老哈德逊又不在，回家休息一晚不好吗？」
另一个高年资住院医也凑过来了，车钥匙在指尖转着圈。
「楼下有林恩和史密斯顶着呢，少你一个骨科主治也不会垮。趁哈德逊不在赶紧走，要是老头子在这儿，咱们一个都跑不了。」
「说实话，换我我不去。加班费没有，出了事背锅，图什麽？」
维多利亚没理会他俩，转身进了电梯。
她不需要图什麽。
今天早上她给林恩泡了第一杯咖啡，手术上两个人配合默契。
午饭前MCI广播响了三遍，林恩把手上的关键步骤收完就交给她冲下了楼。
她接过他留下的手术，把最後的工作做到了完美。
现在轮到她下去了。
电梯门关上之前，一只手卡了进来。
四分卫喘着气站在门口，手里攥着两副无菌手套。
「维多利亚医生，我跟你一起下去。」
他本来也站在另外两名骨科医生那边。
但他在最後一秒改了主意。下面有林恩，在这种级别的现场跟着做事，学到的东西抵得上半年轮转。
维多利亚接过他手里的一副手套，没有多说。
电梯下行。
血腥味从门缝里渗进来。
门开了。
PM 6:48
急诊的景象撞进视野。
地上的血迹被踩得到处都是，鞋印叠着鞋印。监护仪的报警声此起彼伏，像一支失控的交响乐团。
维多利亚的眼睛第一时间找到了林恩。
粉色区的帘子拉开了半边。
林恩站在病床前，双手探在伤员的腹股沟位置，手套上的血一直糊到了手腕以上。
他的声音穿过噪音，清晰、稳定，是这片无序中唯一的有序，为急诊的所有人提供着安心感。
只要有林恩在，这个急诊就不会垮。
然後她看到了卡西。
卡西不在林恩身边。她在隔壁床上独立处理一个胸部伤员。
林恩一句话甩出：「卡西，换。」
卡西立刻从自己的伤员身上撤手，和林恩互换了位置。接手後直接继续操作，像是她从头到尾都在跟踪林恩那边的进度。
林恩转到下一个病人，完成关键操作，卡西再跟上收尾。
两个人隔着一道帘子各忙各的，但节奏像是被同一个节拍器校准过。
维多利亚的脚步顿了一下。
这种默契不是靠站位和递器械磨出来的，是两个人对彼此临床判断的绝对信任。
明明是自己更早认识林恩的。更早一起上手术，更早读懂他的手法和思路。
他帮她叔叔的手术做一助的时候，两个人连透视的时间节点都不用对口，一个眼神就够了。
卡西跟林恩一共合作过几次？一个骨结核会诊，加上急诊配合了一天，都不超过三回。
凭什麽？
三天前的深夜，她在自己的公寓里靠近他，在他额头上落下了一个吻。
那是她第一次主动靠近一个男人。
现在那个位置上站着的人不是她。
维多利亚的右脚向前迈了半步。
她想走过去，站到林恩的左手边，告诉所有人她才是那个应该在那个位置上的人。
但她的目光在那半步之後扫过了整个急诊大厅。
走廊尽头停着几张盖白布的病床，其中一张下面的轮廓很小。
维多利亚把那口气压回了胸腔最深处。
现在不是争位置的时候。
她是骨科主治。枪击事件里最常见的骨科急症是四肢长骨骨折和骨盆环损伤。
急诊的医生能处理软组织和血管，但骨头的问题不是他们的专长。
她该去的地方不是林恩身边，是林恩忙不过来的地方。
「帕特丽夏。骨科有多少伤员在等会诊？」
帕特丽夏擡头看到维多利亚，眉毛挑了一下：「骨科的人终於来了？」
她翻了一下记录板：
「5个。2个黄区开放性骨折等外固定，1个红区股骨干骨折远端脉搏减弱，1个骨盆不稳定压在红区最里面没人管。还有1个膝关节脱位让埃文斯先复位了。」
「先清黄区两个简单的，再去红区。四分卫，跟我走。」
帕特丽夏注意到了她的排序。
先用最短时间释放最多床位，再集中力量攻克最难的。
和林恩的逻辑一模一样。
PM 6:50
黄区。
第一个。三十来岁的男性，左前臂开放性尺桡骨双骨折，断端从前臂内侧刺出皮肤，创口长约3厘米。
维多利亚蹲下去，两指搭上桡动脉远端，有搏动。拇指按压指腹甲床，松开後2秒回红。
「动一下手指。」
五指均可活动。
远端血供完整，神经信号通畅。不需要紧急手术，外固定等後续处理。
她一手托住前臂远端，一手扣住近端，沿着骨干的轴线缓缓牵引，拇指抵在偏移的断端上施加侧向力。
断端对合，力线恢复。
无菌敷料覆盖创口，预成型铝合金夹板从掌侧贴合前臂，弹力绷带3圈固定。
第二个。四十出头的女性，右小腿胫骨中段开放性骨折，小腿前内侧有一个5厘米的创口，骨折断端隐约可见，周围沾着泥土和碎屑。
维多利亚拿起盐水瓶直接冲洗创面，用镊子挑出3块嵌在软组织里的异物碎片。
无菌敷料覆盖创口，长腿石膏托从大腿中段一直包到足底，弹力绷带螺旋缠绕固定。
1分12秒。
两个伤员，2分钟清空。
维多利亚的速度让四分卫差点跟不上节奏。
他原以为自己是来帮忙递器械的，结果只来得及撕了两包敷料的外包装。
这个速度让他想起了林恩。
快、准、乾净，没有一个多余的动作。
PM 6:52
红区。
股骨干骨折的伤员右大腿肿成左边的两倍，皮肤绷得发亮。维多利亚两指搭上膕动脉，搏动极弱。再往下摸足背动脉，几乎摸不到了。
骨折端移位压迫了股动脉或其主要分支，下肢的血供正在被掐断。再不恢复骨骼的力线，远端组织会在几个小时内坏死。
「四分卫，外固定架，跑步去跑步回。」
四分卫190出头的身板在红区人群里像推土机一样挤过去，很快就抱着器械包冲回来。
「你拉牵引，我打钉。」
四分卫两手抓住伤员踝关节，身体後仰，用自己的体重当人体牵引器，对抗大腿肌群的痉挛性缩短。
维多利亚没有用透视。
她左手拇指和食指卡住股骨外侧面，指腹沿着骨干滑动，感受皮质骨的轮廓和骨折端的阶感，定位出两个安全的进钉点，一个在骨折线近端约5厘米，一个在远端约5厘米。
切开皮肤各1厘米，钝性分离软组织至骨面。
半针旋入近端皮质骨，穿透对侧皮质後固定，远端同样操作。
两根半针，一根连接杆，螺母拧紧。
「松手。」
四分卫放开踝关节。
维多利亚的手指按上膕动脉。
搏动恢复了，一秒钟後，足背动脉也摸到了。
力线恢复，血管解除压迫。
PM 6:56
维多利亚把记录板放回分诊。
帕特丽夏看着上面被划掉的4个名字和对应的处置用时，总计不到6分钟。
「还有骨科相关的吗？」维多利亚问。
「暂时没有，後面可能还有。」
维多利亚没有走。
她站在分诊旁边，扫视着整个急诊大厅，在找还有哪里需要人手。
她的视线又一次掠过粉区的帘缝。
林恩还在里面，卡西在隔壁床独立处理伤员，偶尔两人交换一句简短的指令，然後各自继续。
维多利亚把视线移开了。
那种酸涩的感觉还在胸口，但浓度比刚下电梯的时候淡了。
她想明白一个道理：
有些位置不是站出来的，是做出来的。
她不需要站在林恩旁边证明什麽。
她只需要让这个急诊里每一个人看到，她是林恩之外最优秀的那个。
林恩从粉区出来了。
他在往红区走的路上经过分诊，两步之内扫了一眼帕特丽夏手里的记录板，看到了上面被划掉的骨科名单。
然後他的视线擡起来，落在维多利亚身上。
在这片血腥与嘈杂中，她还穿着四楼手术室里出来时的刷手服，领口的汗渍干了一层又湿了一层，右手虎口因为连续握持骨科器械而微微发红。
林恩的话很真诚：
「谢谢。」
血一下子涌到了耳根。
「别多想。」
维多利亚别过脸：「出了这麽大的事，我下来是应该的。」
说完她就转身走向黄区的方向，步子比刚才更快了。
帕特丽夏在一旁偷笑，怪不得上次撮合林恩和卡西不太成功，原来林恩这小子早就挑花了眼，毕竟维多利亚是大都会最美的姑娘啊。
四分卫站在旁边，看看维多利亚的背影，又看看林恩已经消失在红区帘子後面的身影，总觉得刚才那几秒钟的空气不太对。
但他没来得及多想。
维多利亚的声音已经从黄区传来了。
「四分卫！你是不是打算在那里站一晚上？」
「来了！」
四分卫也一头紮进了黄区。
维多利亚的耳朵尖儿还是烫的。
但她的手已经搭上了下一个伤员的脉搏。
突然，急诊的自动门弹开。
涌进来一群人。
四楼，骨科手术室走廊。
维多利亚从手术室推门出来的时候，手术帽还没摘。
刷手服领口被汗浸出了一圈深色水印。
骨科是外科里最吃体力的科室，别的科用手术刀和缝合针，骨科用的是锤子、凿子、电钻和锯片。
她的右手虎口肌群已经有些僵了。
维多利亚掏出手机，有好几条未读消息，点开，都是朱利安的语音消息。
她把手术帽塞进口袋，转身就往电梯走。
另一名骨科主治凑了上来。
「维多利亚，听我一句。MCI的应急名单上没有骨科主治。你现在下去，干好了没人记你的功，出了事故保险不一定覆盖你。」
在美国的医院体系里，应急名单以外的医生在紧急事件中自发参与急诊救治，一旦发生医疗纠纷，医院的职业责任险可能拒绝赔付。
这条规矩让绝大多数聪明人留在了更衣室里。
「而且你从早上七点排到现在，做了几手术了？你不累吗？老哈德逊又不在，回家休息一晚不好吗？」
另一个高年资住院医也凑过来了，车钥匙在指尖转着圈。
「楼下有林恩和史密斯顶着呢，少你一个骨科主治也不会垮。趁哈德逊不在赶紧走，要是老头子在这儿，咱们一个都跑不了。」
「说实话，换我我不去。加班费没有，出了事背锅，图什麽？」
维多利亚没理会他俩，转身进了电梯。
她不需要图什麽。
今天早上她给林恩泡了第一杯咖啡，手术上两个人配合默契。
午饭前MCI广播响了三遍，林恩把手上的关键步骤收完就交给她冲下了楼。
她接过他留下的手术，把最後的工作做到了完美。
现在轮到她下去了。
电梯门关上之前，一只手卡了进来。
四分卫喘着气站在门口，手里攥着两副无菌手套。
「维多利亚医生，我跟你一起下去。」
他本来也站在另外两名骨科医生那边。
但他在最後一秒改了主意。下面有林恩，在这种级别的现场跟着做事，学到的东西抵得上半年轮转。
维多利亚接过他手里的一副手套，没有多说。
电梯下行。
血腥味从门缝里渗进来。
门开了。
PM 6:48
急诊的景象撞进视野。
地上的血迹被踩得到处都是，鞋印叠着鞋印。监护仪的报警声此起彼伏，像一支失控的交响乐团。
维多利亚的眼睛第一时间找到了林恩。
粉色区的帘子拉开了半边。
林恩站在病床前，双手探在伤员的腹股沟位置，手套上的血一直糊到了手腕以上。
他的声音穿过噪音，清晰、稳定，是这片无序中唯一的有序，为急诊的所有人提供着安心感。
只要有林恩在，这个急诊就不会垮。
然後她看到了卡西。
卡西不在林恩身边。她在隔壁床上独立处理一个胸部伤员。
林恩一句话甩出：「卡西，换。」
卡西立刻从自己的伤员身上撤手，和林恩互换了位置。接手後直接继续操作，像是她从头到尾都在跟踪林恩那边的进度。
林恩转到下一个病人，完成关键操作，卡西再跟上收尾。
两个人隔着一道帘子各忙各的，但节奏像是被同一个节拍器校准过。
维多利亚的脚步顿了一下。
这种默契不是靠站位和递器械磨出来的，是两个人对彼此临床判断的绝对信任。
明明是自己更早认识林恩的。更早一起上手术，更早读懂他的手法和思路。
他帮她叔叔的手术做一助的时候，两个人连透视的时间节点都不用对口，一个眼神就够了。
卡西跟林恩一共合作过几次？一个骨结核会诊，加上急诊配合了一天，都不超过三回。
凭什麽？
三天前的深夜，她在自己的公寓里靠近他，在他额头上落下了一个吻。
那是她第一次主动靠近一个男人。
现在那个位置上站着的人不是她。
维多利亚的右脚向前迈了半步。
她想走过去，站到林恩的左手边，告诉所有人她才是那个应该在那个位置上的人。
但她的目光在那半步之後扫过了整个急诊大厅。
走廊尽头停着几张盖白布的病床，其中一张下面的轮廓很小。
维多利亚把那口气压回了胸腔最深处。
现在不是争位置的时候。
她是骨科主治。枪击事件里最常见的骨科急症是四肢长骨骨折和骨盆环损伤。
急诊的医生能处理软组织和血管，但骨头的问题不是他们的专长。
她该去的地方不是林恩身边，是林恩忙不过来的地方。
「帕特丽夏。骨科有多少伤员在等会诊？」
帕特丽夏擡头看到维多利亚，眉毛挑了一下：「骨科的人终於来了？」
她翻了一下记录板：
「5个。2个黄区开放性骨折等外固定，1个红区股骨干骨折远端脉搏减弱，1个骨盆不稳定压在红区最里面没人管。还有1个膝关节脱位让埃文斯先复位了。」
「先清黄区两个简单的，再去红区。四分卫，跟我走。」
帕特丽夏注意到了她的排序。
先用最短时间释放最多床位，再集中力量攻克最难的。
和林恩的逻辑一模一样。
PM 6:50
黄区。
第一个。三十来岁的男性，左前臂开放性尺桡骨双骨折，断端从前臂内侧刺出皮肤，创口长约3厘米。
维多利亚蹲下去，两指搭上桡动脉远端，有搏动。拇指按压指腹甲床，松开後2秒回红。
「动一下手指。」
五指均可活动。
远端血供完整，神经信号通畅。不需要紧急手术，外固定等後续处理。
她一手托住前臂远端，一手扣住近端，沿着骨干的轴线缓缓牵引，拇指抵在偏移的断端上施加侧向力。
断端对合，力线恢复。
无菌敷料覆盖创口，预成型铝合金夹板从掌侧贴合前臂，弹力绷带3圈固定。
第二个。四十出头的女性，右小腿胫骨中段开放性骨折，小腿前内侧有一个5厘米的创口，骨折断端隐约可见，周围沾着泥土和碎屑。
维多利亚拿起盐水瓶直接冲洗创面，用镊子挑出3块嵌在软组织里的异物碎片。
无菌敷料覆盖创口，长腿石膏托从大腿中段一直包到足底，弹力绷带螺旋缠绕固定。
1分12秒。
两个伤员，2分钟清空。
维多利亚的速度让四分卫差点跟不上节奏。
他原以为自己是来帮忙递器械的，结果只来得及撕了两包敷料的外包装。
这个速度让他想起了林恩。
快、准、乾净，没有一个多余的动作。
PM 6:52
红区。
股骨干骨折的伤员右大腿肿成左边的两倍，皮肤绷得发亮。维多利亚两指搭上膕动脉，搏动极弱。再往下摸足背动脉，几乎摸不到了。
骨折端移位压迫了股动脉或其主要分支，下肢的血供正在被掐断。再不恢复骨骼的力线，远端组织会在几个小时内坏死。
「四分卫，外固定架，跑步去跑步回。」
四分卫190出头的身板在红区人群里像推土机一样挤过去，很快就抱着器械包冲回来。
「你拉牵引，我打钉。」
四分卫两手抓住伤员踝关节，身体後仰，用自己的体重当人体牵引器，对抗大腿肌群的痉挛性缩短。
维多利亚没有用透视。
她左手拇指和食指卡住股骨外侧面，指腹沿着骨干滑动，感受皮质骨的轮廓和骨折端的阶感，定位出两个安全的进钉点，一个在骨折线近端约5厘米，一个在远端约5厘米。
切开皮肤各1厘米，钝性分离软组织至骨面。
半针旋入近端皮质骨，穿透对侧皮质後固定，远端同样操作。
两根半针，一根连接杆，螺母拧紧。
「松手。」
四分卫放开踝关节。
维多利亚的手指按上膕动脉。
搏动恢复了，一秒钟後，足背动脉也摸到了。
力线恢复，血管解除压迫。
PM 6:56
维多利亚把记录板放回分诊。
帕特丽夏看着上面被划掉的4个名字和对应的处置用时，总计不到6分钟。
「还有骨科相关的吗？」维多利亚问。
「暂时没有，後面可能还有。」
维多利亚没有走。
她站在分诊旁边，扫视着整个急诊大厅，在找还有哪里需要人手。
她的视线又一次掠过粉区的帘缝。
林恩还在里面，卡西在隔壁床独立处理伤员，偶尔两人交换一句简短的指令，然後各自继续。
维多利亚把视线移开了。
那种酸涩的感觉还在胸口，但浓度比刚下电梯的时候淡了。
她想明白一个道理：
有些位置不是站出来的，是做出来的。
她不需要站在林恩旁边证明什麽。
她只需要让这个急诊里每一个人看到，她是林恩之外最优秀的那个。
林恩从粉区出来了。
他在往红区走的路上经过分诊，两步之内扫了一眼帕特丽夏手里的记录板，看到了上面被划掉的骨科名单。
然後他的视线擡起来，落在维多利亚身上。
在这片血腥与嘈杂中，她还穿着四楼手术室里出来时的刷手服，领口的汗渍干了一层又湿了一层，右手虎口因为连续握持骨科器械而微微发红。
林恩的话很真诚：
「谢谢。」
血一下子涌到了耳根。
「别多想。」
维多利亚别过脸：「出了这麽大的事，我下来是应该的。」
说完她就转身走向黄区的方向，步子比刚才更快了。
帕特丽夏在一旁偷笑，怪不得上次撮合林恩和卡西不太成功，原来林恩这小子早就挑花了眼，毕竟维多利亚是大都会最美的姑娘啊。
四分卫站在旁边，看看维多利亚的背影，又看看林恩已经消失在红区帘子後面的身影，总觉得刚才那几秒钟的空气不太对。
但他没来得及多想。
维多利亚的声音已经从黄区传来了。
「四分卫！你是不是打算在那里站一晚上？」
「来了！」
四分卫也一头紮进了黄区。
维多利亚的耳朵尖儿还是烫的。
但她的手已经搭上了下一个伤员的脉搏。
突然，急诊的自动门弹开。
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